Θεραπεύουμε το συκώτι

Θρομβοφλεβίτιδα

Στη διάγνωση ασθενειών των εσωτερικών οργάνων, υπάρχουν πολλές ειδικές εξετάσεις. Ένα από αυτά είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου των ενζύμων αλανίνης αμινοτρανσφεράση (ALT) και ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης (AST). Κανονικά, ALT και AST βρίσκονται μέσα στο κελί. Εμφανίζονται στην κυκλοφορία του αίματος όταν καταστρέφεται. Στη βιοχημική ανάλυση του αίματος, μπορείτε να δείτε την περίσσεια του κανόνα τους με βλάβη στο ήπαρ και την καρδιά. Τα κυμαινόμενα επίπεδα δίνουν ενδείξεις στον γιατρό προς την κατεύθυνση που πρέπει να κινηθεί κατά τη διάγνωση.

Τι είναι και τι είναι υπεύθυνοι οι δείκτες ALT και AST;

Το ALT, το ALT ή η τρανσαμινάση της αλανίνης, είναι ένα καταλυτικό ένζυμο που βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες στο κυτταρόπλασμα των κυττάρων των παρεγχυματικών οργάνων. Αλλά κυρίως το ALT βρίσκεται στο ήπαρ. Σε ένα υγιές σώμα, το επίπεδο ALT δεν υπερβαίνει τον γενικά αποδεκτό κανόνα, αλλά με ηπατική παθολογία, το πρώτο εμφανίζεται στο αίμα.

Το AST, AsAt - ένα ένζυμο κυτταρικών μιτοχονδρίων, έχει την υψηλότερη συγκέντρωση στον καρδιακό μυ. Το AST παίζει ρόλο στην ανίχνευση καρδιακών παθήσεων, ιδιαίτερα του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Μερικές φορές το AST μπορεί να εμφανιστεί στο αίμα πολύ πριν από σαφή σημάδια ισχαιμίας στο ΗΚΓ.

Δεν αξίζει να βασίζεστε μόνο στον δείκτη AST. Χρησιμοποιείται ως πρόσθετη ανάλυση για διαφοροποίηση σε δύσκολες κλινικές καταστάσεις..

Η ανάλυση αυτών των ενζύμων (βιοχημεία αίματος) είναι μια από τις πιο κοινές μεθόδους για τη μελέτη των οξέων και χρόνιων παθήσεων. Χρησιμοποιούνται τόσο για την ανίχνευση όσο και για την παρακολούθηση της πορείας της νόσου. Πολύ συχνά, αυτές οι δύο ουσίες εξετάζονται μαζί, υπολογίζοντας τον συντελεστή του περιεχομένου τους στο αίμα.

Οι ALT και AST περιλαμβάνονται επίσης σε δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας μαζί με αλκαλική φωσφατάση, γάμμα-γλουταμινική τρανσφεράση (GGT), χολερυθρίνη και τα κλάσματά της.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή

Για να μάθετε με ακρίβεια το περιεχόμενο των τρανσαμινασών, πρέπει να προετοιμαστείτε για τη μελέτη. Όλα τα ενζυματικά συστήματα είναι πολύ ευαίσθητα στην είσοδο επιβλαβών ουσιών στο σώμα και αυτό μπορεί να παραμορφώσει τους πραγματικούς δείκτες. Για να δείξει η ανάλυση μια πραγματική κατάσταση, πρέπει να τηρείτε τους κανόνες:

  • η ανάλυση λαμβάνεται με άδειο στομάχι, το τελευταίο γεύμα συνιστάται το αργότερο στις 7 μ.μ.
  • την ημέρα πριν από την ανάλυση, απαγορεύεται η λήψη φαρμάκων, ιδίως αραιωτικών και αντισυλληπτικών.
  • μια εβδομάδα πριν από τη δειγματοληψία αίματος, δεν πρέπει να λαμβάνετε αλκοόλ και ενεργειακά ποτά.
  • αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις την παραμονή της ανάλυσης.

