Τι είναι η αγγειακή ασβεστοποίηση, τα συμπτώματα και η θεραπεία

Αρρυθμία

Καθώς το σώμα γερνά, το ασβέστιο ξεπλένεται από τον ιστό των οστών στο αίμα. Μερικές φορές αυτή η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει παθολογικές αλλαγές στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει αγγειακή ασβεστοποίηση..

Τι είναι αυτή η ασθένεια

Το ανθρώπινο σώμα περιέχει 1 κιλό ασβέστιο. Επιπλέον, το 99% περιέχεται σε ιστούς οστών και το 1% υπάρχει με τη μορφή διαλύματος. Εάν παρουσιαστεί αποτυχία και παραβιαστεί αυτός ο λόγος, το άτομο αναπτύσσει ασβεστοποίηση. Κατά κανόνα, αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται όταν υπάρχει υπερβολικό ασβέστιο στο σώμα και δεν εκκρίνεται φυσικά..

Πιστεύεται ευρέως ότι το ασβέστιο είναι ένα ευεργετικό στοιχείο. Αυτό είναι αλήθεια, αλλά όλα είναι καλά με μέτρο. Τι είναι λοιπόν - ασβεστοποίηση και ποιες είναι οι εκδηλώσεις του?

Η ήττα των αγγείων από αυτήν την ασθένεια συμβαίνει σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

  1. Τα άλατα ασβεστίου περνούν από διαλυμένη κατάσταση σε κρυσταλλική κατάσταση και καθίστανται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
  2. Με την πάροδο του χρόνου, ολόκληρο το εσωτερικό τους μέρος μέχρι την αορτή και τις στεφανιαίες αρτηρίες γίνεται «πορσελάνη».
  3. Ως αποτέλεσμα, τα αγγεία χάνουν την ελαστικότητά τους και γίνονται πολύ εύθραυστα. Σε αυτήν την κατάσταση, ρήξη των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να συμβεί από ένα άλμα στην αρτηριακή πίεση..

Η ανάπτυξη της νόσου

Συχνά η βάση για την ανάπτυξη αυτής της νόσου είναι η ρευματική βαλβιλίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, ασβεστολιθικές αυξήσεις εμφανίζονται στις ζαρωμένες και συγκολλημένες ακμές της μιτροειδούς βαλβίδας. Μπλοκάρουν το άνοιγμα της αορτής.

Η ασβεστοποίηση επηρεάζει ταυτόχρονα διάφορα τμήματα του καρδιαγγειακού συστήματος. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι οι αορτές, οι βαλβίδες και τα στεφανιαία αγγεία.

Οι ειδικοί ταξινομούν αυτήν την ασθένεια σύμφωνα με τρεις δείκτες πολυπλοκότητας:

  • 1 βαθμός. Χαρακτηρίζεται από μια πιο ενεργή εργασία της αριστερής κοιλίας. Το αίμα αποβάλλεται εντελώς από την καρδιά, γεγονός που οδηγεί σε πλαστικότητα των τοιχωμάτων του θαλάμου, τα οποία δεν μπορούν να τεντωθούν.
  • 2ος βαθμός. Σε αυτό το στάδιο, η κοιλία αλλάζει τη συμπεριφορά της και αφήνει όλο και περισσότερο αίμα, καθώς οι αναπτύξεις εμποδίζουν την πλήρη έξοδο της ροής του αίματος. Η συσταλτική λειτουργία ενισχύεται. Η αορτική αψίδα υφίσταται αλλαγές, οι οποίες επηρεάζουν επίσης την ποιότητα της κυκλοφορίας του αίματος.
  • Ο βαθμός 3 χαρακτηρίζεται από αποδυνάμωση του μυοκαρδίου και έναρξη της στένωσης (στένωση) της αορτικής βαλβίδας.

Το πρώτο στάδιο της νόσου είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η αορτική βαλβίδα λειτουργεί άσχημα, ως αποτέλεσμα της οποίας το σώμα συνηθίζει σε αυτήν την αποτυχία και ο ασθενής δεν παραπονιέται για ευεξία. Επομένως, η μετάβαση στο στάδιο 2 της νόσου εκδηλώνεται με προοδευτική ένταση. Η θεραπεία του σταδίου 3 πραγματοποιείται κυρίως με χειρουργική επέμβαση.

