Αιτίες μιας διευρυμένης καρδιάς σε έναν ενήλικα, συμπτώματα και διαγνωστικά μέτρα

Αρρυθμία

Μια διευρυμένη καρδιά μπορεί να διαγνωστεί τόσο σε ενήλικα όσο και σε παιδί. Ωστόσο, μην ξεχνάτε ότι μια τέτοια παθολογία στα παιδιά διαφέρει στις αιτίες, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της..

Εάν κατά τη διάρκεια μιας προγραμματισμένης προληπτικής εξέτασης του στήθους διαπιστωθεί ότι η καρδιά διογκώνεται με φθοριογραφία, τότε δεν πρέπει να πανικοβληθείτε εκ των προτέρων. Συνιστάται να πάτε για διαβούλευση με έναν καρδιολόγο και να κατανοήσετε τους λόγους που οδήγησαν στις αλλαγές.

Η αιτία της διευρυμένης καρδιάς σε έναν ενήλικα είναι συχνά υπερτροφία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς, μερικές φορές της δεξιάς ή και των δύο ταυτόχρονα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σημειώνεται επίσης η επέκταση και των δύο κόλπων. Σε αυτήν την περίπτωση, το όργανο είναι τόσο παραμορφωμένο που δεν μπορεί να λειτουργήσει κανονικά..

Η επέκταση των ορίων της καρδιάς ονομάζεται καρδιομεγαλία. Η διεύρυνση των καρδιακών θαλάμων προκαλείται συχνά από τη συσσώρευση μεταβολικών προϊόντων στον καρδιακό μυ, πράγμα που σημαίνει ότι αναπτύσσεται η πραγματική καρδιομεγαλία..

Μερικές φορές αυτό το φαινόμενο εντοπίζεται με υπερβολική σωματική άσκηση, σε έγκυες γυναίκες, σε αθλητές. Σε αυτήν την περίπτωση, η επέκταση της καρδιάς δεν θεωρείται επικίνδυνη. Τις περισσότερες φορές, κάτω από φορτία, οι κάτω θάλαμοι αυξάνονται, ειδικά η αριστερή κοιλία, καθώς από αυτό εκπέμπεται αίμα στη συστηματική κυκλοφορία.

Η ακριβής αιτιολογία του προβλήματος διαπιστώνεται μετά τη διάγνωση.

Σπουδαίος! Η παθολογία που βρέθηκε σε ένα νεογέννητο είναι πολύ επικίνδυνη, καθώς περίπου το 35% των παιδιών με αυτό πεθαίνουν τους πρώτους τρεις μήνες της ζωής και το 20% αναπτύσσουν χρόνια ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας.

Οι λόγοι

Γιατί μεγαλώνει η καρδιά; Έχουν εντοπιστεί διάφοροι λόγοι που οδηγούν σε παθολογία:

  • Περίοδος εγκυμοσύνης.
  • Σακχαρώδης διαβήτης μαζί με υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • Μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία.
  • Καρδιακά ελαττώματα.
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες στην καρδιά.
  • Ρευματισμοί, ειδικά με την κυκλοφοριακή συμφόρηση.
  • Αλκοόλ - επηρεάζει αρνητικά τον καρδιακό μυ και ολόκληρο το σώμα. Με κατάχρηση αλκοόλ για περισσότερα από 10 χρόνια, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης αλκοολικής καρδιομυοπάθειας.
  • Υψηλή αρτηριακή πίεση - τα άτομα σε μεγάλη ηλικία είναι πιο πιθανό να υποφέρουν, ενώ η επέκταση της καρδιάς προς τα αριστερά είναι σταθερή, καθώς η αριστερή κοιλία αυξάνεται.
  • Καρδιομυοπάθεια - ο σχηματισμός συμβαίνει λόγω της διείσδυσης της λοίμωξης στον καρδιακό μυ ή με κατάχρηση αλκοόλ, ενώ η αύξηση είναι μικρή.
  • Αναιμία.
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.
  • Πνευμονική υπέρταση - διεύρυνση του δεξιού μισού της καρδιάς.
  • Αθλητισμός - οι αθλητές έχουν συχνά αύξηση του καρδιακού μυός, αυτό θεωρείται ο κανόνας. Επικίνδυνες διαταραχές εμφανίζονται όταν ο καρδιακός μυς γίνεται πολύ μεγάλος και η προπόνηση είναι ακανόνιστη.
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου - τις περισσότερες φορές αυξάνεται ολόκληρο το μυοκάρδιο, συχνά δημιουργείται ανεύρυσμα.

Μια διευρυμένη καρδιά δεν παρατηρείται συχνά για τους ακόλουθους λόγους:

  • Μυϊκή δυστροφία.
  • Χαλαρό κλείσιμο των τρικυμίων βαλβίδων κατά τη διάρκεια της κοιλιακής συστολής, ενώ υπάρχει αύξηση στη διάμετρο του καρδιακού μυός στα δεξιά.
  • Ασθένειες των ενδοκρινών αδένων.
  • Υπερτροφική καρδιομυοπάθεια - πάχυνση των τοιχωμάτων της αριστερής κοιλίας και δυστροφία του καρδιακού μυός συχνά οδηγεί σε στασιμότητα του αίματος και στη συνέχεια σε επέκταση της καρδιάς προς τα αριστερά.
  • Η διεισδυτική-περιοριστική καρδιομυοπάθεια χαρακτηρίζεται από την παρουσία μη εκτατών κοιλιακών τοιχωμάτων που αντιστέκονται στην πλήρωση με αίμα.
  • Καρκίνος ή μεταστάσεις στην καρδιά.
  • Βακτηριακές λοιμώξεις στην καρδιά.

Συμπτώματα

Η αύξηση του καρδιακού μυός εκδηλώνεται σε σχέση με μεμονωμένους θαλάμους, λιγότερο συχνά παρατηρείται σε όλους τους θαλάμους. Η παθολογία αναπτύσσεται συνήθως λόγω του πρόσθετου φορτίου στο όργανο, το οποίο πρέπει να κάνει περισσότερη δουλειά από το συνηθισμένο. Δηλαδή, η μυϊκή μάζα επιτυγχάνεται με αυξημένη άντληση αίματος. Αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό σε φλεγμονώδεις πνευμονικές παθήσεις που οδηγούν σε λιμοκτονία οξυγόνου..

Αξίζει να θυμόμαστε ότι δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά σημάδια παθολογίας, εκδηλώνεται από τα συμπτώματα ασθενειών που οδήγησαν στην ανάπτυξή της. Τις περισσότερες φορές, παρατηρούνται τα εξής:

  • Σοβαρή δύσπνοια, ακόμη και με λίγη άσκηση.
  • Οίδημα των κάτω άκρων και άλλων τμημάτων του σώματος.
  • Αίσθημα βαρύτητας στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά.
  • Ο πονοκέφαλος συνοδεύεται από εμβοές.
  • Υψηλή πίεση του αίματος.
  • Ξηρός, παράλογος βήχας που επιδεινώνεται ενώ ξαπλώνει.
  • Πόνος στην περιοχή του θώρακα στα αριστερά.
  • Γρήγορη κόπωση.
  • Ζάλη ή απώλεια συνείδησης (πιο σπάνιο σύμπτωμα).

Προσοχή! Συχνά υπάρχουν περιπτώσεις ασυμπτωματικής πορείας, τότε η παθολογία ανακαλύπτεται κατά τύχη κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης..

Διευρυμένη καρδιά στα παιδιά

Μια διευρυμένη καρδιά σε ένα παιδί εμφανίζεται συχνότερα με συγγενή ελαττώματα. Στην ιατρική, έχουν εντοπιστεί περισσότερα από 90 ελαττώματα, τα οποία χαρακτηρίζονται από στένωση και ανεπάρκεια βαλβίδων, παραμορφώσεις της ίδιας της καρδιάς ή των αγγείων που την τροφοδοτούν. Όλα οδηγούν σε διαταραχές του κυκλοφορικού..

Ορισμένες συγγενείς δυσπλασίες προκαλούν το θάνατο ενός παιδιού, επομένως είναι σημαντικό να τις διαγνώσετε το συντομότερο δυνατό (από τις πρώτες ημέρες της ζωής έως τους έξι μήνες) για να πραγματοποιηθεί καρδιακή χειρουργική επέμβαση. Αυτό γίνεται από καρδιολόγους και καρδιοχειρουργούς.

Σε ένα παιδί, η αύξηση του καρδιακού μυός μπορεί να προκαλέσει ασθένειες όπως υπερτροφική καρδιομυοπάθεια, ρευματισμούς και μυοκαρδίτιδα διαφόρων προελεύσεων. Η ενδοκαρδίτιδα και η περικαρδίτιδα στην παιδική ηλικία εμφανίζονται πολύ λιγότερο συχνά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η αύξηση δεν παρατηρείται αμέσως μετά τη γέννηση, αλλά σχηματίζεται σταδιακά.

Διαγνωστικά

Στη σύγχρονη ιατρική, έχει αναπτυχθεί ένας μεγάλος αριθμός διαγνωστικών μεθόδων για την ανίχνευση καρδιακών παθήσεων. Η διάγνωση ξεκινά με τη συλλογή της αναμνηστικής, η οποία βασίζεται στα παράπονα και την εξέταση του ασθενούς. Ο γιατρός διευκρινίζει την παρουσία χρόνιων παθήσεων, κακών συνηθειών του ασθενούς, χειρουργικών επεμβάσεων. Επιπλέον, ανατίθενται οι ακόλουθες μέθοδοι έρευνας:

  1. Ακτινογραφία θώρακα - η εικόνα δείχνει καθαρά τη σκιά της επέκτασης της καρδιάς, ανιχνεύεται στασιμότητα αίματος.
  2. Ηλεκτροκαρδιογραφία (ΗΚΓ).
  3. Η ηχοκαρδιογραφία (EchoCG) καθορίζει τις φυσικές παραμέτρους του καρδιακού μυός, συμπεριλαμβανομένου του μεγέθους των θαλάμων, της παρουσίας νέκρωσης και ισχαιμίας της καρδιάς.
  4. Υπέρηχος του καρδιακού μυός.
  5. Υπολογιστική τομογραφία (CT).
  6. Μαγνητική τομογραφία (MRI).
  7. Ανοσολογική και βιοχημική εξέταση αίματος, η οποία καθορίζει το επίπεδο αιμοσφαιρίνης, χολερυθρίνης, ουρίας, πρωτεΐνης και ορμονών.

Σπουδαίος! Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται άμεσα από την ορθότητα της διάγνωσης και την αιτία της νόσου. Επομένως, πριν. πώς να θεραπεύσει την παθολογία, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τα αποτελέσματα των αναλύσεων και των οργάνων.

Θεραπεία

Η θεραπεία εξαρτάται άμεσα από τις αιτίες της νόσου. Όλες οι δραστηριότητες στοχεύουν κυρίως στην οργάνωση ενός υγιούς τρόπου ζωής για τον ασθενή και στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου. Συνιστάται στον ασθενή μια ειδική δίαιτα που αποκλείει λιπαρές, αλμυρές και πικάντικες τροφές, παραιτώντας τις κακές συνήθειες. Ο γιατρός συνταγογραφεί ειδική γυμναστική.

Μπορεί να συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Φάρμακα από την ομάδα των διουρητικών που αφαιρούν την περίσσεια υγρού από το σώμα, μειώνοντας έτσι το βάρος στην καρδιά.
  • Αντιπηκτικά - φάρμακα που μπλοκάρουν τους θρόμβους στο αίμα και εξαλείφουν τον κίνδυνο ισχαιμίας ή ανακουφίζουν τα συμπτώματα.
  • Μέσα για την ομαλοποίηση της καρδιακής δραστηριότητας.

Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης όταν κινδυνεύει η ζωή του ασθενούς. Η πιο επικίνδυνη και παραμελημένη μορφή θεωρείται η «καρδιά ταύρου», στην περίπτωση αυτή μόνο μια μεταμόσχευση μπορεί να βοηθήσει.

Εάν παρατηρηθούν παραβιάσεις στο πλαίσιο της παθολογίας της βαλβίδας, τότε εκτελούνται προσθετικά. Σε περίπτωση σοβαρών διαταραχών του καρδιακού ρυθμού, ένας βηματοδότης εγκαθίσταται κάτω από το δέρμα, ο οποίος το ομαλοποιεί.

Σπουδαίος! Για την πρόληψη και την πρόσθετη θεραπεία, χρησιμοποιείται παραδοσιακή ιατρική.

Η καρδιά είναι το πιο ευάλωτο ανθρώπινο όργανο · η απόδοσή της επηρεάζεται από πολλούς εσωτερικούς και εξωτερικούς παράγοντες. Μια διευρυμένη καρδιά δείχνει ότι υπάρχουν ορισμένα προβλήματα στο σώμα. Επομένως, εάν εμφανιστούν δυσάρεστα συμπτώματα, συνιστάται να ζητήσετε αμέσως τη συμβουλή ενός καρδιολόγου, ο οποίος θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία, διαφορετικά οι συνέπειες μπορεί να είναι τρομερές.

Διευρυμένη καρδιά: γιατί η καρδιά ενός ατόμου διευρύνεται και πώς να τη θεραπεύσει

Η διευρυμένη καρδιά μπορεί να είναι μια φυσιολογική παραλλαγή, αλλά τις περισσότερες φορές αποτελεί ένδειξη καρδιακής νόσου και άλλων προβλημάτων υγείας. Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι η πιο επικίνδυνη συνέπεια αυτής της ανώμαλης κατάστασης. Για να αποφύγετε την εμφάνιση επιπλοκών, πρέπει να γνωρίζετε τις αιτίες, τα συμπτώματα, τις μεθόδους διάγνωσης και τη θεραπεία της παθολογίας.