Για βιοχημική έρευνα, απαιτείται φλεβικό αίμα. Τα αποτελέσματα προετοιμάζονται αρκετά γρήγορα, όχι περισσότερο από 2 ημέρες.

Αποκωδικοποίηση της ανάλυσης για τα ένζυμα ALT και AST και τον συντελεστή de Ritis: πίνακας

Σύμφωνα με τον βαθμό αύξησης των ενζύμων, ο θεράπων ιατρός μπορεί να εξαγάγει συμπεράσματα σχετικά με την προέλευση και το στάδιο της νόσου. Υπάρχουν γενικά αποδεκτοί δείκτες ενζύμων για υγιείς ανθρώπους, ενώ στους άνδρες το επίπεδο είναι ελαφρώς υψηλότερο από αυτό των γυναικών. Τα πρότυπα των ALT και AST στο αίμα παρουσιάζονται στον πίνακα. Η ποσότητα του ενζύμου στο αίμα υπολογίζεται σε μονάδες ανά λίτρο (U / L).

ΔείκτηςΟ άντραςΓυναίκα
ALT4131
AST37τριάντα

Εάν ο δείκτης ALT είναι αυξημένος, αυτό δείχνει ότι πραγματοποιείται μαζική καταστροφή των ηπατικών κυττάρων. Αυτό συμβαίνει με ιογενή ηπατίτιδα, ηπατίωση, κίρρωση και καρκίνο. Συνήθως, ένα αυξημένο αποτέλεσμα της ανάλυσης συνοδεύεται από παράπονα κίτρινου χρώματος του δέρματος, σοβαρή αδυναμία, πόνο στο δεξιό υποχόνδριο. Σε μια τέτοια περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια μελέτη της κατάστασης του ήπατος χρησιμοποιώντας ορχηστρικές μεθόδους (υπερηχογράφημα, CT).

Εάν το AST είναι αυξημένο, μπορεί να υποτεθεί καρδιακή εμπλοκή. Τις περισσότερες φορές είναι έμφραγμα του μυοκαρδίου ή χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Για την τελική διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν πρόσθετες μελέτες για τις λειτουργίες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Σε αυτήν την περίπτωση, μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι μόνο μια προσθήκη.

Ο συντελεστής de Ritis είναι επίσης ένα σημαντικό διαγνωστικό στοιχείο. Υπολογίζεται ως ο λόγος των ALT και AST στην υγεία και τις ασθένειες. Το βέλτιστο εύρος τιμών είναι 0,91-1,75. Ο υπολογισμός του πραγματοποιείται με αύξηση της απόδοσης των ενζύμων. Εάν ο συντελεστής αυξηθεί πάνω από το σημείο 2 σημείων, αυτό υποδηλώνει καρδιακή βλάβη. Όταν ο συντελεστής πέσει κάτω από το 1, αυτό υποδηλώνει προβλήματα στο ήπαρ..

Τι λένε οι αυξημένοι δείκτες

Η αλλαγή των δεικτών συμβαίνει πάντα υπό τη δράση καταστροφικών παραγόντων σε κύτταρα διαφορετικών οργάνων.

Η συνεχής κατανάλωση λιπαρών τροφών, η κατάχρηση αλκοόλ, το στρες και το νευρικό στέλεχος - όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν υπερτρανσαμινιμία. Με απλά λόγια, μπορεί να συμβεί αύξηση της δραστηριότητας τρανσαμινασών με οποιοδήποτε επιβλαβές ερέθισμα. Επομένως, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τακτικά την κατάσταση των οργάνων μέσω της βιοχημείας αίματος για τους δείκτες ALT και AST..