Προαπαιτούμενα για την ανάπτυξη της νόσου

Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση αυτής της ασθένειας:

  • ασταθής εργασία των παραθυρεοειδών αδένων
  • νεφρική δυσλειτουργία
  • σοβαρές μορφές νόσου του εντέρου
  • ρευματισμοί της καρδιάς
  • αλλαγή στο περιβάλλον του pH.
  • ορμονική ανισορροπία
  • γενετική προδιάθεση;
  • δυσλειτουργίες στις μεταβολικές διεργασίες.

Πρόσθετες προϋποθέσεις που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας:

  • υψηλά επίπεδα βιταμίνης D
  • καρκινικοί όγκοι
  • κακές συνήθειες;
  • ευσαρκία;
  • στρες;
  • τραύμα;
  • Διαβήτης;
  • υπέρταση;
  • αθηροσκλήρωση;
  • ανωμαλίες των αιμοφόρων αγγείων και των καρδιακών μυών.

Ο σχηματισμός ασβέστου μπορεί επίσης να διευκολυνθεί από μια σοβαρή μορφή δυστροφίας με βαθιές αλλαγές στη δομή των ζωτικών οργάνων..

Σημάδια ασβεστοποίησης

Τα συμπτώματα ασβεστοποίησης είναι δύσκολο να αναγνωριστούν. Στο αρχικό στάδιο, είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες. Έτσι, τα σημάδια ασβεστοποίησης των μαλακών ιστών:

  1. Οδυνηρά υποδόρια εξογκώματα.
  2. Απώλεια μαλλιών.
  3. Δύσπνοια.
  4. Αυπνία.
  5. Πρόβλημα όρασης.
  6. Κούραση.
  7. Πόνος στην περιοχή της καρδιάς.
  8. Περιοδική απώλεια συνείδησης.
  9. Περιορισμένη κινητική άρθρωση.

Σε ένα παιδί, αυτή η ασθένεια είναι παρόμοια στη συμπτωματολογία με την υπερβιταμίνωση και άλλες παιδικές παθήσεις..

Οργάνωση διαγνωστικών

Το πρώτο μέτρο για την ανίχνευση ασβεστοποίησης είναι μια εξέταση αίματος. Θα δείξει το επίπεδο περιεκτικότητας σε ασβέστιο, αλλά δεδομένου ότι οι αυξημένοι δείκτες μπορεί να υποδεικνύουν άλλες παθολογικές αλλαγές, ο ασθενής συνταγογραφείται πρόσθετες μελέτες, όπως:

  • Υπερηχογραφία. Βοηθά στη διάγνωση της ασβεστοποίησης, αλλά είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η έκταση της νόσου..
  • Η μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη θέση της νόσου.
  • Ακτινογραφία. Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της θέσης του ασβεστίου..
  • Αορτογραφία.
  • Υπερηχογράφημα καρδιάς.
  • Καρδιακός καθετηριασμός.
  • ELCT (Electron Beam Computed Tomography), η οποία παρέχει ποιοτική αξιολόγηση της ασβεστοποίησης.
  • Διδιάστατη ηχοκαρδιογραφία, η οποία καθιστά δυνατή την οπτικοποίηση της ασβεστοποίησης.

Υπάρχουν πολλές συσκευές για τη διάγνωση ασβεστολιθικών ασθενειών. Αλλά επειδή το ποσοστό θνησιμότητας αυτής της ασθένειας είναι υψηλό, οι γιατροί δεν σταματούν να αναζητούν όλους τους νέους τρόπους διάγνωσης και βελτίωσης των υπαρχουσών μεθόδων..

Είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί ο βαθμός ασβεστοποίησης σε έγκυες γυναίκες, καθώς αυτή η ασθένεια επηρεάζει όχι μόνο τα αγγεία, αλλά και τον πλακούντα. Για αυτόν τον λόγο, υπάρχουν συχνά προβλήματα κατά τον τοκετό..

Ποικιλίες

Στην ιατρική πρακτική, η ασβεστοποίηση χωρίζεται όχι μόνο από το βαθμό πολυπλοκότητας. Υπάρχουν ποικιλίες σύμφωνα με την εκδήλωση και τα αίτια της εμφάνισης. Υπάρχουν 4 τύποι αυτής της ασθένειας:

  • Μεταστατικός.
  • Παγκόσμιος.
  • Δυστροφική.
  • Ιδιόπαθη.