Τι είναι μια διευρυμένη καρδιά

Στην ιατρική, μια αύξηση του όγκου της καρδιάς ονομάζεται καρδιομεγαλία ή καρδιά των βοοειδών. Η αλλαγή στο μέγεθος του κύριου οργάνου οφείλεται στην επέκταση του μυοκαρδίου και σε έναν από τους θαλάμους (αριστερά ή δεξιά). Αυτό το παθολογικό φαινόμενο ονομάζεται υπερτροφία. Βασικά, με την παθολογία, η αριστερή κοιλία διευρύνεται, λιγότερο συχνά η δεξιά.

Κανονικά, σε έναν ενήλικα, η καρδιά έχει πλάτος 9,5 cm, μήκος 11 cm, πάχος 7 cm και βάρος 250 g. Η καρδιά είναι συχνά διευρυμένη σε επαγγελματίες αθλητές, έγκυες γυναίκες και εφήβους. Συχνά η ανωμαλία εμφανίζεται λόγω παρατεταμένου στρες.

Η καρδιομεγαλία δεν είναι μια ανεξάρτητη παθολογία, δηλαδή αναπτύσσεται στο πλαίσιο άλλων ασθενειών. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται κυρίως σε ηλικιωμένους. Η διάγνωση καρδιομεγαλίας είναι εύκολη. Κατά κανόνα, προκύπτουν δυσκολίες στον προσδιορισμό του θεραπευτικού σχήματος.

Οι λόγοι

Μερικές φορές η διεύρυνση της καρδιάς προς τα αριστερά συμβαίνει μόνη της για άγνωστους λόγους. Αλλά πιο συχνά το όργανο γίνεται μεγάλο υπό την επήρεια δυσμενών παραγόντων που το κάνουν πιο σκληρό. Το σύνδρομο μεγάλης καρδιάς μπορεί να εμφανιστεί για πολλούς λόγους. Τα πιο συνηθισμένα είναι:

  1. Συγγενή καρδιακά ελαττώματα (CHD). Η διαταραχή αναπτύσσεται στο παιδί ενώ βρίσκεται ακόμα στη μήτρα. Εάν το ελάττωμα είναι ασήμαντο, τότε η καρδιά αυξάνεται σταδιακά ή ποτέ δεν αλλάζει καθόλου. Σημάδια καρδιομεγαλίας μπορεί να εμφανιστούν αμέσως μετά τη γέννηση, όταν παρατηρούνται εκτεταμένα ελαττώματα.
  2. Υψηλή πίεση του αίματος. Με την κανονική αρτηριακή πίεση, το μυοκάρδιο αντιμετωπίζει εύκολα την πίεση που δημιουργείται από το αγγειακό σύστημα. Σε υψηλά ποσοστά, το όργανο αντιμετωπίζει αυξημένο άγχος. Αρχίζει να συσσωρεύει μάζα διευρύνοντας την αριστερή κοιλία.
  3. Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Για παράδειγμα, μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, κάποια περιοχή του καρδιακού μυός πεθαίνει. Σχηματίζεται μια ουλή στην εξασθενημένη, πληγείσα περιοχή. Για να αντισταθμιστεί αυτή η διαταραχή, άλλα (υγιή) μέρη του μυοκαρδίου αρχίζουν να λειτουργούν εντατικά. Σταδιακά η καρδιά επεκτείνεται.
  4. Βαλβιδική νόσος. Αρχικά, η διεύρυνση ενός οργάνου με νόσο της συσκευής βαλβίδας θεωρήθηκε φυσιολογική. Σε τελική ανάλυση, το μεγάλο όργανο αντιστάθμισε προσωρινά τις αλλαγές βαλβίδων που είχαν προκύψει. Εάν η καρδιά αυξάνεται σημαντικά στον όγκο, τότε η πιθανότητα εξασθένησης του μυοκαρδίου και η ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας είναι υψηλή..

Οι ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε διευρυμένη καρδιά:

  • περικαρδίτιδα - συσσώρευση υγρού γύρω από την καρδιά.
  • καρδιομυοπάθεια - βλάβη στον καρδιακό μυ
  • ρευματικές καρδιακές παθήσεις λόγω συχνής αμυγδαλίτιδας, αμυγδαλίτιδας.
  • αναιμία - μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα.
  • υποθυρεοειδισμός, υπερθυρεοειδισμός - ασθένεια του θυρεοειδούς
  • αιμοχρωμάτωση - μια γενετική ασθένεια που σχετίζεται με παραβίαση του μεταβολισμού του σιδήρου στο σώμα.
  • Η αμυλοείδωση είναι μια συστηματική ασθένεια που προκαλείται από παθολογική εναπόθεση αμυλοειδούς σε ιστούς.
  • χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων (βρογχικό άσθμα)
  • νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία.
  • σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία
  • έντονο άγχος, άγχος.

Η αριστερή πλευρά της καρδιάς διευρύνεται συχνά όταν ένα άτομο καπνίζει και κάνει κατάχρηση αλκοόλ.

Ο κίνδυνος καρδιομεγαλίας διπλασιάζεται με συνδυασμό πολλών αιτίων ανάπτυξης. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο έχει διαβήτη και υπέρταση ταυτόχρονα. Πνευμονική εμβολή, καρδιακή προσβολή (δεξιά πλευρά), πνευμονική υπέρταση, ανεπάρκεια τρικυψίας βαλβίδας - αιτίες που οδηγούν σε αύξηση της δεξιάς κοιλίας.

Παθογένεση

Ο μηχανισμός ανάπτυξης καρδιομεγαλίας εξαρτάται από τους λόγους που οδήγησαν στην παραβίαση. Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας εμφανίζεται κυρίως σε άτομα με στεφανιαία νόσο, υπέρταση ή μεταβολικό σύνδρομο (παχυσαρκία). Το μυοκάρδιο αρχίζει να λειτουργεί πιο έντονα με ανεπαρκή παροχή οξυγόνου, σταδιακά αυξάνεται σε μέγεθος.

Ένας ελαφρώς διαφορετικός αναπτυξιακός μηχανισμός παρατηρείται στο ελάττωμα της βαλβίδας και στη στένωση. Με αυτές τις διαταραχές, το αίμα δεν ρέει πλήρως στην παρακείμενη καρδιά, γεγονός που οδηγεί σε τέντωμα ενός από τους θαλάμους. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, υπάρχει σημαντική αύξηση όχι μόνο στην αριστερή κοιλία, αλλά και στον κόλπο. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται υπερτροφία ολόκληρου του οργάνου..

Συμπτώματα

Μερικοί άνθρωποι δεν έχουν σημάδια διευρυμένης καρδιάς. Άλλοι, αντίθετα, διαμαρτύρονται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μεταβολή του καρδιακού ρυθμού (συχνά αρρυθμία)
  • δύσπνοια που δεν σχετίζεται με τη σωματική δραστηριότητα
  • πρήξιμο των άκρων
  • πόνος στο στήθος;
  • αυξημένη κόπωση
  • θόρυβος στα αυτιά
  • πονοκέφαλο;
  • ζάλη;
  • λιποθυμία (σπάνια)
  • βήχας (με πνευμονική παθολογία)
  • Διαταραχή ύπνου.

Οι κλινικές εκδηλώσεις είναι πιο έντονες με υπερτροφία της αριστερής κοιλίας.

Διαγνωστικά

Πρώτα απ 'όλα, ο καρδιολόγος παίρνει ένα ιστορικό του ασθενούς. Στη συνέχεια, διεξάγει ψηλάφηση και χτυπώντας το όργανο. Τα κλινικά συμπτώματα αυτής της παθολογικής κατάστασης είναι χαρακτηριστικά πολλών καρδιαγγειακών παθήσεων. Ως εκ τούτου, για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί τις ακόλουθες μελέτες:

  1. Ακτινογραφία. Μια ακτινογραφία θώρακα σάς επιτρέπει να βλέπετε συμφόρηση αίματος και σκιά από μια διευρυμένη καρδιά. Εάν εντοπιστούν τέτοια σήματα σε ακτινογραφία, πραγματοποιούνται πρόσθετες δοκιμές.
  2. Ηλεκτροκαρδιογραφία (ΗΚΓ). Η μελέτη βοηθά στην αξιολόγηση της φυσιολογικής κατάστασης του καρδιακού μυός και της εργασίας του.
  3. Εξέταση υπερήχων (υπερηχογράφημα). Ηχοκαρδιογραφία - μια μελέτη που στοχεύει στον εντοπισμό αλλαγών στο όργανο, στην εκτίμηση του μεγέθους της καρδιάς και της συσκευής της βαλβίδας.
  4. Μαγνητική τομογραφία (MRI), υπολογιστική τομογραφία (CT). Σύγχρονη και ενημερωτική έρευνα για τον εντοπισμό καρδιακών παθήσεων.

Επιπλέον, απαιτείται γενική εξέταση αίματος και ούρων, βιοχημικών και ανοσολογικών εξετάσεων αίματος..

Μερικές φορές το πρόβλημα αποκαλύπτεται τυχαία στη φθοριογραφία. Αν και αυτό δεν σημαίνει πάντα την ανάπτυξη της καρδιακής παθολογίας.

Θεραπεία διεύρυνσης της καρδιάς

Η τακτική της θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό αφού έχουν πραγματοποιηθεί όλα τα διαγνωστικά μέτρα. Ανάλογα με τη βασική αιτία του προβλήματος και τη σοβαρότητα της πάθησης, η θεραπεία μπορεί να είναι είτε συντηρητική είτε ριζική..

Φαρμακευτική θεραπεία

Εάν οι καρδιαγγειακές παθολογίες ευθύνονται για την εμφάνιση της καρδιομεγαλίας, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα των ακόλουθων ομάδων:

  • διουρητικά;
  • βήτα αποκλειστές;
  • αντιπηκτικά;
  • αντιαρρυθμικά φάρμακα
  • αποκλειστές αγγειοτασίνης
  • αντιυπερτασικά φάρμακα
  • φάρμακα βρογχοδιασταλτικών.

Ο στόχος της φαρμακευτικής θεραπείας είναι η ομαλοποίηση της λειτουργίας του μυοκαρδίου, η πρόληψη θρόμβων αίματος, η μείωση της αρτηριακής πίεσης και η μείωση του κινδύνου επιπλοκών και καρδιακής προσβολής.

Η δια βίου φαρμακευτική αγωγή ενδείκνυται συνήθως για έναν ασθενή με διευρυμένη καρδιά..

Χειρουργική επέμβαση

Εάν ένα μεγάλο όργανο ενέχει κίνδυνο για τον ασθενή, δηλαδή μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια ή αρρυθμίες, ο γιατρός συνιστά χειρουργική επέμβαση. Δεδομένης της μεγέθυνσης, ο καρδιολόγος μπορεί να χρησιμοποιήσει μία από τις ακόλουθες χειρουργικές μεθόδους:

  • μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας
  • εμφύτευση ειδικής συσκευής που διεγείρει τις κοιλίες.
  • ανακατασκευή ή αντικατάσταση βαλβίδας με τεχνητή συσκευή ·
  • χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης καρδιάς.

Η μέθοδος μεταμόσχευσης χρησιμοποιείται μόνο στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν ο κίνδυνος εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών αυξάνεται και η καρδιομεγαλία απειλεί τη ζωή του ασθενούς.

Παραδοσιακό φάρμακο

Ως συμπλήρωμα της κύριας θεραπείας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες συνταγές φυτικών αφέψημα:

  1. Για την προετοιμασία, θα χρειαστείτε (50 γραμμάρια το καθένα) St. John's wort, σημύδες, άνθη χαμομηλιού, φρούτα κραταίγου, λουλούδια αθάνατου. Μια κουταλιά της σούπας ψιλοκομμένη συλλογή λαμβάνεται σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Η σύνθεση διατηρείται σε υδατόλουτρο για 15 λεπτά. Το προκύπτον προϊόν φιλτράρεται. Πάρτε 3 φορές την ημέρα για ¼ ποτήρι πριν από τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας είναι 1-2 μήνες.
  2. Πάρτε ριζώματα βαλεριάνας και μάραθο (200 g το καθένα), φρούτα hawthorn και motherwort (100 g το καθένα). Τα θρυμματισμένα συστατικά (1 κουταλιά της σούπας) χύνονται με ένα ποτήρι βραστό νερό, διατηρούνται για 15 λεπτά σε υδατόλουτρο. Τότε επιμένουν για δύο ώρες. Το τελικό προϊόν πίνεται μετά από ένα γεύμα, ¼ φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1 μήνας. Το μάθημα μπορεί να επαναληφθεί μετά από 3 μήνες.

Ο τρόπος ζωής αλλάζει

Τα άτομα με διευρυμένες καρδιές πρέπει να επανεξετάσουν τον τρόπο ζωής τους. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αλλάξετε τις διατροφικές σας συνήθειες. Μπορείτε να μειώσετε τα συμπτώματα, να μειώσετε το βάρος στην καρδιά ακολουθώντας μια δίαιτα. Τυχόν ανθυγιεινά τρόφιμα (λιπαρά, καπνιστά, αλατισμένα, τουρσί, τηγανητά κ.λπ.) εξαιρούνται από τη διατροφή..