Μερικές φορές οι λόγοι για την αύξηση του επιπέδου των ενζύμων δεν είναι παθολογικοί, αλλά φυσιολογικοί. Για παράδειγμα, η υψηλή ALT στις γυναίκες εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αυξημένη ALT

Εάν το επίπεδο ALT διπλασιαστεί στην εξέταση αίματος, ο γιατρός θα υποθέσει μια ιογενή ή νεοπλασματική βλάβη του ήπατος. Επιπλέον, το ένζυμο αυξάνεται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Η λήψη φαρμάκων που είναι τοξικά για το ήπαρ μπορεί να αλλάξει τη δραστηριότητα των ενζύμων και να παραμορφώσει τα αποτελέσματα των δοκιμών.
  • Υψηλή ALT στο αίμα στους άνδρες παρατηρείται κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, ειδικά εάν πρόκειται για επαγγελματία αθλητή με συνεχή προπόνηση.
  • Στο 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η αμινοτρανσφεράση αυξάνεται σε περίπτωση ύποπτης ηπατίωσης εγκύων γυναικών λόγω στασιμότητας της χολής και διαταραχής της εκροής της.
  • Η παρουσία λίθων στους χοληφόρους πόρους, ιδιαίτερα στους ενδοηπατικούς, μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα ALT.

Εάν η ALT αυξηθεί κατά 10 φορές ή περισσότερο, αυτός είναι ο κύριος δείκτης της δραστηριότητας της ιογενούς ηπατίτιδας. Επιπλέον, πραγματοποιείται εξέταση αίματος PCR για ιικούς δείκτες. Μετά από αυτό, μπορείτε να μιλήσετε με ακρίβεια για το στάδιο και την πρόγνωση της νόσου..

Αυξημένη AST

Το αυξημένο επίπεδο αμινοτρανσφεράσης αλανίνης χρησιμοποιείται για τη διάγνωση βλάβης στα όργανα του καρδιαγγειακού συστήματος. Το AST αυξάνεται στην εξέταση αίματος για έμφραγμα του μυοκαρδίου για αρκετές ημέρες, αλλά είναι διαγνωστικά σημαντικό μόνο τις πρώτες ώρες. Επίσης, το AST είναι πάνω από το κανονικό στην περίπτωση:

  • ορισμένες μορφές καρκίνου?
  • αποφρακτικός ίκτερος με φόντο πέτρες ή ανωμαλίες της χολικής οδού.
  • ιογενή βλάβη του ήπατος.

Μια μεμονωμένη αύξηση των επιπέδων AST παρατηρείται συχνότερα σε ισχαιμική νόσο, αλλά δεν είναι ποτέ το μόνο διαγνωστικό σημάδι..

Ενίσχυση και των δύο ενζύμων

Η διαγνωστική αξία των τρανσαμινασών αυξάνεται όταν λαμβάνονται υπόψη μαζί με άλλες ανωμαλίες στη βιοχημική ανάλυση. Η αύξηση του επιπέδου των ηπατικών ενζύμων υποδηλώνει πάντα παραβίαση του κυτταρικού μεταβολισμού και καταστροφή των μεμβρανών. Οι δείκτες συχνά αυξάνονται στα αρχικά στάδια της ηπατικής και καρδιακής νόσου. Εξ ου και η υψηλή αξία αυτών των μελετών, ειδικά σε συνδυασμό με άλλες βιοχημικές αναλύσεις..

Γιατί αυξάνεται η δραστηριότητα της τρανσαμινάσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα αυξημένα επίπεδα αυτών των ενζύμων δεν αποτελούν δείκτη συγκεκριμένης ασθένειας. Αλλά μετά τη συλλογή κλινικών δεδομένων (καταγγελίες, κατάσταση της γυναίκας, κατάσταση του εμβρύου), καθορίζουν την πρόγνωση και περαιτέρω μέτρα.

Η εγκυμοσύνη μιας υγιούς γυναίκας προχωρά συχνά χωρίς επιπλοκές από το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη. Αλλά εάν προηγουμένως υπήρχαν προβλήματα με την εκροή της χολής, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επιδεινωθούν..