Μεταστατικός

Η αιτία αυτού του τύπου είναι ένα υψηλό επίπεδο ασβεστίου και βιταμίνης D. Η ασθένεια αποκτά δυναμική στο πλαίσιο των βλαβών στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων:

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει τόσο ενήλικες όσο και παιδιά. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ασθένεια προχωρά χωρίς ειδικές εκδηλώσεις..

Παγκόσμιος

Αυτός ο τύπος ασθένειας εμφανίζεται σε άτομα που παρουσιάζουν υπερευαισθησία στο ασβέστιο. Η ασθένεια προχωρά με έντονα συμπτώματα. Προχωρά πολύ γρήγορα.

Δυστροφική

Με αυτόν τον τύπο ασθένειας, σχηματίζεται ένα ασβεστολιθικό κέλυφος. Καλύπτει την καρδιά και άλλα εσωτερικά όργανα, εμποδίζοντας έτσι να λειτουργήσουν σωστά. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής αναπτύσσει διάφορες άλλες ασθένειες..

Ιδιόπαθη

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει νεογέννητα. Επομένως, αυτό το είδος ονομάζεται επίσης συγγενές. Η αιτία της ιδιοπαθούς ασβεστοποίησης είναι η παθολογία στην ανάπτυξη του καρδιαγγειακού συστήματος..

Εντοπισμός

Αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει διάφορα τμήματα του καρδιαγγειακού συστήματος. Οι πιο κοινές εκδηλώσεις είναι οι τοποθεσίες που περιγράφονται παρακάτω..

Αστεροποίηση της αορτής

Η αορτή είναι το μεγαλύτερο αγγείο που αναδύεται από την αριστερή κοιλία της καρδιάς και χωρίζεται σε πολλά μικρά αγγεία. Μέσω της αορτής, το αίμα ρέει σχεδόν σε όλα τα όργανα και τους ιστούς του σώματος.

Αποτελείται από 2 μέρη:

  • Αρχική θέση της ροής του αίματος στο άνω σώμα (χέρια, κεφάλι, λαιμός, στήθος).
  • Τελική ενότητα. Κατά συνέπεια, το κάτω μέρος του σώματος αποδίδεται σε αυτό..

Η ασβεστοποίηση της αορτής είναι μια μάλλον επικίνδυνη εκδήλωση αυτής της ασθένειας, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Οι ασβεστοποιήσεις (σχηματισμοί ασβεστόλιθου) δεν επιδέχονται θεραπευτικά αποτελέσματα. Δεν μπορούν να συνθλιβούν ούτε να αφαιρεθούν από το σώμα. Επομένως, οι γιατροί μπορούν να εξαλείψουν μόνο τις αιτίες του σχηματισμού τους σε αυτόν τον τομέα..

Τις περισσότερες φορές, η ασβεστοποίηση των φυλλαδίων της αορτικής βαλβίδας εμφανίζεται σε ηλικιωμένους (άνω των 60 ετών). Ανησυχούν για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Πόνος στο στήθος που γίνεται αισθητός στο λαιμό, το χέρι, την πλάτη, την άνω κοιλιακή χώρα.
  2. Υπέρταση.
  3. Κατάποση δυσλειτουργίας.
  4. Ζάλη.
  5. Βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.
  6. Βραχνά φωνή.

Εάν εμφανιστεί βλάβη ασβεστίου στη ζώνη διακλάδωσης της αορτής, τότε το άτομο στοιχειώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Χωλότητα.
  • Έλκη toe.
  • Ανεπαρκής ροή αίματος στις αρτηρίες των κάτω άκρων (τα πόδια παγώνουν συνεχώς).
  • Ανικανότητα.
  • Ανεύρυσμα.

Οι κύριες αιτίες της ασβεστοποίησης της αορτής είναι τα υψηλά επίπεδα ασβεστίου και η αδυναμία της φυσικής αποβολής από το σώμα..

Ασβεστοποίηση της κοιλιακής αορτής

Με την ασβεστοποίηση της κοιλιακής αορτής, ένα άτομο βιώνει κοιλιακό άλγος μετά το φαγητό, και αυτές οι αισθήσεις εντείνονται και μετά από λίγο ο ασθενής αρχίζει να σταματάει. Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, υπάρχουν και άλλα:

  • απώλεια βάρους;
  • μειωμένη όρεξη
  • φούσκωμα
  • δυσκοιλιότητα.

Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, μια τέτοια ασθένεια μπορεί να αποβεί μοιραία εντός ενός έτους. Ως θεραπεία, είναι δυνατή μόνο μία επιλογή - απομάκρυνση της πληγείσας περιοχής της αορτής.

Ασβεστοποίηση στις στεφανιαίες αρτηρίες

Τα καρδιακά κύτταρα χρειάζονται επαρκές οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Τους παρέχει όλες τις απαραίτητες στεφανιαίες αρτηρίες. Όταν είναι υγιείς, μοιάζουν με λευκό σωλήνα - λείο και εύκαμπτο.

Όταν οι στεφανιαίες αρτηρίες ασβεστοποιούνται, σχηματίζονται πλάκες και φράζουν αυτούς τους σωλήνες. Αυτό οδηγεί σε παραμόρφωση. Ως αποτέλεσμα, η ροή του αίματος στο μυοκάρδιο είναι περιορισμένη ή απουσιάζει εντελώς, και αυτή η περιοχή πεθαίνει.

Μια ασβεστολιθική βλάβη αυτής της καρδιακής βαλβίδας μπορεί να προκαλέσει έμφραγμα του μυοκαρδίου - μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το θάνατο μιας ή περισσότερων περιοχών του καρδιακού μυός.

Ασβεστοποίηση των εγκεφαλικών αγγείων

Με ασβεστοποίηση των εγκεφαλικών αγγείων, παρατηρείται παραμόρφωση τους, η οποία προκαλεί έλλειψη παροχής αίματος. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει:

  • άτομα άνω των 20 ετών
  • άνδρες 50-60 ετών (πιο συχνά)
  • γυναίκες άνω των 60 ετών (συχνότερα).

Συχνά, η προδιάθεση για αυτή την ασθένεια οφείλεται στη γενετική κληρονομιά. Και η ώθηση για την έναρξη της διαδικασίας μπορεί να είναι:

  • Συχνές αγχωτικές καταστάσεις.
  • Ψυχολογικό άγχος.
  • Υψηλή πίεση του αίματος.
  • Διαβήτης.
  • Υψηλή χοληστερόλη.
  • Το πρώτο στάδιο της παχυσαρκίας.
  • Κακές συνήθειες.
  • Περιορισμένη κίνηση στην καθημερινή ζωή.

Η οπτική εκδήλωση αυτής της ασθένειας είναι ελάχιστα κατανοητή. Η διάγνωση πραγματοποιείται σύμφωνα με σημάδια βλάβης σε μεμονωμένα τμήματα των αγγείων.

Λαϊκές θεραπείες για βοήθεια

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες είναι ένας από τους τρόπους για τη διόρθωση της νόσου και τη σταθεροποίηση του επιπέδου ασβεστίου στο αίμα. Η ασβεστοποίηση είναι συνέπεια δυσλειτουργίας των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Επομένως, είναι απολύτως λογικό να μην μπορείτε να κάνετε χωρίς κατάλληλη δίαιτα..

Ο ασθενής πρέπει να μειώσει την κατανάλωση τροφών πλούσιων σε αυτό το μέταλλο. Πρέπει να εξαιρείται από την καθημερινή διατροφή:

  • Προιοντα γαλακτος;
  • χόρτα και τα περισσότερα λαχανικά
  • αρωματώδης;
  • καπνιστά προϊόντα
  • γλυκός;
  • κακάο;
  • προϊόντα με βάση τη μαγιά ·
  • μπαχαρικά και μπαχαρικά.

Η διατροφή περιλαμβάνει την κατανάλωση τροφών πλούσιων σε μαγνήσιο. Το:

  • Κουάκερ - φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, κριθάρι, κεχρί
  • Όσπρια - μπιζέλια, φασόλια.
  • Λαχανάκια Βρυξελλών.
  • Ξηροί καρποί - κάσιους, κουκουνάρια, φουντούκια, φιστίκια.

Η κατανάλωση μιας υγιεινής διατροφής μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των επιπέδων ασβεστίου και στην εξομάλυνση του βάρους.