Το μενού πρέπει να περιλαμβάνει περισσότερα φρούτα και λαχανικά. Τα πιάτα βράζονται στον ατμό, ψήνονται ή βράζονται. Είναι προτιμότερο να προτιμάτε τα άπαχα κρέατα, τα θαλασσινά, τα όσπρια.

Μπορείτε να βελτιώσετε την κατάσταση χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

  1. Αθλητικές δραστηριότητες. Εάν η καρδιά είναι αδύναμη, ενδείκνυται το καρδιακό στρες (περπάτημα, κολύμπι). Ο τύπος της σωματικής δραστηριότητας πρέπει να καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Συνδυάζοντας μια δίαιτα με σπορ, μπορείτε να χάσετε γρήγορα βάρος, το οποίο θα έχει θετική επίδραση στην εργασία της καρδιάς.
  2. Απόρριψη κακών συνηθειών. Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα επηρεάζουν αρνητικά το καρδιαγγειακό σύστημα, αυξάνοντας το βάρος στην καρδιά. Επομένως, με την καρδιομεγαλία, πρέπει να απαλλαγείτε από τις κακές συνήθειες για πάντα..
  3. Συμβουλευτείτε τακτικά το γιατρό σας. Οι ασθενείς με μεγάλη καρδιά πρέπει να επισκέπτονται συχνότερα έναν ειδικό για να αποτρέψουν την εμφάνιση επιπλοκών.

Επιπλοκές, πρόγνωση

Εάν η καρδιομεγαλία δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές. Τα πιο επικίνδυνα από αυτά είναι:

  • συγκοπή;
  • ανεπάρκεια βαλβίδας
  • έμφραγμα;
  • Εγκεφαλικό;
  • θρομβοεμβολισμός.

Όλες αυτές οι καταστάσεις μπορεί να είναι θανατηφόρες. Η πρόγνωση της καρδιομεγαλίας εξαρτάται από τις αιτίες της ανάπτυξης, τη φύση και τη διάρκεια της νόσου. Η πρόγνωση θα είναι εξαιρετικά δυσμενής για καρδιακή ανεπάρκεια που περιπλέκεται από μια διευρυμένη καρδιά. Ελλείψει θεραπείας, ο θάνατος μπορεί να συμβεί σε 2-3 χρόνια.

Πιο επιτυχημένη πρόγνωση απουσία καρδιακής ανεπάρκειας και θεραπείας (μετά από χειρουργική επέμβαση). Ένα πιο ακριβές προγνωστικό συμπέρασμα μπορεί να δοθεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό που παρατηρεί την κατάσταση του ασθενούς στη δυναμική.

Μπορεί η καρδιά να επιστρέψει στο φυσιολογικό

Εάν η θεραπεία πραγματοποιείται εγκαίρως, τότε σε ορισμένες περιπτώσεις η καρδιά μπορεί να επιστρέψει στο φυσιολογικό μέγεθος. Οι αναστρέψιμες αιτίες περιλαμβάνουν τα πρώτα στάδια των ακόλουθων συνθηκών:

  • υπερτροφική καρδιά λόγω υψηλής αρτηριακής πίεσης.
  • συμφορητικά καρδιακά φαινόμενα.
  • καρδιομυοπάθειες που προκαλούνται από εγκυμοσύνη, ιογενή λοίμωξη ή σοβαρό στρες.

Αυτό σημαίνει ότι σε άλλες περιπτώσεις, απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία..

Πρόληψη

Η διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής είναι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της κοιλιακής υπερτροφίας. Για να αποφύγετε την εμφάνιση μιας μεγάλης καρδιάς, πρέπει:

  • τηρείτε τη σωστή διατροφή
  • παρακολουθήστε το σωματικό βάρος, αποφύγετε την παχυσαρκία.
  • Περιορίστε την πρόσληψη αλατιού.
  • σταματήστε τον καφέ, το αλκοόλ, το κάπνισμα
  • ασχοληθείτε με ένα εφικτό άθλημα.
  • αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.
  • παρατηρήστε την καθημερινή ρουτίνα.

Η μεγάλη καρδιά είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί θεραπεία. Η καρδιομεγαλία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές και μείωση της ποιότητας ζωής. Επομένως, πρέπει να ακολουθήσετε αυστηρά όλες τις συστάσεις ενός ειδικού, χωρίς να επιδεινώσετε το πρόβλημα..

Διευρυμένη καρδιά: αιτίες, πιθανές παθολογίες, θεραπεία

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: γιατί η καρδιά μπορεί να μεγαλώσει, είναι μια μεγάλη καρδιά πάντα ένα σημάδι ασθένειας. Ποια συμπτώματα εμφανίζονται εάν η καρδιά είναι διογκωμένη λόγω ασθενειών. Θεραπεία παθολογίας.

Ο συγγραφέας του άρθρου: Stoyanova Victoria, γιατρός της 2ης κατηγορίας, επικεφαλής του εργαστηρίου στο κέντρο θεραπείας και διάγνωσης (2015-2016).

Ημερομηνία δημοσίευσης του άρθρου: 08.02.2017

Ημερομηνία ενημέρωσης άρθρου: 05/29/2019

Τόσο ολόκληρη η καρδιά όσο και τα μεμονωμένα της δωμάτια μπορούν να αυξηθούν. Αυτό μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα καρδιαγγειακών δυσπλασιών, φλεγμονωδών διεργασιών ή υπερβολικού φορτίου στο μυοκάρδιο..

Το πρόβλημα αντιμετωπίζεται από καρδιολόγο και καρδιοχειρουργό.

Ορισμένες ασθένειες που προκαλούν διογκωμένη καρδιά μπορούν να θεραπευτούν πλήρως με φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση, αλλά υπάρχουν και εκείνες που μπορούν να εξαλειφθούν πλήρως μόνο με μεταμόσχευση αυτού του οργάνου..

Υπάρχουν δύο τύποι μεγέθυνσης ολόκληρης της καρδιάς ή των επιμέρους θαλάμων της:

  1. Υπερτροφία. Αυτό είναι ένα πάχος των τοίχων. Εμφανίζεται λόγω της ανάπτυξης του μυοκαρδίου (μυϊκή μεμβράνη). Η αριστερή κοιλία είναι πιο ευαίσθητη σε αυτό, καθώς έχει το μεγαλύτερο φορτίο. Η υπερτροφία δεν απαιτεί πάντα θεραπεία.


Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Διαστολή. Αυτό "τεντώνει" τους θαλάμους του οργάνου - μια αύξηση στην κοιλότητα τους.

Cardiomegaly - τι είναι αυτό?

Κανονικά, το μέγεθος της καρδιάς είναι ατομικό για όλους. Εξαρτώνται από την επιδερμίδα ενός ατόμου, φύλου, ηλικίας. Πιστεύεται ότι το μέγεθος του οργάνου είναι περίπου ίσο με το μέγεθος μιας παλάμης σφιγμένη σε γροθιά. Ωστόσο, υπάρχουν όρια που διαχωρίζουν τον κανόνα από την παθολογία. Μια διευρυμένη καρδιά ονομάζεται καρδιομεγαλία. Μπορεί να ανιχνευθεί τόσο με φυσική εξέταση όσο και με διάγνωση οργάνων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κοιλία της καρδιάς διευρύνεται, κυρίως η αριστερή. Λιγότερο συχνά, η καρδιομεγαλία συμβαίνει εις βάρος των σωστών τμημάτων. Η διεύρυνση του οργάνου εμφανίζεται λόγω της υπερτροφίας του μυϊκού στρώματος, καθώς και λόγω του τεντώματος του μυοκαρδίου (διαστολή). Αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται σπάνια σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η μακροχρόνια χρόνια ασθένεια προηγείται συνήθως της καρδιομεγαλίας.

Προγνωστικές εκτιμήσεις

Η πρόγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της απόκλισης. Δεν υπάρχει γενικά αποδεκτή σταδιοποίηση της καρδιακής διόγκωσης. Επομένως, μπορεί κανείς να μιλήσει μόνο περίπου.

Η πιθανότητα θανάτου χωρίς θεραπεία είναι 50-60% στα μελλοντικά 5-10 χρόνια. Ή λίγο λιγότερο. Στο πλαίσιο της σύνθετης θεραπείας - 10-20%.

Τα πρώτα στάδια, όταν δεν υπάρχουν ακόμη σοβαρά ελαττώματα, σχετίζονται με καλύτερα αποτελέσματα..

Οι ριζικές τεχνικές μπορούν να παρατείνουν τη ζωή του ασθενούς. Μια ολοκληρωμένη θεραπεία, ωστόσο, δεν έρχεται ποτέ. Η συνολική αποζημίωση δεν είναι δυνατή λόγω της ανατομικής απόκλισης.

Διευρυμένη καρδιά: αιτίες παθολογίας

Η καρδιομεγαλία μπορεί να συμβεί για πολλούς λόγους. Εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, την κληρονομική προδιάθεση, το σωματικό βάρος και τον τρόπο ζωής. Μερικές φορές μια διευρυμένη καρδιά θεωρείται φυσιολογική παραλλαγή. Σε αυτήν την περίπτωση, η καρδιομεγαλία πρέπει να είναι μέτρια. Τέτοιες περιπτώσεις περιλαμβάνουν συνεχή σωματική δραστηριότητα, εγκυμοσύνη, σπάνια εφηβεία. Μια σημαντική αύξηση του μεγέθους της καρδιάς σε αυτήν την κατηγορία ατόμων είναι επίσης μια παθολογία. Διακρίνονται οι ακόλουθες αιτίες της καρδιομεγαλίας:

  1. Συγγενείς δυσπλασίες (CHD). Σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μπορούν να έχουν διάφορα μεγέθη. Με μεγάλα ή συναφή ελαττώματα, η καρδιακή ανεπάρκεια εμφανίζεται γρήγορα. Σε αυτήν την περίπτωση, η καρδιομεγαλία μπορεί να εκδηλωθεί ήδη στους πρώτους μήνες της ζωής ενός παιδιού. Εάν τα ελαττώματα είναι μικρά, η διεύρυνση της καρδιάς εμφανίζεται σταδιακά, μερικές φορές δεν συμβαίνει καθόλου.
  2. Φλεγμονώδεις ασθένειες. Αυτές περιλαμβάνουν μυο-, ενδο- και περικαρδίτιδα. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι παθολογίες εμφανίζονται στην παιδική ηλικία και στην εφηβεία. Η καρδιομεγαλία παρατηρείται μόνο σε περιπτώσεις όπου η νόσος έχει γίνει χρόνια. Επίσης αυτή η ομάδα περιλαμβάνει διασταλμένη μυοπάθεια..
  3. Επίκτητα καρδιακά ελαττώματα. Σχηματίστηκε στην ενηλικίωση. Τις περισσότερες φορές είναι συνέπεια ρευματισμών..
  4. Χρόνια καρδιαγγειακή παθολογία. Αυτά περιλαμβάνουν ισχαιμία του μυοκαρδίου (καρδιακή προσβολή, στηθάγχη), αρτηριακή υπέρταση.
  5. Χρόνια πνευμονοπάθεια. Μεταξύ αυτών - βρογχικό άσθμα, ΧΑΠ.
  6. Παθολογίες άλλων οργάνων και συστημάτων. Μια διευρυμένη καρδιά μπορεί να παρατηρηθεί σε σοβαρή αναιμία, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, υπερθυρεοειδισμό.
  7. Μεταβολικό σύνδρομο (παχυσαρκία σε συνδυασμό με σακχαρώδη διαβήτη).

Πρόληψη

Η διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής είναι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της κοιλιακής υπερτροφίας. Για να αποφύγετε την εμφάνιση μιας μεγάλης καρδιάς, πρέπει:

  • τηρείτε τη σωστή διατροφή
  • παρακολουθήστε το σωματικό βάρος, αποφύγετε την παχυσαρκία.
  • Περιορίστε την πρόσληψη αλατιού.
  • σταματήστε τον καφέ, το αλκοόλ, το κάπνισμα
  • ασχοληθείτε με ένα εφικτό άθλημα.
  • αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.
  • παρατηρήστε την καθημερινή ρουτίνα.

Η μεγάλη καρδιά είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί θεραπεία. Η καρδιομεγαλία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές και μείωση της ποιότητας ζωής. Επομένως, πρέπει να ακολουθήσετε αυστηρά όλες τις συστάσεις ενός ειδικού, χωρίς να επιδεινώσετε το πρόβλημα..

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της καρδιομεγαλίας

Η παθογένεση της καρδιομεγαλίας εξαρτάται από την αιτία. Τις περισσότερες φορές, η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας εμφανίζεται σε άτομα με μεταβολικό σύνδρομο, ισχαιμική καρδιακή νόσο ή αρτηριακή υπέρταση. Με χαμηλή παροχή οξυγόνου, ο καρδιακός μυς συστέλλεται περισσότερο από το συνηθισμένο και σταδιακά αυξάνεται σε μέγεθος. Σχεδόν το ίδιο συμβαίνει με την υπέρταση. Σε αυτήν την περίπτωση, η καρδιά δεν έχει χρόνο να αντλήσει αίμα αρκετά γρήγορα λόγω της υψηλής πίεσης, επομένως το όργανο χρειάζεται περισσότερη προσπάθεια. Ο μηχανισμός ανάπτυξης καρδιομεγαλίας διαφέρει σε στένωση και ανεπάρκεια βαλβίδας. Στην περίπτωση αυτών των παθολογιών, το αίμα δεν εισέρχεται πλήρως στον γειτονικό θάλαμο ή το αγγείο (αορτή, πνευμονική αρτηρία) και προκαλεί τέντωμα ενός από τα μέρη της καρδιάς. Με μακροχρόνια ελαττώματα, τόσο η κοιλία όσο και ο κόλπος αυξάνονται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί υπερτροφία ολόκληρου του οργάνου. Η ανεπάρκεια της δεξιάς κοιλίας εμφανίζεται με πνευμονικές παθολογίες, ηπατικές παθήσεις.