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η κατανάλωση βιταμινών και μετάλλων αυξάνεται στο σώμα της γυναίκας, ειδικά για την ομάδα Β και το φολικό οξύ. Εάν μια έγκυος γυναίκα τρώει μονότονα και δεν λαμβάνει την απαιτούμενη ποσότητα θρεπτικών ουσιών, είναι ανεπαρκής. Στο ήπαρ, η δραστηριότητα των ενζύμων αυξάνεται για να αντισταθμίσει τις απώλειες. Με την προσαρμογή της διατροφής, μια γυναίκα μπορεί να μειώσει την ποσότητα των τρανσαμινασών σε αναλύσεις χωρίς επιπλέον φάρμακα..

Εάν το επίπεδο των ALT και AST είναι ελαφρώς αυξημένο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό είναι ένα αποδεκτό φαινόμενο, η αιτία του οποίου είναι ένα άλμα στις ορμόνες κατά τη διάρκεια μιας αλλαγής στο ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας.

Για την έγκαιρη διόρθωση των ηπατικών επιπλοκών, ο γυναικολόγος οδηγεί την έγκυο μαζί με τον γαστρεντερολόγο. Ελέγχουν τακτικά το επίπεδο των τρανσαμινασών και άλλων ηπατικών ενζύμων στο αίμα μιας γυναίκας. Αυτό απαιτείται για να αποφευχθεί μια σοβαρή επιπλοκή της εγκυμοσύνης - σύνδρομο HELLP.

Λόγοι μείωσης της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων

Μερικές φορές συμβαίνει ότι τα επίπεδα τρανσαμινάσης είναι κάτω από τα κανονικά. Συνήθως σχετίζεται με μολυσματικές ασθένειες, αλκοολική ηπατική βλάβη, σχηματισμούς όγκων σε διάφορα όργανα. Συχνά μια τέτοια μείωση δίνει έλλειψη βιταμίνης Β6 λόγω εξάρτησης από το αλκοόλ..

Η επίδραση της αιθανόλης στο ήπαρ είναι επιθετική, τα κύτταρα πεθαίνουν. Τα σωζόμενα κύτταρα προσπαθούν να αντισταθμίσουν τις απώλειες, αλλά σταδιακά ο αριθμός τους γίνεται όλο και λιγότερο. Παρατηρούνται έντονα φαινόμενα ανεπάρκειας βιταμινών, τα οποία αντικατοπτρίζονται κυρίως στην αγωγιμότητα των νεύρων. Η ολοκληρωμένη θεραπεία για την εξάρτηση από το αλκοόλ αποκαθιστά τη λειτουργία του ήπατος για αρκετά χρόνια.

Πώς να ομαλοποιήσετε τη δραστηριότητα της τρανσαμινάσης

Είναι δυνατόν να επαναφέρετε το επίπεδο των τρανσαμινασών στο φυσιολογικό μόνο με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Επομένως, το πρώτο βήμα για την ανίχνευση αυξημένου επιπέδου ηπατικών ενζύμων πρέπει να είναι μια επίσκεψη σε έναν γαστρεντερολόγο. Δεδομένου ότι οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί, δεν υπάρχει καμία συνταγή για την εξομάλυνση των δεικτών. Απαιτείται διαφοροποιημένη προσέγγιση και επιλογή της κατάλληλης θεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς νοσηλεύονται, καθώς είναι πρακτικά αδύνατο να μειωθούν σωστά τα ένζυμα σε εξωτερικούς ασθενείς. Η θεραπεία με αυξημένα ποσοστά συνταγογραφείται σύμφωνα με την αιτία της νόσου..

Ο κανόνας των ALT και AST στο αίμα: πίνακας ανά ηλικία

Τι είναι το ALT και το AST

Τα ποσοστά αυτών των τρανσφερασών αυξάνονται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με παθολογία του ήπατος, μετά από μια σειρά ορισμένων φαρμάκων ή μετά από σωματική δραστηριότητα..