Μπορείτε να καθαρίσετε τα αγγεία από την πλάκα χρησιμοποιώντας φαρμακευτική έγχυση:

  1. Για να το προετοιμάσετε, θα χρειαστείτε μπουμπούκια χαμομηλιού, μητέρας και σημύδας. Όλα τα 100 γρ. Όλα τα συστατικά αλέθονται και αναμειγνύονται.
  2. Πάρτε 500 ml βραστό νερό και 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι αυτό το βότανο και ανακατεύουμε τα πάντα.
  3. Αυτό το "κοκτέιλ" εγχύεται για 30 λεπτά. Στη συνέχεια φιλτράρεται και χωρίζεται στο μισό: 1 κουταλιά της σούπας πίνεται. κουτάλι το πρωί και τη νύχτα. Η πορεία της θεραπείας είναι 14 ημέρες.

Προληπτικά μέτρα

Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η εμφάνιση μιας ασθένειας όπως η μικροκαλκίνωση. Χρειάζεται υπομονή και αρκετή δύναμη. Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • Έλεγχος του βάρους σας.
  • Σωστή και ισορροπημένη διατροφή.
  • Παρακολούθηση των αλλαγών στα επίπεδα των παραθυρεοειδών ορμονών.
  • Ενεργός τρόπος ζωής.

Υπάρχουν επίσης αποδεδειγμένα προληπτικά μέτρα. Διεξάγονται σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα..

Είναι δύσκολο να διαγνωστεί η έναρξη της αγγειακής ασβεστοποίησης. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Οι πρώτοι αγγελιοφόροι εμφανίζονται μετά από επιπλοκές όπως στένωση του αγγειακού αυλού, η οποία εμποδίζει την κανονική ροή της ροής του αίματος. Και με πλήρη απόφραξη ή ρήξη σε ορισμένες περιοχές, όλα μπορεί να είναι θανατηφόρα..

Η αγγειακή ασβεστοποίηση μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση και την εξέλιξη ορισμένων σοβαρών ασθενειών, όπως ισχαιμική καρδιακή νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, αριστερή κολπική υπερτροφία, αθηροσκλήρωση.

Η πρόληψη αυτής της ασθένειας και ο έλεγχος του επιπέδου αυτού του μετάλλου στο αίμα είναι πολύ σημαντικοί. Εάν ακολουθείτε ιατρικές συστάσεις, μπορείτε να καθυστερήσετε αυτήν την ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα..

ΚΑΛΚΙΝΟΣΙΣ

CALCINOSIS (ασβεστίαση, ασβέστιο + -osis; syn.: ασβεστοποίηση, ασβεστοποίηση, ασβεστολιθική δυστροφία) - απώλεια αλάτων ασβεστίου από σωματικά υγρά, όπου βρίσκονται σε διαλυμένη κατάσταση, και εναπόθεσή τους σε ιστούς.

Διάκριση μεταξύ κυτταρικής και εξωκυτταρικής ασβεστοποίησης. Η μήτρα ασβεστοποίησης μπορεί να είναι μιτοχόνδρια και λυσοσώματα κυττάρων, γλυκοζαμινογλυκάνες της κύριας ουσίας, κολλαγόνο και ελαστικές ίνες του συνδετικού ιστού. Οι περιοχές ασβεστοποίησης μπορούν να έχουν τη μορφή των μικρότερων κόκκων, που βρίσκονται μόνο κάτω από ένα μικροσκόπιο (ασβεστοποίηση τύπου σκόνης), ή εστίες που είναι καθαρά ορατές με γυμνό μάτι. Το ύφασμα με ασβέστη γίνεται πυκνό και εύθραυστο, μοιάζει με πέτρα (αποτρίχωση ιστού) και συχνά περιέχει σίδηρο. Η χημική σύνθεση των αλάτων ασβεστίου σε ασβεστοποιημένο ιστό αντιστοιχεί ποιοτικά στις ενώσεις ασβεστίου που περιέχονται στα οστά του σκελετού (βλ. Ασβέστιο). Σε περιοχές ασβεστοποίησης, είναι δυνατός ο σχηματισμός οστού - οστεοποίηση. γύρω από τις εναποθέσεις, εμφανίζεται αντιδραστική φλεγμονή με τον πολλαπλασιασμό των στοιχείων του συνδετικού ιστού, τη συσσώρευση γιγαντιαίων κυττάρων ξένων σωμάτων και την ανάπτυξη μιας ινώδους κάψουλας.