3Γιατί αυξάνονται τα δεξιά τμήματα?

Η αριστερή κοιλία και ο κόλπος συνδέονται μεταξύ τους μέσω μιας αμφίδρομης βαλβίδας. Κατά συνέπεια, η ζημιά σε αυτήν τη βαλβίδα μπορεί να προκαλέσει αύξηση στα αριστερά τμήματα. Η παθολογία της μιτροειδούς μιτροειδούς μπορεί να είναι συγγενής, στένωση ή ανεπάρκεια μπορεί να αναπτυχθεί ξανά. Επίσης, συχνά παρατηρείται αύξηση της αριστερής κοιλίας με καρδιακά ελαττώματα, όπως στένωση της αορτής, συχνότερα είναι συγγενής δυσπλασία. Θυμηθείτε ότι η αορτή είναι το κύριο δοχείο εκροής από την αριστερή κοιλία..

Αλλά ο λόγος νούμερο 1 στη συχνότητα εμφάνισης αύξησης της αριστερής κοιλίας είναι η αρτηριακή υπέρταση "μεγαλείο της"! Η υψηλή αρτηριακή πίεση σε υπερτασικούς ασθενείς με εμπειρία παραμορφώνει τις καρδιακές τομές: πρώτα την αριστερή κοιλία και μετά τον κόλπο. Η παχυσαρκία και το υπερβολικό βάρος επηρεάζουν επίσης αρνητικά τους παραπάνω καρδιακούς θαλάμους. Αξίζει να σημειωθεί ένας κληρονομικός παράγοντας στην ανάπτυξη υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας - κληρονομικές μορφές υπερτροφικής, διασταλμένης καρδιομυοπάθειας.

Υπάρχει μια τρικύστατη βαλβίδα μεταξύ της δεξιάς κοιλίας και του κόλπου, και τα δεξιά τμήματα βρίσκονται πολύ κοντά στους πνεύμονες. Ασθένειες των πνευμόνων, όπως αποφρακτική ασθένεια, σοβαρή, συχνή βρογχίτιδα, αναπνευστική ανεπάρκεια, αύξηση της πίεσης στην πνευμονική κυκλοφορία, δημιουργώντας έτσι αυξημένο φορτίο στα δεξιά τμήματα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην αύξηση τους.

Συγγενής ή επίκτητη ανεπάρκεια της βαλβίδας 3 φύλλων, η ανεπάρκεια tricuspid προκαλεί επίσης μια απομονωμένη διεύρυνση των σωστών θαλάμων. Διακρίνεται μια ξεχωριστή αρρυθμιογόνος καρδιομυοπάθεια της δεξιάς κοιλίας, στην αρχή της οποίας η κληρονομική φύση της μετάδοσης της νόσου παίζει σημαντικό ρόλο.

Συμπτώματα μιας διευρυμένης καρδιάς

Τα συμπτώματα μιας διευρυμένης καρδιάς μπορούν να εκφραστούν σε διάφορους βαθμούς. Με την υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, οι ασθενείς παραπονιούνται για δύσπνοια. Η έλλειψη αεροπορικών επιθέσεων συμβαίνει κατά τη διάρκεια της άσκησης, ανύψωσης βαρών, γρήγορου και μεγάλου περπατήματος. Με σοβαρή καρδιομεγαλία, η δύσπνοια μπορεί να είναι παρούσα σε ηρεμία. Επιπλέον, ορισμένοι ασθενείς έχουν σύνδρομο οιδήματος. Τις περισσότερες φορές, το υγρό συσσωρεύεται στο κάτω τρίτο των ποδιών το βράδυ. Εάν η αιτία της CHF είναι ισχαιμία, οι ασθενείς ανησυχούν για πόνο στην καρδιακή περιοχή. Επίσης, η κλινική εικόνα εξαρτάται από την αιτία της καρδιομεγαλίας. Με τις πνευμονικές παθολογίες, ο βήχας και ο πνιγμός προστίθενται στα αναφερόμενα συμπτώματα. Η ηπατική ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται από ογκώδες οίδημα (ασκίτης, anasarca), οίδημα των τραχηλικών φλεβών. Οι ηλικιωμένοι με μεγεθυμένη καρδιά συχνά έχουν υπέρταση.

Βασικά σημεία

  • Η διεύρυνση της καρδιάς ή η «καρδιά των βοοειδών» είναι μια σοβαρή κατάσταση που, εάν δεν αντιμετωπιστεί, περιπλέκεται από καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Η εμφάνιση μιας διευρυμένης καρδιάς συνδέεται συχνότερα με άλλες ασθένειες όπως γενετικές διαταραχές, υπέρταση, καρδιακά ελαττώματα.
  • Η θεραπεία μιας διευρυμένης καρδιάς πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ενδείξεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φαρμακευτική αγωγή είναι αρκετή, αλλά υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.
  • Μετά την επέμβαση, πρέπει να περάσει μια περίοδος ανάρρωσης, η οποία, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, μπορεί να είναι δύο ή περισσότερες εβδομάδες.
  • Η καρδιομεγαλία είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της, καθώς σε σοβαρές περιπτώσεις ξαφνικός θάνατος, ανεπάρκεια βαλβίδας κ.λπ..

Βίντεο: Διευρυμένες αιτίες και θεραπεία της καρδιάς | Βελτιώστε την υγεία της καρδιάς χρησιμοποιώντας τη φυσική ιατρική

Πώς να διαγνώσετε καρδιομεγαλία?

Δεν υπάρχει αρκετό ιστορικό για την ανίχνευση καρδιομεγαλίας. Για αυτό, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ψηλάφηση και κρούση οργάνων. Όταν η καρδιά χτυπάει, καθίσταται σαφές στον γιατρό εάν το μέγεθός του είναι εντός του κανονικού ή πέραν των ορίων της. Επιπλέον, πραγματοποιείται ακτινογραφία θώρακος. Με την καρδιομεγαλία, το περίγραμμα του οργάνου στις εικόνες διευρύνεται. Για να προσδιοριστεί σε ποια τμήματα παρατηρείται υπερτροφία, εκτελείται ένα ΗΚΓ. Χάρη σε αυτήν τη μελέτη, μπορείτε να μάθετε για την αιτία της νόσου (ισχαιμία, παθολογία των πνευμόνων). Η ηχοκαρδιογραφία (υπερηχογράφημα της καρδιάς) θεωρείται η πιο ακριβής για τη διάγνωση. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το πάχος του μυοκαρδίου σε κάθε θάλαμο, το μέγεθος των κοιλοτήτων, την παρουσία διαστολής.

Κανονικές τιμές των ορίων της καρδιακής θαμπής

Κανονικά, η ανθρώπινη καρδιά έχει κωνικό σχήμα, κατευθύνεται λοξά προς τα κάτω και βρίσκεται στην κοιλότητα του θώρακα στα αριστερά. Στις πλευρές και στην κορυφή, η καρδιά είναι ελαφρώς κλειστή με μικρές περιοχές των πνευμόνων, μπροστά - από την μπροστινή επιφάνεια του θώρακα, πίσω - από τα μεσοθωρακικά όργανα και κάτω - από το διάφραγμα. Μια μικρή "ανοιχτή" περιοχή της πρόσθιας επιφάνειας της καρδιάς προβάλλεται στο πρόσθιο θωρακικό τοίχωμα και μόνο τα όριά της (δεξιά, αριστερά και άνω) μπορούν να προσδιοριστούν πατώντας.

όρια της σχετικής (α) και της απόλυτης (β) βαρετότητας της καρδιάς

Η κρούση της προβολής των πνευμόνων, του οποίου ο ιστός έχει αυξημένη ευελιξία, θα συνοδεύεται από καθαρό πνευμονικό ήχο και το κτύπημα της περιοχής της καρδιάς, του οποίου ο μυς είναι πυκνότερος ιστός, θα συνοδεύεται από έναν θαμπό ήχο. Αυτή είναι η βάση για τον προσδιορισμό των ορίων της καρδιάς ή της καρδιακής θαμπής - κατά τη διάρκεια της κρουστής, ο γιατρός μετακινεί τα δάχτυλά του από την άκρη του πρόσθιου θωρακικού τοιχώματος στο κέντρο και όταν ένας καθαρός ήχος αλλάζει σε κωφούς, σηματοδοτεί το όριο της θαμπής.

Κατανομή των ορίων της σχετικής και απόλυτης θαμπής καρδιάς:

  1. Τα όρια της σχετικής θαμπής της καρδιάς βρίσκονται στην περιφέρεια της προβολής της καρδιάς και σημαίνουν τις άκρες του οργάνου, που καλύπτονται ελαφρώς από τους πνεύμονες, και ως εκ τούτου ο ήχος θα είναι λιγότερο θαμπός (θαμπό).
  2. Το απόλυτο περίγραμμα δηλώνει την κεντρική περιοχή της προβολής της καρδιάς και σχηματίζεται από ένα ανοιχτό τμήμα της πρόσθιας επιφάνειας του οργάνου, και επομένως ο ήχος κρουστών είναι πιο κωφός (θαμπό).

Οι κατά προσέγγιση τιμές των ορίων της σχετικής καρδιακής θαμπής είναι φυσιολογικές:

  • Το δεξί περίγραμμα καθορίζεται μετακινώντας τα δάχτυλα κατά μήκος του τέταρτου μεσοπλεύριου χώρου από τα δεξιά προς τα αριστερά και επισημαίνεται, κατά κανόνα, στον 4ο μεσοπλεύριο χώρο κατά μήκος της άκρης του στέρνου στα δεξιά.
  • Το αριστερό περίγραμμα καθορίζεται μετακινώντας τα δάχτυλα κατά μήκος του πέμπτου μεσοπλεύριου χώρου στα αριστερά προς το στέρνο και επισημαίνεται κατά μήκος του 5ου μεσοπλεύριου διαστήματος 1,5-2 cm προς τα μέσα από τη μεσαία κλωνική γραμμή στα αριστερά.
  • Το άνω περίγραμμα καθορίζεται μετακινώντας τα δάχτυλα από πάνω προς τα κάτω κατά μήκος των μεσοπλεύρων χώρων προς τα αριστερά του στέρνου και επισημαίνεται κατά μήκος του τρίτου μεσοπλεύριου χώρου προς τα αριστερά του στέρνου.

Το δεξί περίγραμμα αντιστοιχεί στη δεξιά κοιλία, το αριστερό περίγραμμα είναι η αριστερή κοιλία και το άνω όριο είναι το αριστερό κόλπο. Η προβολή του δεξιού κόλπου με κρουστά δεν μπορεί να προσδιοριστεί λόγω της ανατομικής θέσης της καρδιάς (όχι αυστηρά κάθετα, αλλά λοξά).

Στα παιδιά, τα όρια της καρδιάς αλλάζουν με την ανάπτυξη και φτάνουν στις τιμές ενός ενήλικα μετά από 12 χρόνια.

Οι κανονικές τιμές στην παιδική ηλικία είναι:

ΗλικίαΑριστερό περίγραμμαΔεξί περίγραμμαΑνω όριο
Έως 2 χρόνια2 cm προς τα έξω από τη μεσαία κλασσική γραμμή προς τα αριστεράΣτη δεξιά παρασιτική (περιαστερική) γραμμήΣτο επίπεδο II πλευρά
Από 2 έως 7 ετών1 cm προς τα έξω από τη μεσαία κλασσική γραμμή προς τα αριστεράΕσωτερικά από τη δεξιά παρασκήνια γραμμήΣτο μεσοπλεύριο χώρο II
7 έως 12 ετώνΣτη μεσαία κλασσική γραμμή στα αριστεράΣτη δεξιά άκρη του στέρνουΣτο επίπεδο III πλευρά

Διευρυμένη θεραπεία της καρδιάς

Όταν εντοπιστεί αυτό το σύμπτωμα, οι ασθενείς αναρωτιούνται τι να κάνουν εάν η καρδιά είναι διευρυμένη. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά μόνο μετά από πλήρη εξέταση και διευκρίνιση των λόγων. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται βρογχοδιασταλτικά, αντιυπερτασικά, διουρητικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται συνδυασμός αυτών των κεφαλαίων. Ανεξάρτητα από την αιτία, είναι σημαντικό να λαμβάνετε φάρμακα για την καταστολή της καρδιακής ανεπάρκειας. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα "Coronal", "Propronalol", "Captopril", κ.λπ. Σε περίπτωση σοβαρών καρδιακών ελαττωμάτων, απαιτείται χειρουργική θεραπεία. Συνιστάται επίσης για επίμονη ισχαιμία και οξεία κυκλοφορική ανεπάρκεια..

Ειδικότητα της θεραπείας

Λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό της νόσου, ο γιατρός επιλέγει φάρμακα που βοηθούν στη βελτίωση της λειτουργίας του καρδιακού μυός..

Κατάλογος φαρμάκων:

  • αντιπηκτικά - "Ηπαρίνη", "Angiox";
  • διουρητικά - "Trifas", "Lizax", "Furosemide";
  • βήτα-αποκλειστές - "Anaprilin", "Digoxin";
  • αποκλειστές αγγειοτασίνης - Eprosartan, Losartan.