Το επίπεδο των τρανσφερασών Alt και Ast στο αίμα καθορίζεται από τη βιοχημική του ανάλυση, η οποία θεωρείται η πιο ενημερωτική για την ανίχνευση ηπατικών παθήσεων στο αρχικό στάδιο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στο αρχικό στάδιο, οι ασθένειες του ήπατος αναπτύσσονται ανώδυνα..

Το συκώτι δεν βλάπτει επειδή στερείται νευρικών απολήξεων. Ο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο, μετά από τον οποίο ένα άτομο συνήθως πηγαίνει στο γιατρό για πρώτη φορά, προκαλείται από παθολογίες της χοληδόχου κύστης.

Πρότυπα ALT και AST στο αίμα (πίνακες ανά ηλικία)

Μεταξύ των γυναικών

Ο κανόνας των δεικτών ALT και AST στο αίμα των γυναικών:

  • για ALT - από 0 έως 35 U / L.
  • για AST - από 0 έως 31 U / l.

Alt και Ast ο κανόνας στο αίμα στις γυναίκες ανά ηλικία - πίνακας:

ΗλικίαALTAST
νεογέννητα4825-75
4-6 μήνες5515-60
3 χρόνια3215-60
6 χρόνια2815-60
11 χρόνια3815-60
από 18έως 35έως 31

Με την ηλικία, το επίπεδο των τρανσφερασών στις γυναίκες μειώνεται σταδιακά. Για παράδειγμα, το ανώτατο όριο της ALT σε υγιείς γυναίκες μετά από 50 φτάνει τα 28 U / L και κατά τα γηρατειά κυμαίνεται από 5 έως 24 U / L.

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν τις τρανσφεράσες μιας υγιούς γυναίκας, προκαλώντας τις να κυμαίνονται εντός 30%. Αυτοί είναι οι παράγοντες:

  1. 1 τρίμηνο της εγκυμοσύνης
  2. δείκτης περίσσειας μάζας σώματος
  3. χρήση αλκοόλ και ναρκωτικών ·
  4. λήψη φαρμάκων
  5. σωματική δραστηριότητα, υπερβολική εργασία, έλλειψη ύπνου
  6. άγχος, συναισθηματικός ενθουσιασμός.

Σε άνδρες

Λόγω του γεγονότος ότι το ποσοστό μυϊκής μάζας στους άνδρες είναι υψηλότερο από ό, τι στις γυναίκες, τότε, κατά συνέπεια, το ποσοστό των ενζύμων ALT και AST που εισέρχονται στο κυκλοφορικό σύστημα σε έναν άνδρα που δεν πάσχει από παθολογίες θα είναι ελαφρώς υψηλότερο.

Κατά προσέγγιση πρότυπα ALT και AST στο αίμα των ανδρών, τα οποία καθοδηγούνται από την ανάλυση αποκωδικοποίησης:

ΗλικίαAST (μονάδες / l)ALT (μονάδες / l)
λιγότερο από ένα χρόνοέως 58έως 56
1-60 ετώνέως 4010-40
60-90 ετώνέως 4013-40

Σε άνδρες άνω των 90 ετών, τα επίπεδα ALT μειώνονται σταδιακά.

Οι λόγοι για την αύξηση των επιπέδων ALT και AST στο αίμα

Απομονωμένη ανύψωση ALT

Το ALT αυξάνεται όταν απελευθερώνεται από καταστρεπτικά αλλοιωμένα κύτταρα. Συνήθως, η ανάπτυξη ALT προκαλείται από:

  • ηπατικές παθήσεις - ιογενής και αλκοολική ηπατίτιδα, λιπώδης ηπατίωση, κίρρωση, καρκίνος.
  • καρδιακές παθήσεις - ελαφρώς μυοκαρδίτιδα και άλλες ασθένειες που συμβαίνουν με την καταστροφή των μυοκαρδιακών κυττάρων.
  • σοβαρή δηλητηρίαση και εκτεταμένα εγκαύματα, καθώς και τραυματισμοί με βλάβη στον μυϊκό ιστό.
  • οξεία παγκρεατίτιδα;
  • αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα
  • ενδοηπατική χολόσταση:
  • μυοσίτιδα.

Αυξημένη ALT στην παχυσαρκία (2-3 φορές), σε προοδευτική λευχαιμία, ογκολογικές παθήσεις.

Με καρδιακή προσβολή, η ποσότητα του ALT αυξάνεται ελαφρώς.

Απομονωμένη ανύψωση AST

Το AST αυξάνεται (100 φορές περισσότερο από τον κανόνα) με τοξικές βλάβες (με δηλητηρίαση με οικιακές χημικές ουσίες, χλωμό φρύνο, κ.λπ.). Το AST αυξάνεται επίσης με καρκίνο του ήπατος και με μετάσταση σε αυτό το όργανο, με φλεγμονή ιικής και αυτοάνοσης προέλευσης.

Επίσης, το AST αυξάνεται με:

  • καρδιακές παθήσεις - καρδιακή προσβολή και οξεία ρευματική καρδιακή νόσο, καρδιοχειρουργική και αγγειογραφία, μυοκαρδίτιδα, ρευματικές καρδιακές παθήσεις, στηθάγχη.
  • ηπατικές παθήσεις - ηπατίτιδα, κίρρωση, ογκοπαθολογία
  • TELA;
  • χολόσταση;
  • τραύμα, εγκαύματα, μυϊκή δυστροφία
  • νεφρική ανεπάρκεια;
  • παγκρεατίτιδα.

Στην ηλικιακή ομάδα άνω των 40-50 ετών και στα 60, η ανάπτυξη καρδιακών παθολογιών είναι μια κοινή αιτία αύξησης του AST..

Με καρδιακή προσβολή, το AST αυξάνεται 2-20 φορές και ακόμη και πριν εμφανιστούν τα σημάδια του στο ηλεκτροκαρδιογράφημα. Εάν το AST αυξηθεί την 3η ημέρα της καρδιακής προσβολής, η πρόγνωση είναι κακή. Η ανάπτυξη της AST μπορεί να υποδηλώνει τόσο την επέκταση της καρδιακής προσβολής όσο και τη συμμετοχή άλλων οργάνων..

Με καρδιακή προσβολή, το AST αυξάνεται 2-20 φορές και ακόμη και πριν εμφανιστούν τα σημάδια του στο ηλεκτροκαρδιογράφημα. Εάν η AST αυξηθεί την 3η ημέρα της καρδιακής προσβολής, η πρόγνωση είναι κακή.

Ταυτόχρονη αύξηση των ALT και AST

Ο ταυτόχρονος προσδιορισμός των ALT και AST θεωρείται πιο ενημερωτικός. Υπάρχει ο λεγόμενος λόγος Ritis (DRr): ο λόγος AST / ALT. Κανονικά, ο λόγος AST και ALT είναι 1,33 (αυτός ο αριθμός πρέπει να ληφθεί εάν η τιμή AST σε έναν υγιή ενήλικα διαιρείται με ALT: ο δείκτης μειώνεται στις παθολογίες του ήπατος και αυξάνεται στις καρδιακές παθήσεις. Το σφάλμα σε ένα υγιές άτομο δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερο από 0,42.

Εάν η αναλογία AST και ALT δεν πληροί το πρότυπο:

  • ίσο με 1 - είναι πιθανές χρόνιες και δυστροφικές ηπατικές παθολογίες.
  • λιγότερο από 1 - είναι δυνατή η ιογενής ηπατίτιδα.
  • περισσότερο από 2 - μια καρδιακή προσβολή είναι δυνατή εάν η αλβουμίνη είναι φυσιολογική ή αλκοολική ηπατική βλάβη είναι δυνατή εάν η αλβουμίνη είναι αυξημένη.