Η λαϊκή μέθοδος θεραπείας δεν πρέπει να αποκλειστεί. Οι φρέσκοι χυμοί βοηθούν καλά: καρότο, βακκίνιο, κρεμμύδι, σημύδα. Τα προϊόντα μελισσοκομίας λειτουργούν εξαιρετικά: πρόπολη, μέλι.

Όταν η συντηρητική θεραπεία δεν έχει καμία επίδραση, ο καρδιολόγος αναγκάζεται να προτείνει χειρουργική επέμβαση:

  • μεταμόσχευση οργάνου;
  • αντικατάσταση βαλβίδας
  • καρδιακός μετατροπέας απινιδωτή.

Η συνδυαστική θεραπεία, η συνεχής παρακολούθηση από γιατρό και η σωστή διατροφή θα βοηθήσουν στην επίτευξη καλών αποτελεσμάτων. Έτσι, μια διευρυμένη καρδιά είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που επηρεάζει τη λειτουργία ολόκληρου του σώματος. Η βέλτιστη σωματική δραστηριότητα, η διατροφή και ένας υγιεινός τρόπος ζωής θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης παθολογίας.

Διευρυμένη καρδιά: συνέπειες της νόσου

Δυστυχώς, η καρδιακή ανεπάρκεια σπάνια εξαφανίζεται εντελώς, καθώς είναι μια χρόνια, προοδευτική ασθένεια. Με ανεπαρκή ή χωρίς θεραπεία, οι συνέπειες μπορεί να είναι σοβαρές. Σε περίπτωση σοβαρής καρδιομεγαλίας, ο ασθενής στερείται συνεχώς αέρα, με αποτέλεσμα να υποφέρουν όλα τα όργανα. Επίσης, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, θρομβοεμβολισμό της καρδιάς ή πνευμονικά αγγεία..

Μερικές φορές μια παθολογία όπως μια διευρυμένη καρδιά μπορεί να βρεθεί σε μια ακτινογραφία. Πιστεύεται ότι αυτό δεν είναι επικίνδυνο, αλλά απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις, επειδή η καρδιά είναι ένα όργανο χωρίς το οποίο το σώμα δεν μπορεί να λειτουργήσει. Εάν αποδειχθεί ότι υπάρχουν σοβαροί λόγοι για τη δυσλειτουργία της καρδιάς, τότε διαγιγνώσκεται καρδιομεγαλία. Όλοι οι καρδιακοί θάλαμοι, και μόνο ένας από αυτούς, μπορούν να υποστούν αλλαγές στο μέγεθος. Οι αλλαγές μπορεί να είναι διαμήκεις και εγκάρσιες.

Δεν υπάρχουν ξεχωριστά σημάδια αυτής της ασθένειας στους ανθρώπους. Όλα τα συμπτώματα που αναφέρονται παρακάτω είναι παρόμοια με αυτά των άλλων καρδιακών παθήσεων.

  • Αυξημένη κόπωση.
  • Δύσπνοια κατά την άσκηση ή μακρύ περπάτημα.
  • Η εμφάνιση οιδήματος στα πόδια και το σώμα.
  • Δυσκολία στη φυσική δραστηριότητα.
  • Δυσκολία στην αναπνοή τη νύχτα και ξηρός βήχας.
  • Πόνος στο στήθος.
  • Πονοκέφαλος, εμβοές και υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • Απώλεια συνείδησης (σπάνια).

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Σε αυτήν την περίπτωση, μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποδείξει την παρουσία του..

Οι πιο συχνές αιτίες της καρδιομεγαλίας είναι χρόνιες ασθένειες, άλλες καρδιακές παθήσεις, αλκοόλ ή δηλητηρίαση από φάρμακα:

  • Διαβήτης. Ο συνδυασμός της με υψηλή αρτηριακή πίεση διπλασιάζει τον κίνδυνο διόγκωσης του καρδιακού οργάνου..
  • Ρευματισμός. Οι μουρμουρητές και η συμφόρηση στην καρδιά συχνά οδηγούν σε αύξηση του μεγέθους της.
  • Αλκοόλ. Φυσικά, η επίδρασή του επηρεάζει δυσμενώς το έργο ολόκληρου του οργανισμού. Ωστόσο, η κατάχρηση αλκοόλ για περισσότερα από 10 χρόνια αποτελεί παράγοντα κινδύνου.
  • Αρτηριακή υπέρταση. Τις περισσότερες φορές εκδηλώνεται στους ηλικιωμένους και συμβάλλει πάντα στην καρδιομεγαλία. Σε αυτήν την ασθένεια, η καρδιά διευρύνεται προς τα αριστερά, καθώς αυξάνεται το μέγεθος της αριστερής κοιλίας.
  • Καρδιομυοπάθεια. Αναπτύσσεται λόγω ιογενούς λοίμωξης, του αλκοολισμού. Με αυτήν την ασθένεια, το όργανο διευρύνεται ελαφρώς σε μέγεθος..
  • Αθλητικές δραστηριότητες. Οι αθλητές που παίζουν αθλήματα που απαιτούν πολλή αντοχή έχουν συχνά μια διευρυμένη καρδιά. Αυτό γίνεται πρόβλημα όταν η καρδιά φτάσει σε παθολογικά μεγάλα μεγέθη και δεν ακολουθούνται τα εκπαιδευτικά καθεστώτα..

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός πρέπει να συλλέξει την αναισθησία του ασθενούς: να μάθει για την παρουσία χρόνιων παθήσεων, προηγούμενων επεμβάσεων, πιθανών κακών συνηθειών. Στη συνέχεια διεξάγεται έρευνα.

Η κρούση καθορίζει το μέγεθος και τα όρια του οργάνου, το οποίο σας επιτρέπει να προσδιορίσετε ποια τμήματα της καρδιάς μεγεθύνονται και, στη συνέχεια, να κρίνετε τις πιθανές αιτίες της νόσου. Το εργαστήριο πραγματοποιεί μια βιοχημική εξέταση αίματος, φθοριογραφία, υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία.

Εάν ένας γιατρός διαπιστώσει ότι οι χρόνιες ή οξείες ασθένειες είναι οι αιτίες μιας μεγάλης καρδιάς, τότε αυτές οι ασθένειες πρέπει να αντιμετωπίζονται χωρίς αποτυχία. Εάν ξεκινήσει εγκαίρως, το όργανο μειώνεται σε μέγεθος..

Εάν ο λόγος είναι καρδιακό ελάττωμα, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν καρδιοχειρουργό και, εάν είναι απαραίτητο, να υποβληθείτε σε εγχείρηση. Αυτό θα επιτρέψει για μεγάλο χρονικό διάστημα να διατηρηθεί η αποτελεσματικότητα του πιο σημαντικού οργάνου για τη ζωή. Μετά την επέμβαση, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία..

Είναι απαραίτητο να επιβραδυνθεί η διαδικασία της διεύρυνσης της καρδιάς στον ασθενή. Εάν ένα άτομο κινείται λίγο, δεν ακολουθεί τη διατροφή, έχει πολλές κακές συνήθειες, για να λύσει το πρόβλημα, πρέπει να επανεξετάσει τον τρόπο ζωής του. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να ξεκινήσετε να παίζετε αθλήματα σε μέτρια λειτουργία, να τρώτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και ιχνοστοιχεία.

Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν πρέπει να παραβλέψετε τις συστάσεις εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει δίαιτα, αθλήματα ή χειρουργική επέμβαση..

Για οποιαδήποτε αιτία της νόσου, συνταγογραφείται φάρμακο, το οποίο θα διαρκέσει καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του ασθενούς. Δεν είναι σε θέση το σώμα κάθε ατόμου να επιβιώσει από τη λειτουργία λόγω ηλικίας ή ατομικών χαρακτηριστικών. Ως αποτέλεσμα, η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις..

Μια διευρυμένη καρδιά (καρδιομεγαλία ή βοοειδής καρδιά) χαρακτηρίζεται από έναν διευρυμένο καρδιακό θάλαμο ή μυοκάρδιο. Αυτή η παθολογική διαδικασία είναι γνωστή ως υπερτροφία. Συχνά, μια διευρυμένη καρδιά είναι μια απάντηση στο άγχος στο οποίο εκτίθεται ο καρδιακός μυς. Αρχικά, η υπερτροφία μπορεί να είναι ένα από τα στάδια της αντισταθμιστικής απόκρισης, αλλά στην πραγματικότητα αποδεικνύεται κάπως επιβλαβής..

Η καρδιομεγαλία δεν ανήκει σε ανεξάρτητες ασθένειες, καθώς αναπτύσσεται κυρίως στο πλαίσιο άλλων παθολογικών καταστάσεων όπως η παχυσαρκία, η υπέρταση, η στεφανιαία νόσος.

Η διάγνωση μιας διευρυμένης καρδιάς δεν είναι δύσκολη. Συνήθως προκύπτουν περισσότερες ερωτήσεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η χρήση ναρκωτικών πολύ σπάνια μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την κατάσταση. Τις περισσότερες φορές, τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μέχρι το τέλος της ζωής τους για να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές..

Βίντεο: Μεγάλη καρδιακή νόσος (καρδιομεγαλία)

Επιπλοκές

Το σύμπτωμα μιας μεγάλης καρδιάς δεν εξαφανίζεται εντελώς, αλλά εάν η θεραπεία ξεκινήσει εγκαίρως, ως αποτέλεσμα, το όργανο αρχίζει να μειώνεται σε μέγεθος. Αυτό οφείλεται στην εξαφάνιση της δραστηριότητας της υποκείμενης νόσου. Με λάθος θεραπεία ή χωρίς θεραπεία, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι υψηλός.

  • Εμφραγμα μυοκαρδίου.
  • Εγκεφαλικό.
  • Θρόμβωση.
  • ΤΕΛΑ.
  • Ρήξη μεγάλων αγγείων.
  • Ελαττώματα των αγγειακών κορμών.
  • Έλλειψη εγκεφαλικής ροής αίματος.
  • Αθηροσκλήρωση κ.λπ..

Η πνευμονική εμβολή κατατάσσεται τρίτη ως προς τον αριθμό των θανάτων. Τις περισσότερες φορές, η διάγνωση συμβαίνει σε ασθενείς εάν η καρδιά έχει μεγεθυνθεί σε διάμετρο (εκτείνεται σε όλο το όργανο λόγω στάσης του αίματος).

Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι ένα μοιραίο αποτέλεσμα - καρδιακή ανακοπή ή διακοπή της πλήρους αγγειακής λειτουργίας κ.λπ..

Ένα όργανο που αυξάνεται ραγδαία θα πάρει ένα κρίσιμο μέγεθος και στη συνέχεια μόνο μια λειτουργία μπορεί να σώσει. Όμως το κόστος και οι δυσκολίες στην εύρεση ενός οργάνου για μεταμόσχευση εμποδίζουν την έγκαιρη διάσωση του ασθενούς..

Είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε τακτική εξέταση τουλάχιστον μία φορά το χρόνο: CBC, ακτινογραφία, καρδιογράφημα κ.λπ. Σε περίπτωση ύποπτων συμπτωμάτων, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς η καθυστέρηση απειλεί με επικίνδυνο αποτέλεσμα.

Καρδιακή ανεπάρκεια: Πρόκειται για μια σοβαρή ιατρική κατάσταση που συνήθως προκύπτει από μια διευρυμένη αριστερή κοιλία. Οι εξασθενημένοι καρδιακοί μύες και οι διασταλμένες κοιλίες εμποδίζουν την καρδιά να αντλεί αρκετό αίμα σε όλο το σώμα..

Θρόμβοι αίματος: Επειδή η καρδιά δεν αντλείται αποτελεσματικά, το στάσιμο αίμα στην καρδιά γίνεται πρόβλημα. Όταν το αίμα δεν κινείται αρκετά ενεργά, τείνει να πήζει ή να συσσωρεύεται. Όταν συμβαίνει αυτό, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος που μπορούν να ταξιδέψουν σε άλλα μέρη του σώματος και να εισέλθουν στα αιμοφόρα αγγεία..

Καρδιακό μουρμούρισμα: Η διευρυμένη καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει αίμα αποτελεσματικά και, ως αποτέλεσμα, χάνει τις ιδιότητες και τη λειτουργικότητά της.

Θάνατος: Μια διευρυμένη καρδιά μπορεί να μειώσει την παροχή αίματος στην ίδια την καρδιά. Εάν ο καρδιακός ρυθμός γίνει πολύ αργός για να χτυπήσει η καρδιά κανονικά, μπορεί να συμβεί λιποθυμία ή ακόμη και θάνατος.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες με τους οποίους μπορείτε να καθορίσετε πόσο γρήγορα ένα άτομο θα είναι σε θέση να ξεπεράσει την ασθένεια:

  • την πολυπλοκότητα των συμπτωμάτων ·
  • ο βαθμός εξέλιξης της νόσου ·
  • ηλικία και γενική κατάσταση του σώματος
  • διάρκεια θεραπείας και αποτελέσματα.

Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής διαγνώστηκε με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, ως αποτέλεσμα της οποίας υπήρξε διεύρυνση της καρδιάς, οι γιατροί κάνουν απογοητευτικές προβλέψεις. Με την επιδείνωση των σημείων της νόσου, ο θάνατος εμφανίζεται μέσα σε τρία χρόνια. Εάν η καρδιά ενεργοποιηθεί εγκαίρως και σταματήσει η ανάπτυξη του ελαττώματος, υπάρχουν πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης. Πιο ακριβείς προβλέψεις γίνονται από τον θεράποντα ιατρό που παρακολούθησε τον ασθενή και γνωρίζει τα χαρακτηριστικά της νόσου.

Λόγοι διεύρυνσης της καρδιάς

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για τη μεγέθυνση της καρδιάς, η οποία είναι συχνά η διαδικασία της κοιλιακής υπερτροφίας και της αναδιαμόρφωσης του μυοκαρδίου..

  • Υψηλή αρτηριακή πίεση και διευρυμένη καρδιά.

Η καρδιά, κατά κανόνα, ενώ αντλεί αίμα σε όλο το σώμα πρέπει να ξεπεράσει την πίεση που δημιουργείται από το αγγειακό σύστημα. Με μια κανονική τιμή της αρτηριακής πίεσης, αυτό δεν παρουσιάζει ιδιαίτερες δυσκολίες για το μυοκάρδιο. Εάν η αρτηριακή πίεση είναι υψηλή, η καρδιά είναι υπό πίεση. Αυτό έχει μια αγχωτική επίδραση στο μυοκάρδιο, το οποίο αγωνίζεται να κάνει τη δουλειά του αυτή τη στιγμή..

Εάν ένα άτομο πάει στο γυμναστήριο και ανυψώσει τα βάρη εκεί, οι μύες του μεγαλώνουν σε απάντηση στο φορτίο. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται υπερτροφία..

Η καρδιά διευρύνεται με τον ίδιο τρόπο. μόνο το πρόβλημα που έχει προκύψει έχει πολλές συνέπειες. Πρώτον, η υπερτροφία του μυοκαρδίου δεν επιστρέφει πάντα στο κανονικό μέγεθος. Δεύτερον, η ασθένεια αλλάζει ριζικά την αρχιτεκτονική της καρδιάς με τέτοιο τρόπο ώστε να μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα στο μέλλον, για παράδειγμα, υπερβολική χαλάρωση και διαταραχή του προσβεβλημένου μυός..

  • Ομόκεντρα μεγεθυμένη καρδιά

Η διεύρυνση της καρδιάς συνδέεται αρκετά με τις καρδιακές προσβολές. Συγκεκριμένα, με έμφραγμα του μυοκαρδίου, ένα μέρος του καρδιακού μυός μπορεί να πεθάνει. Η πληγείσα περιοχή εξαντλείται και στη συνέχεια σχηματίζεται ουλή. Αυτό αυξάνει το φορτίο στην πληγείσα περιοχή της καρδιάς, το οποίο αναγκάζει άλλα μέρη του μυοκαρδίου να ενεργοποιηθούν για να αντισταθμίσουν την παραβίαση..

Η αναδιανομή του στρες οδηγεί στο γεγονός ότι η καρδιά μεγαλώνει σε μέγεθος, κάτι που απαιτεί λίγο χρόνο. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται αναδιαμόρφωση. Δυστυχώς, εάν αυτή η αναδιαμόρφωση δεν μπορεί να αποφευχθεί σε κάποιο βαθμό, η καρδιακή λειτουργία μειώνεται ως αποτέλεσμα. Η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να συμβεί αργότερα..

  • Συγγενής διεύρυνση της καρδιάς

Μια συγκεκριμένη γενετική προδιάθεση οδηγεί στο γεγονός ότι το μέγεθος της καρδιάς υπερβαίνει τις καθορισμένες φυσιολογικές τιμές. Το πιο κλασικό παράδειγμα είναι η υπερτροφική καρδιομυοπάθεια, η οποία συχνά συμβάλλει στον ξαφνικό θάνατο σε αθλητές..

Η διευρυμένη καρδιά υπερτροφικής καρδιομυοπάθειας είναι μια διαταραγμένη διάταξη ινών που αποτελούν τον καρδιακό μυ. Η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρες καρδιακές αρρυθμίες, καθώς και να επηρεάσει την κυκλοφορία του αίματος στην καρδιά. Στην υπερτροφική καρδιομυοπάθεια, το πάχος του μυοκαρδίου αυξάνεται.

Υπάρχει επίσης μια συγγενής διεύρυνση της καρδιάς γνωστή ως διασταλμένη καρδιομυοπάθεια. Με αυτήν την παθολογία, τα τοιχώματα της καρδιάς γίνονται λεπτά, ενώ οι διαστάσεις του καρδιακού θαλάμου αυξάνονται και η λειτουργία άντλησης της καρδιάς μπορεί να μειωθεί σημαντικά.

  • Βαλβιδοπάθεια και διευρυμένη καρδιά

Διάφορες ασθένειες της βαλβιδικής συσκευής της καρδιάς οδηγούν σε διεύρυνση της καρδιάς, η οποία αρχικά θεωρήθηκε αντισταθμιστική αναδιαμόρφωση και τελικά οδηγεί άμεσα σε καρδιακή ανεπάρκεια εάν η ασθένεια αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Στην στένωση της αορτής, η βαλβίδα μέσω της οποίας περνά το αίμα για να εισέλθει στην αορτή γίνεται σφικτή, γεγονός που αυξάνει την πίεση και το άγχος στα τοιχώματα των θαλάμων της καρδιάς, γνωστή ως υπερφόρτωση πίεσης. Η καρδιά μεγαλώνει, η οποία της επιτρέπει να αντισταθμίσει τις παραβιάσεις που έχουν προκύψει για κάποιο χρονικό διάστημα.

Μια υπερτροφική καρδιά, παρά το γεγονός ότι συστέλλεται καλά, χαλαρώνει άσχημα και μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια. Εάν η παθολογία δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική μείωση της καρδιακής λειτουργίας και εξασθένιση του μυοκαρδίου..

Στην αορτική παλινδρόμηση, η ίδια βαλβίδα επιτρέπει στο αίμα να ρέει πίσω. Σε αυτήν την περίπτωση, αναπτύσσεται ένας άλλος τύπος στρες, γνωστός και ως υπερφόρτωση όγκου. Η παλινδρόμηση της αορτής είναι κάπως μοναδική στο ότι συνδυάζει πίεση και υπερφόρτωση όγκου, η οποία οδηγεί άμεσα σε τέντωμα του καρδιακού θαλάμου καθώς και σε διεύρυνση του μυοκαρδίου..

Στην ανανέωση του μιτροειδούς, η μιτροειδής βαλβίδα, η οποία διαχωρίζει τον άνω και κάτω θάλαμο της αριστερής καρδιάς, επίσης "διαρρέει". Η κλασική αιτία αυτής της διαρροής είναι η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας. Στην αναταραχή των μιτροειδών, η καρδιά βρίσκεται υπό ογκομετρικό στρες. Η επέκταση του οργάνου συμβαίνει αυξάνοντας το μέγεθος του θαλάμου και μειώνοντας τα τοιχώματά του σε μια διαδικασία γνωστή ως εκκεντρική υπερτροφία. Δυστυχώς, εάν η καρδιά διευρυνθεί υπερβολικά κατά τη διάρκεια της μιτροειδούς παλινδρόμησης, ακόμη και διόρθωση της διαρροής με χειρουργική επέμβαση ή ενδοσκοπικές διαδικασίες όπως το Mitraclip δεν μπορεί να βελτιώσει την καρδιακή λειτουργία. Συνήθως θα μειωθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση διαφόρων μορφών διογκωμένης καρδιάς και η κατάλληλη θεραπεία για καρδιακές παθήσεις είναι σημαντικές..

  • Διευρυμένη καρδιά δεξιά

Τις περισσότερες φορές μιλούν για διεύρυνση της καρδιάς από την αριστερή πλευρά, αλλά είναι επίσης σημαντικό να εντοπίζονται αλλαγές στο δεξί μισό του οργάνου. Αυτή η πλευρά της καρδιάς δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει την υψηλή πίεση τόσο έντονα όσο η αριστερή πλευρά, επομένως, υπό την επίδραση του στρες, μπορεί να αυξηθεί γρήγορα και εξίσου απότομα να καταρρεύσει..

Παραδείγματα αιτιών οξείας διεύρυνσης της καρδιάς με τη δεξιά πλευρά είναι τα εξής:

  • Πνευμονική εμβολή.
  • Καρδιακή προσβολή στη δεξιά πλευρά.
  • Ανεπάρκεια της τριφασικής βαλβίδας.
  • Αυξημένη πίεση στις αρτηρίες των πνευμόνων, γνωστή ως πνευμονική υπέρταση.

Ηχοκαρδιογράφημα πνευμονικής εμβολής: ένας μεγάλος θρόμβος βρίσκεται στη δεξιά πλευρά της καρδιάς καθώς ταξιδεύει στους πνεύμονες, όπου αναπτύσσεται πνευμονική εμβολή.

γενικές πληροφορίες

Η διάγνωση της «μεγάλης καρδιάς» ή της «καρδιομεγαλίας» γίνεται συχνά, στη Ρωσία υπάρχουν περίπου 9,5 εκατομμύρια άνθρωποι με αυτό το σύνδρομο. Αυτό οφείλεται στην ταχεία εξάπλωση των καρδιαγγειακών παθήσεων και των παθολογιών του καρδιακού μυός..

Η ομάδα κινδύνου είναι, καταρχάς, οι ηλικιωμένοι με ιστορικό σχετικών παθήσεων.

Εάν η καρδιά διευρυνθεί, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μακροχρόνιας νόσου, η οποία τελικά θα οδηγήσει σε χρόνια ανεπάρκεια οργάνων. Τις περισσότερες φορές η αριστερή κοιλία παραμορφώνεται, λιγότερο συχνά η σωστή. Αιτία - υπερτροφία μυϊκού τοιχώματος ή διαστολή (αλλαγή στο μέγεθος του θαλάμου).

Αυτό το φαινόμενο είναι επίσης χαρακτηριστικό των αθλητών που υποβάλλονται σε τακτική σωματική δραστηριότητα. Αλλά σε αυτήν την περίπτωση, ο μυς δεν χάνει την ελαστικότητά του, το μέγεθος αλλάζει λόγω της έντασης της άντλησης αίματος.

Μια τέτοια διάγνωση στην αθλητική πρακτική σημαίνει ότι η θεραπεία και η παρατήρηση στην καρδιολογία είναι απαραίτητη, εξασθένιση του θεραπευτικού σχήματος.

Το σύνδρομο έχει διάφορες εμφανίσεις. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται σε άνδρες ηλικίας 80-84 ετών.

  • Παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της συγγενούς καρδιακής ανεπάρκειας.
  • Χρόνιες μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες στους ιστούς του καρδιακού μυός (για παράδειγμα, περικαρδίτιδα ή ρευματισμοί).

Στους αθλητές, το σύνδρομο μπορεί να μην ανιχνευθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς δεν έχει φωτεινά ανεξάρτητα συμπτώματα. Η διάγνωση στο 80% των περιπτώσεων διαπιστώνεται κατά την εξέταση που σχετίζεται με άλλα παράπονα.

Διευρυμένη καρδιά - μπορεί να επιστρέψει στο φυσιολογικό?

Μια διευρυμένη καρδιά, ανάλογα με την αιτία, μπορεί να επιστρέψει στο φυσιολογικό της μέγεθος εάν αντιμετωπιστεί νωρίς. Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει, και σε αυτήν την περίπτωση, ο στόχος της θεραπείας είναι ο γρήγορος προσδιορισμός της αιτίας και η παροχή θεραπείας για τη σταθεροποίηση της κατάστασης και την πρόληψη περαιτέρω ανάπτυξης καρδιομεγαλίας..

Οι αναστρέψιμες αιτίες περιλαμβάνουν:

  • Αρχικά στάδια μιας υπερτασικής καρδιάς που προκαλείται από υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • Αρχικά στάδια σημαντικής συμφορητικής καρδιακής νόσου.
  • Αρχικά στάδια καρδιακής προσβολής και ξαφνική αδυναμία του καρδιακού μυός, γνωστή ως καρδιομυοπάθεια, η οποία μπορεί να σχετίζεται με εγκυμοσύνη, σοβαρό στρες ή ιογενή λοίμωξη.

Η δεξιά πλευρά της καρδιάς έχει μια αξιοσημείωτη ικανότητα να ανακάμψει από το οξύ άγχος, οπότε η θεραπεία της υποκείμενης αιτίας μπορεί να προωθήσει την πλήρη ανάκαμψη..

Βίντεο: Καρδιομεγαλία, τέντωμα όλων των κοιλοτήτων της καρδιάς, διαταραχή του ρυθμού DCMP

Συγκρότημα θεραπευτικών μέτρων

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η καρδιομεγαλία εξαλείφοντας αρχικά τις κύριες αιτίες της. Ο γιατρός πρέπει να προειδοποιήσει τον ασθενή ότι έχουν αρχίσει μη αναστρέψιμες διαδικασίες στο σώμα του που επηρεάζουν την κοιλότητα της καρδιάς και τα τοιχώματα του μυοκαρδίου. Σε μια τέτοια περίπτωση, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία, και στο μέλλον, μακροχρόνια φαρμακευτική θεραπεία, συμμόρφωση με όλους τους κανόνες και τις συστάσεις.

Φάρμακα

Κατά την επιλογή φαρμάκων, οι γιατροί βασίζονται στον βαθμό ανάπτυξης της νόσου, στην παρουσία ταυτόχρονης παθολογικής διαδικασίας. Κατά τη χρόνια πορεία της νόσου, ο ασθενής πρέπει να συντονιστεί με τη δια βίου φαρμακευτική αγωγή.