Ενδείξεις για αναλύσεις ALT και AST

Ο γιατρός συνταγογραφεί μια μελέτη για το επίπεδο των ενζύμων ALT και AST σε περίπτωση υποψίας παθολογίας του ήπατος. Ποια συμπτώματα πρέπει να προσέχετε στον εαυτό σας για να έρθετε στον γιατρό:

  1. πόνος στην πλευρά στα δεξιά ή αίσθημα βαρύτητας σε αυτήν την περιοχή.
  2. ίκτερος δέρμα?
  3. κνησμός (πλάτη, πόδια, παλάμες)
  4. συχνή ναυτία και έμετο
  5. παραβίαση της πήξης του αίματος.
  6. αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου
  7. κακός ύπνος, ευερεθιστότητα, συχνές αλλεργικές αντιδράσεις.

Μία φορά το χρόνο, πρέπει να δωρίσετε αίμα για AST / ALT σε άτομα που κινδυνεύουν:

  • αλκοολικοί και τοξικομανείς ·
  • σε επαφή με φορείς ιού ηπατίτιδας ·
  • εργάζεται σε επικίνδυνη παραγωγή ·
  • με επιβαρυμένη κληρονομικότητα.

Οι δότες πρέπει να ελέγχονται για ηπατικά ένζυμα πριν από τη δωρεά αίματος.

Πώς να δωρίσετε αίμα σωστά για ανάλυση για ALT και AST

Για να μην υπάρχει αμφιβολία για την αλήθεια των ενδείξεων για δωρεά αίματος για AST, το ALT πρέπει να προετοιμαστεί. Την ημέρα πριν από τη μελέτη, πρέπει να αποκλείσετε την αθλητική προπόνηση και τυχόν αυξημένο άγχος, δεν μπορείτε να πίνετε αλκοόλ και να ανησυχείτε. Το δείπνο πρέπει να είναι ελαφρύ χωρίς λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα.

Μπορείτε να πιείτε νερό. Η αιμοδοσία πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι. Εάν, σύμφωνα με ενδείξεις, η αιμοδοσία πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ημέρας, η αιμοδοσία πρέπει να προηγείται τουλάχιστον 4 ωρών νηστείας μετά από ένα ελαφρύ γεύμα.

Για έρευνα, το φλεβικό αίμα λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Ο ορός και το πλάσμα δοκιμάζονται στο εργαστήριο.

Τι πρόσθετες εξετάσεις πρέπει να κάνετε κατά την εξέταση του ήπατος

Οι αναλύσεις για AST και ALT λαμβάνονται συνήθως σε συνδυασμό με:

  1. UAC και OAM;
  2. εξέταση αίματος για χοληστερόλη.
  3. Υπέρηχος του ήπατος και της χοληδόχου κύστης.

Για τη διάγνωση καρδιακών παθήσεων, εκτός από την ανάλυση της βιοχημείας, πραγματοποιείται ένα ΗΚΓ.

Εκτός από τη βιοχημεία, προβλέπονται ξεχωριστές ηπατικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό της λειτουργικότητας του ήπατος. Η ηπατική λειτουργία συνήθως αξιολογείται σύμφωνα με 3 παραμέτρους: βλάβη στα ηπατοκύτταρα, χολόσταση (κατακράτηση χολών), παθολογία σχηματισμού ορισμένων ουσιών.

Έτσι, το πρότυπο για τις δοκιμές που συνδυάζονται με αυτές τις παραμέτρους περιλαμβάνει τον ορισμό των επιπέδων:

  • AST και ALT - για τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης στα ηπατοκύτταρα.
  • ALP (αλκαλική φωσφατάση) και GGT (gammagrutanyltransferase) - δείκτες στασιμότητας της χολής.
  • χολερυθρίνη;
  • ολική πρωτεΐνη και λευκωματίνη - αυτοί οι δείκτες σχετίζονται μεταξύ τους με τη συνθετική λειτουργία του ήπατος.

Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα που έλαβε, ποιος γνωρίζει τι φάρμακα παίρνει ο ασθενής, τι είδους τρόπο ζωής είναι και πώς επηρεάζει τα αποτελέσματα των εξετάσεων..