Τις περισσότερες φορές, τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της καρδιομεγαλίας:

  • Διουρητικά. Το πιο αποτελεσματικό από αυτά θεωρείται "Φουροσεμίδη", η οποία λαμβάνεται ανά ημέρα στα 40 mg.
  • Αντιπηκτικά, εκ των οποίων το "Warfarin" έχει κερδίσει καλές κριτικές. Το φάρμακο λαμβάνεται στα 2,5-3 mg μία φορά την ημέρα.
  • Β-αποκλειστές, από τους οποίους χρησιμοποιείται συνήθως η Anaprilin. Η μέγιστη δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 100 mg ανά ημέρα..
  • Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτασίνης, ειδικότερα το "Losartan", το οποίο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα όχι περισσότερο από 5 mg.

Οι χειρουργοί βοηθούν

Η χειρουργική επέμβαση θεωρείται μία από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες για την καρδιομεγαλία. Κατά τη διάρκεια των χειρουργικών επεμβάσεων, οι γιατροί αντικαθιστούν τις καρδιακές βαλβίδες, πραγματοποιούν μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, εάν προχωρήσει η ισχαιμία οργάνων, εγκαταστήστε βηματοδότες, με τη βοήθεια των οποίων είναι δυνατή η ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού.

Οι ασθενείς που πάσχουν από καρδιομεγαλία πρέπει να τηρούν τη δίαιτα αριθμός 10, γεγονός που μειώνει την ενεργειακή αξία λόγω υδατανθράκων και λιπών. Λόγω της περιορισμένης ποσότητας αλατιού και ουσιών που διεγείρουν το νευρικό και καρδιαγγειακό σύστημα, είναι δυνατόν να βελτιωθεί η γενική κατάσταση του ασθενούς.

Η δίαιτα αριθμός 10 προβλέπει τη χρήση τέτοιων τροφίμων και πιάτων:

  • χθες το ψωμί?
  • άψητα μπισκότα
  • μπισκότο;
  • σούπες λαχανικών
  • κρέας, ψάρια ποικιλιών με χαμηλά λιπαρά ·
  • γαλακτοκομικά και γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • ζυμαρικά;
  • βραστά ή ψημένα λαχανικά ·
  • φρούτα;
  • μούρα;
  • μέλι.

Τα απαγορευμένα τρόφιμα και πιάτα για καρδιομεγαλία περιλαμβάνουν:

  • φρέσκο ​​ψωμί;
  • πλούσια αρτοσκευάσματα
  • όσπρια και σούπες από αυτά.
  • λιπαρά ψάρια, κρέας
  • καπνιστά και αλατισμένα προϊόντα ·
  • σοκολάτα;
  • καφές, κακάο, δυνατό τσάι.

Οι θεραπευτικές και προφυλακτικές θεραπείες παίζουν σημαντικό ρόλο στην καταπολέμηση της καρδιομεγαλίας. Πραγματοποιούνται διάφορες φυσικές διαδικασίες και ασκήσεις κατά την επιδείνωση της νόσου και κατά την περίοδο ύφεσης. Οι πιο αποτελεσματικές θεραπείες για το σύνδρομο των βοοειδών είναι:

  • ηλεκτροφόρηση χρησιμοποιώντας αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Επίδραση UHF;
  • μαγνητοθεραπεία
  • εισπνοές με βάση στεροειδείς ορμόνες.
  • διαδικασίες ραδονίου και ανθρακικού νερού ·
  • Θεραπεία UHF.

Η καρδιολογική γυμναστική με τη χρήση καρδιακών ποδηλάτων, διαδρόμων και άλλων συσκευών που ενισχύουν το καρδιαγγειακό και αναπνευστικό σύστημα είναι χρήσιμη. Το πρόγραμμα εκπαίδευσης για κάθε ασθενή επιλέγεται ξεχωριστά. Η παρακολούθηση της κατάστασης πραγματοποιείται με χρήση παρακολούθησης καρδιακού ρυθμού.

εθνοεπιστήμη

Υπάρχουν πολλές συνταγές για την παραδοσιακή ιατρική που, όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με φάρμακα, δίνουν θετικά αποτελέσματα..

Αυτό το φυτό θεωρείται απαραίτητο σε οποιαδήποτε μορφή λόγω της μεγάλης ποσότητας βιταμινών σε αυτό. Συνιστάται σε άτομα με καρδιακές παθήσεις να λαμβάνουν 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. μούρα, τριμμένα με ζάχαρη 3 φορές την ημέρα.

Κόκκινα παντζάρια

Ο χυμός από αυτό το φυτό με μέλι που προστίθεται σε αυτό είναι χρήσιμος για παθολογίες της καρδιάς και του καρδιαγγειακού συστήματος..

Βάμμα των adonis

Για να προετοιμάσετε αυτό το φάρμακο, χρειάζεστε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. ξηρό βότανο ρίξτε 1 κουταλιά της σούπας. βραστό νερό. Το εργαλείο εγχύεται σε σκοτεινό μέρος κατά τη διάρκεια της ημέρας και λαμβάνεται σε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. τρεις φορές τη μέρα.

Ο χυμός σκόρδου αναμεμιγμένος με ελαιόλαδο, που λαμβάνεται με άδειο στομάχι, βοηθά στην ενίσχυση των τοιχωμάτων της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Προστίθενται 6 σταγόνες χυμού σκόρδου σε ένα κουταλάκι του γλυκού λάδι και πίνουν με άδειο στομάχι.

Θεραπεία και ανάρρωση

Η θεραπεία για καρδιομεγαλία θα εξαρτηθεί από την κατάσταση της καρδιάς και τις υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις. Μπορεί να απαιτείται ιατρικός χειρισμός ή χειρουργική επέμβαση εάν η ασθένεια δεν ελέγχεται από φάρμακα και αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Θεραπεία φαρμάκων

Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία αιτιών, όπως:

  • Χαμηλή πίεση αίματος.
  • Αποτρέπει τους θρόμβους στο αίμα.
  • Μειώστε τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή άλλων επιπλοκών.
  • Αυξάνει τη δύναμη και την αποτελεσματικότητα των καρδιακών συσπάσεων.

Χειρουργική επέμβαση

Ο γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση ή χειρουργική επέμβαση εάν είναι διαθέσιμες οι παραπάνω ενδείξεις. Ανάλογα με αυτό, μπορούν να εκτελεστούν τα ακόλουθα:

  • Χειρουργική παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας - Αυτή η χειρουργική επέμβαση βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, ανακουφίζει τον πόνο στο στήθος και αποτρέπει την ανάπτυξη καρδιακής προσβολής χρησιμοποιώντας ραμμένες αρτηρίες ή φλέβες που λαμβάνονται από άλλα μέρη του σώματος. Αυτός ο τύπος αναστόμωσης παρακάμπτει τις στεφανιαίες αρτηρίες.
  • Η εμφύτευση βοηθητικής συσκευής για διέγερση των κοιλιών - με αυτήν τη συσκευή, οι αδύναμοι καρδιακοί μύες συστέλλονται πιο αποτελεσματικά.
  • Χειρουργική επέμβαση καρδιακής βαλβίδας - μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για την ανακατασκευή ή αντικατάσταση με τεχνητή βαλβίδα που λαμβάνεται από αγελάδα, χοίρο ή άνθρωπο ή από υλικά τεμαχίων.
  • Η χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης καρδιάς είναι μια ακραία μέθοδος επίλυσης προβλημάτων με μια άρρωστη καρδιά, η οποία δεν μπορεί να αποκατασταθεί με οποιονδήποτε δυνατό τρόπο σήμερα..

Ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση

Η διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο εξαρτάται από τη χειρουργική επέμβαση.

  • Μετά τον εμβολιασμό παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, ο ασθενής περνά μία έως δύο ημέρες στη μονάδα εντατικής θεραπείας και άλλες τρεις έως πέντε ημέρες σε άλλη μονάδα πριν μπορέσει να επιστρέψει στο σπίτι. Η πλήρης ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει 6-12 εβδομάδες. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να πει ακριβώς πότε επιτρέπεται σε έναν ασθενή να είναι σωματικά ενεργός, συμπεριλαμβανομένης της επιστροφής στη δουλειά ή της συνέχισης της σεξουαλικής δραστηριότητας..
  • Η ανάκτηση μετά την εμφύτευση κοιλιακού βηματοδότη εξαρτάται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Συνήθως, ο ασθενής περνά μία έως δύο ημέρες σε μονάδα εντατικής θεραπείας και άλλες τρεις έως πέντε ημέρες σε άλλη μονάδα πριν μπορέσει να επιστρέψει στο σπίτι. Μερικές φορές πρέπει να μετακινηθείτε σταδιακά από το νοσοκομείο, που σημαίνει ότι μένετε στο σπίτι κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά επιστρέφετε στο νοσοκομείο το βράδυ. Ο γιατρός, κατά κανόνα, αναφέρει το αποδεκτό επίπεδο δραστηριότητας, το οποίο μπορεί να ακολουθηθεί στη συμμετοχή, έως ότου ολοκληρωθεί πλήρως η διαδικασία ανάρρωσης..
  • Μετά τη χειρουργική επέμβαση καρδιακής βαλβίδας, συνήθως πρέπει να περάσετε μία έως δύο ημέρες σε μια μονάδα εντατικής θεραπείας και άλλες τρεις έως πέντε ημέρες σε μια άλλη μονάδα πριν επιτραπεί να επιστρέψετε στο σπίτι. Η πλήρης ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει 6-12 εβδομάδες. Ο γιατρός σας λέει βασικά πότε ο ασθενής μπορεί να είναι σωματικά ενεργός και πάλι..
  • Μετά τη χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης καρδιάς, πρέπει να περάσετε αρκετές ημέρες σε μια μονάδα εντατικής θεραπείας και αρκετές εβδομάδες σε μια άλλη μονάδα πριν επιτραπεί να επιστρέψετε στο σπίτι. Μετά την έξοδο, πρέπει να βρίσκεστε σε άμεση γειτνίαση με το νοσοκομείο για τις πρώτες έξι εβδομάδες για να διατηρήσετε το απαραίτητο πρόγραμμα επισκέψεων και εργαστηριακών εξετάσεων. Όταν προκύψει η ευκαιρία, ο γιατρός ενημερώνει για το επιτρεπόμενο επίπεδο σωματικής δραστηριότητας, το οποίο μπορεί να τηρηθεί έως ότου αποκατασταθεί πλήρως το σώμα..

Μετεγχειρητική φροντίδα

Πριν φύγει από το νοσοκομείο, ο γιατρός ή η νοσοκόμα θα παράσχει ένα σχέδιο παρακολούθησης, το οποίο πιθανότατα θα περιλαμβάνει εξετάσεις και εργαστηριακές εξετάσεις. Είναι σημαντικό οι ιατρικές εξετάσεις να πραγματοποιούνται καθημερινά για να μειωθεί ο κίνδυνος πρόσθετου αποκλεισμού των αρτηριών:

Συστάσεις χρήσιμες για εφαρμογή:

  • Μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, χοληστερόλη και αλάτι θα πρέπει να εφαρμόζεται.
  • Κάθε μέρα πρέπει να κάνετε ασκήσεις από την άσκηση.
  • Είναι σημαντικό να αποφύγετε τη χρήση καπνού και αλκοόλ. Μειώστε το άγχος όσο το δυνατόν περισσότερο.
  • Εάν έχετε παράγοντες κινδύνου όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση και άλλοι, πρέπει να παίρνετε φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό σας καθημερινά.

Επιπλοκές

Εάν μια διευρυμένη καρδιά δεν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί νωρίς στην ανάπτυξή της, ενδέχεται να προκύψουν επιπλοκές, όπως:

  • Θρόμβωση. Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να βλάψουν τη λειτουργία της καρδιάς και να επηρεάσουν την ικανότητά της να αντλεί αίμα σε όλο το σώμα. Εάν τεμάχια αίματος προέρχονται από θρόμβο αίματος, τότε αυτή η εμβολή εξαπλώνεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και μπορεί να φράξει ένα αιμοφόρο αγγείο οπουδήποτε στο σώμα. Η καρδιακή ανακοπή ή ο ξαφνικός θάνατος, το εγκεφαλικό επεισόδιο και η πνευμονική εμβολή σχετίζονται με τον θρομβοεμβολισμό.
  • Συγκοπή. Καθώς η αριστερή κοιλία μεγαλώνει, αυξάνεται ο κίνδυνος καρδιακής ανεπάρκειας. Με την ανάπτυξή του, οι κοιλίες παύουν να συστέλλονται κανονικά και αποτελεσματικά στην αντλία αίματος.
  • Βλάβη βαλβίδας. Το αίμα μπορεί να ρέει προς την αντίθετη κατεύθυνση εάν οι βαλβίδες (συνήθως μιτροειδείς και τρικυψίες) δεν κλείνουν σωστά. Το αποτέλεσμα είναι ένας χαρακτηριστικός ήχος που ονομάζεται καρδιακό μουρμούρισμα. Αν και αυτό μπορεί να μην είναι επιβλαβές, ο γιατρός θα πρέπει να παρακολουθεί τακτικά την κατάσταση του ασθενούς..

Διαγνωστικά

Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι δεν επιτρέπουν την ανίχνευση αύξησης του καρδιακού όγκου στα αρχικά στάδια, καθώς οι συμπτωματικές εκδηλώσεις αυτής της επικίνδυνης κατάστασης μπορεί να είναι συνέπεια άλλων ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, οι οποίες συχνά συγχέουν ακόμη και εξειδικευμένους καρδιολόγους. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, λαμβάνονται τα ακόλουθα μέτρα:

  • ακτινογραφία;
  • ψηλάφηση;
  • ακρόαση
  • ηχοκαρδιογράφημα;
  • καθετηριασμός;
  • χημεία αίματος
  • CT;
  • βιοψία.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν ανιχνεύεται αύξηση του όγκου της καρδιάς στα αρχικά στάδια, αυτή η διαδικασία μπορεί να σταματήσει με ιατρικές μεθόδους. Όταν η ασθένεια είναι ήδη σε πλήρη ισχύ, η κύρια θεραπεία πρέπει να στοχεύει στις βασικές αιτίες της εμφάνισης αυτής της παθολογικής κατάστασης..

Ανάλογα με τη φύση της ρίζας του προβλήματος, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με φαρμακευτική και χειρουργική μέθοδο..

Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται φάρμακα που σας επιτρέπουν να σταθεροποιήσετε την εργασία της καρδιάς σε μια συγκεκριμένη πρωτοπαθή νόσο.

Μεταξύ άλλων, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί ένα ειδικό καθεστώς αφύπνισης και δραστηριότητας, καθώς και μια ειδική διατροφική διατροφή. Είναι πολύ σημαντικό να τρώτε μικρά γεύματα και να αποφεύγετε την υπερκατανάλωση τροφής..

Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει κοιλιακή μυοτομία. Μια τέτοια επέμβαση μπορεί να εκτελεστεί μακράν από όλους τους ασθενείς, καθώς σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο θανάτου στο τραπέζι χειρουργείου..

Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν άλλες θεραπείες δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, απαιτείται μεταμόσχευση καρδιάς.

Πότε είναι έγκυρη η διάγνωση της καρδιομεγαλίας και με ποιες μεθόδους μπορεί να επιβεβαιωθεί; Φυσικά, η ηχοκαρδιοσκόπηση (υπερηχογράφημα της καρδιάς) είναι στην πρώτη θέση όσον αφορά τη διαγνωστική αξία..

Το μέγεθος της καρδιάς σύμφωνα με τον υπέρηχο είναι φυσιολογικό με τους ακόλουθους δείκτες:

  • EDV - τελικός διαστολικός όγκος - 110-145 ml,
  • CSR - τελικός συστολικός όγκος - 45-75 ml,
  • EF - κλάσμα εξώθησης - 55-65%,
  • UO - όγκος εγκεφαλικού επεισοδίου - 60-80 ml.

Με την καρδιομεγαλία, οι περιγραφόμενες ογκομετρικές παράμετροι αυξάνονται. Μετρώνται επίσης οι διαστάσεις των κοιλοτήτων της καρδιάς και το πάχος των υπερτροφικών τοιχωμάτων των κόλπων και των κοιλιών..

Η EF, ωστόσο, μπορεί να μειωθεί και σημαντικά, σε ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια ή διασταλμένη καρδιομυοπάθεια. Εκτός από τη μέτρηση των χαρακτηριστικών της καρδιάς, η διαμόρφωση του οργάνου και η δραστηριότητα της συσκευής βαλβίδας αξιολογούνται οπτικά.

Η ακτινογραφία θώρακος, το ηλεκτροκαρδιογράφημα, η μαγνητική τομογραφία της καρδιάς ή η βιοψία διάτρησης των καρδιακών ιστών χρησιμοποιούνται ως συμπληρωματικές μέθοδοι για την ηχοκαρδιοσκόπηση (πολύ σπάνια εάν υπάρχει υποψία καρκίνου του καρκίνου να επιβεβαιώσει τη διάγνωση).

Ο υπέρηχος της καρδιάς παραμένει το «χρυσό πρότυπο» για τη διάγνωση της καρδιακής παθολογίας, ειδικά σε νεογέννητα και παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής. Είναι επιτακτική ανάγκη να διεξαχθεί αυτή η μελέτη από αθλητές και άτομα με υπερθενικό τύπο σύνταξης, προκειμένου να αποκλειστεί η σοβαρή καρδιακή παθολογία..

Στη σύγχρονη ιατρική, έχει αναπτυχθεί ένας μεγάλος αριθμός διαγνωστικών μεθόδων για την ανίχνευση καρδιακών παθήσεων. Η διάγνωση ξεκινά με τη συλλογή της αναμνηστικής, η οποία βασίζεται στα παράπονα και την εξέταση του ασθενούς. Ο γιατρός διευκρινίζει την παρουσία χρόνιων παθήσεων, κακών συνηθειών του ασθενούς, χειρουργικών επεμβάσεων. Επιπλέον, ανατίθενται οι ακόλουθες μέθοδοι έρευνας:

  1. Ακτινογραφία θώρακα - η εικόνα δείχνει καθαρά τη σκιά της επέκτασης της καρδιάς, ανιχνεύεται στασιμότητα αίματος.
  2. Ηλεκτροκαρδιογραφία (ΗΚΓ).
  3. Η ηχοκαρδιογραφία (EchoCG) καθορίζει τις φυσικές παραμέτρους του καρδιακού μυός, συμπεριλαμβανομένου του μεγέθους των θαλάμων, της παρουσίας νέκρωσης και ισχαιμίας της καρδιάς.
  4. Υπέρηχος του καρδιακού μυός.
  5. Υπολογιστική τομογραφία (CT).
  6. Μαγνητική τομογραφία (MRI).
  7. Ανοσολογική και βιοχημική εξέταση αίματος, η οποία καθορίζει το επίπεδο αιμοσφαιρίνης, χολερυθρίνης, ουρίας, πρωτεΐνης και ορμονών.

Σπουδαίος! Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται άμεσα από την ορθότητα της διάγνωσης και την αιτία της νόσου. Επομένως, πριν. πώς να θεραπεύσει την παθολογία, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τα αποτελέσματα των αναλύσεων και των οργάνων.

Όπως δείχνουν οι ιατρικές στατιστικές, είναι συχνά πολύ δύσκολο να διαγνωστεί μια καρδιά των βοοειδών. Ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για αδιαθεσία και τα συμπτώματα δείχνουν την παρουσία άλλων παθήσεων. Οι ειδικοί χρησιμοποιούν τις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους:

  • ηχοκαρδιογράφημα;
  • ψηλάφηση και ακρόαση
  • ακτινογραφία;
  • Η αξονική τομογραφία;
  • χημεία αίματος
  • καθετηριασμός;
  • βιοψία.

Μια έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό, υψηλής ποιότητας διαγνωστικά, ένα σωστά καταρτισμένο θεραπευτικό σχήμα μπορεί να επιστρέψει την υγεία σε σύντομο χρονικό διάστημα, να αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών.

Περαιτέρω διαγνωστικά μπορεί να περιλαμβάνουν ΗΚΓ, παρακολούθηση Holter, διάφορες εξετάσεις αίματος.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Για να κατανοήσουμε τι σημαίνει μια διευρυμένη καρδιά, είναι απαραίτητο να προσδιορίσουμε τις εκδηλώσεις της. Το πιο δημοφιλές σύμπτωμα που δείχνει αλλαγές στην αριστερή κοιλία είναι στηθάγχη. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο της συμπίεσης των αιμοφόρων αγγείων που παρέχουν διατροφή στο μυοκάρδιο. Ως αποτέλεσμα, σημειώνεται ότι επεκτείνεται σε μέγεθος και καταναλώνει σημαντική ποσότητα οξυγόνου παράλληλα με τα θρεπτικά συστατικά. Εκτός από αυτήν τη συμπτωματολογία, εμφανίζεται κολπική μαρμαρυγή, παρατηρούνται σημεία κολπικού πτερυγισμού και λιμοκτονίας του καρδιακού μυός. Συχνά υπάρχει μια παθολογία, κατά την οποία το όργανο παγώνει για 3-5 δευτερόλεπτα και ο ρυθμός δεν εντοπίζεται, γεγονός που οδηγεί σε ασυνείδητη κατάσταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δύσπνοια μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία καρδιομεγαλίας. Τα ακόλουθα συμπτώματα θεωρούνται επιπρόσθετα:

  • υψηλή πίεση του αίματος;
  • ασταθής πίεση
  • πονοκέφαλο;
  • διαταραχές στο ρυθμό της καρδιάς.
  • διαταραγμένος ύπνος
  • κακή κατάσταση και γενική αδιαθεσία
  • οδυνηρή δυσφορία στην περιοχή της καρδιάς
  • οδυνηρή δυσφορία στο στήθος.

Η επέκταση της δεξιάς κοιλίας δεν συνοδεύεται από παράπονα. Σε ένα εργαστήριο, μπορούν να εκδηλωθούν μόνο οι αιτίες και οι αρνητικές συνέπειές του:

  • επέκταση της δεξιάς κοιλίας.
  • ακανόνιστος καρδιακός παλμός

Συμπτώματα πνευμονικής υπέρτασης:

  • δύσπνοια κατά τη διάρκεια μικρής σωματικής άσκησης και σε ξεκούραση, ξηρό βήχα.
  • λήθαργος, απαθής κατάσταση, ζάλη και λιποθυμία
  • αυξημένος καρδιακός παλμός, πρήξιμο των φλεβών στο λαιμό.
  • βήχας αίματος
  • αρρυθμία
  • στηθάγχη, που σχετίζονται με υποξία του καρδιακού μυός (πόνοι πιεστικής και συμπιεστικής φύσης στην περιοχή του θώρακα κατά τη διάρκεια της άσκησης, που συχνά σχετίζονται με κρύο ιδρώτα, υποχωρούν μετά τη χρήση νιτρογλυκερίνης).


Συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας, η οποία προκαλείται από μείωση της συσταλτικότητας της διασταλμένης δεξιάς κοιλίας:

  • αίσθημα βαρύτητας κοντά στο υποχονδρίου στα δεξιά.
  • ο σχηματισμός διογκωμένων φλεβών στο δέρμα του περιτοναίου.
  • πρήξιμο των κάτω άκρων και του πρόσθιου τοιχώματος του περιτοναίου.

Τα συγγενή καρδιακά ελαττώματα στην παιδική ηλικία μπορούν να σημαίνουν κυάνωση του δέρματος, δύσπνοια και αίσθημα παλμών της καρδιάς, ανωμαλίες στο ρυθμό, αργή ανάπτυξη και ανάπτυξη.

Γενικές συστάσεις

Εκτός από τις ιατρικές συνταγές, τα προληπτικά μέτρα πρέπει να ακολουθούνται χωρίς αποτυχία. Κατά τη διάρκεια καρδιακών διαταραχών, θα είναι εξαιρετικά χρήσιμο να συμμορφώνεστε με τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Άρνηση λήψης αλκοόλ, το οποίο έχει τοξική επίδραση στον καρδιακό μυ.
  • Εξαίρεση από το καθημερινό μενού προϊόντων με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη. Αυτό βοηθά στην πρόληψη της συσσώρευσης πλακών χοληστερόλης στα αγγειακά τοιχώματα. Προσθέστε βέλτιστα στη διατροφή ψάρι, ελιά, λιναρόσπορο, καλαμπόκι και σογιέλαιο τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα.
  • Συμπερίληψη στο μενού προϊόντων όπως viburnum, cranberries, λάχανο, μελιτζάνες, μήλα, ρόδια κ.λπ. Θα βοηθήσουν στην ενίσχυση και τη διατήρηση του μυοκαρδίου σε σωστή κατάσταση.
  • Περιορίστε την πρόσληψη αλατιού στα 2 g την ημέρα, ιδίως για ασθενείς με υψηλό πρήξιμο.
  • Όταν διαγνωστεί η παχυσαρκία, πρέπει να καταρτιστεί μια σωστή ισορροπημένη διατροφή που στοχεύει στην εξάλειψη αυτών των επιπλέον κιλών.
  • Η διάρκεια του ύπνου πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες, για να αποφευχθεί η σωματική και ψυχο-συναισθηματική υπερβολική εργασία.
  • Συχνές βόλτες στον καθαρό αέρα.

Η επέκταση της καρδιάς δεν είναι διάγνωση, αλλά μόνο μια προσωρινή κατάσταση του μυοκαρδίου. Με την κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία αυτής της παθολογίας, είναι δυνατόν να εξαλειφθεί η ασθένεια και να βελτιωθεί σημαντικά η κατάσταση του ασθενούς.

Υπερτροφία αριστερής κοιλίας

Αυτή η παθολογία είναι μια τυπική καρδιακή νόσος για όσους πάσχουν από υπέρταση. Η επέκταση της αριστερής κοιλίας θεωρείται μάλλον ανασφαλές φαινόμενο, το οποίο χαρακτηρίζεται από υψηλή θνησιμότητα. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει δομική προσαρμογή του οργάνου σε σχέση με το μεταβολισμό και αλλαγές που συμβαίνουν στα αιμοδυναμικά δεδομένα..

Η καρδιομεγαλία προκαλεί σημαντική πάχυνση των τοιχωμάτων. Συχνά οδηγεί επίσης σε μια σημαντική αλλαγή στο διάφραγμα, το οποίο βρίσκεται μεταξύ των 2 κοιλιών. Λόγω της επέκτασης που συμβαίνει, η ελαστικότητα των τοίχων χάνεται. Η πάχυνση μπορεί να είναι ομοιόμορφη και σε ορισμένες περιοχές εντοπισμού. Αυτή η ιδιαιτερότητα επηρεάζει άμεσα την πορεία της νόσου..