Το ασβέστιο και οι ενώσεις του στους ιστούς ανιχνεύονται χρησιμοποιώντας διάφορες ιστοχημικές μεθόδους. Η πιο κοινή μέθοδος του Kossa, η οποία συνίσταται στην επεξεργασία τμημάτων ιστού με διάλυμα νιτρικού αργύρου 5%. ενώ τα άλατα ασβεστίου, σχηματίζοντας ενώσεις με άργυρο, γίνονται μαύρα (βλ. μέθοδοι Cossa).

Το σώμα περιέχει ασβέστιο hl. αρ. με τη μορφή φωσφορικών και ανθρακικών αλάτων, το μεγαλύτερο μέρος των οποίων περιέχεται στα οστά, όπου συνδέονται με τη βάση πρωτεΐνης. Σε μαλακούς ιστούς και αίμα, υπάρχει σε σύνθετες ενώσεις με πρωτεΐνες και σε ιονισμένη κατάσταση. Η διαλυτότητα των ασθενώς διαχωρισμένων αλάτων ασβεστίου στο αίμα και τα σωματικά υγρά ενισχύεται από το αδύναμο προς το tami. Τα κολλοειδή πρωτεΐνης συμβάλλουν επίσης στην κατακράτηση αλάτων ασβεστίου στο διάλυμα. Το ασβέστιο απεκκρίνεται από το σώμα κυρίως από το παχύ έντερο και σε μικρότερο βαθμό από τα νεφρά. Το ένζυμο φωσφατάση και η βιταμίνη D εμπλέκονται στον μεταβολισμό του ασβεστίου. Ο μεταβολισμός του ασβεστίου και η σταθερότητα του επιπέδου του στο αίμα ρυθμίζονται από το νευρικό σύστημα και τους παραθυρεοειδείς αδένες (παραθυρεοειδική ορμόνη). Η ασβεστοποίηση είναι μια πολύπλοκη διαδικασία, η ανάπτυξη της οποίας διευκολύνεται από αλλαγές στα κολλοειδή πρωτεΐνης και το pH του αίματος, τη δυσρύθμιση των επιπέδων ασβεστίου στο αίμα, τοπικούς ενζυματικούς (π.χ. ενεργοποίηση φωσφατάσης) και μη ενζυματικούς (π.χ. αλκαλοποίηση ιστών). Πριν από την ασβεστοποίηση υπάρχει αύξηση της μεταβολικής δραστηριότητας των κυττάρων, αύξηση της σύνθεσης DNA και RNA, πρωτεΐνης, θειικών χονδροϊτίνης, καθώς και ενεργοποίηση ενός αριθμού ενζυματικών συστημάτων.

Σύμφωνα με την κυριαρχία γενικών ή τοπικών παραγόντων στους μηχανισμούς ανάπτυξης ασβεστοποίησης, διακρίνονται οι μεταστατικές, δυστροφικές και μεταβολικές ασβεστοποιήσεις. Η διαδικασία μπορεί να είναι συστημική (διαδεδομένη, ή γενικευμένη, Κ.) Ή τοπική (τοπική Κ.), Με την επικράτηση των εναποθέσεων ασβέστη εντός ή εκτός των κυττάρων.

Η μεταστατική ασβεστοποίηση (ασβεστολιθικές μεταστάσεις) συμβαίνει με υπερασβεστιαιμία (βλέπε) σε σχέση με την αυξημένη απελευθέρωση ασβεστίου από την αποθήκη, τη μειωμένη απέκκριση από το σώμα, παραβίαση της ενδοκρινικής ρύθμισης του μεταβολισμού ασβεστίου (υπερπαραγωγή παραθυρεοειδούς ορμόνης, έλλειψη καλσιτονίνης). Αυτός ο τύπος Κ. Αναπτύσσεται με την καταστροφή των οστών (πολλαπλά κατάγματα, μυέλωμα, μεταστάσεις όγκων), οστεομαλακία (βλ.) Και παραθυρεοειδή οστεοδυστροφία (βλέπε), ήττα του παχέος εντέρου (με δηλητηρίαση με χλωριούχο υδράργυρο, χρόνια δυσεντερία) και νεφρά (με πολυκυστικά, χρόνια, νεφρίτιδα), υπερβολική εισαγωγή βιταμίνης D στο σώμα κ.λπ. Ο ασβέστης με μεταστατικό Κ. πέφτει σε διάφορα όργανα και ιστούς, αλλά πιο συχνά στους πνεύμονες, στο γαστρικό βλεννογόνο, στο μυοκάρδιο (εκτύπωση Εικ. 5 και 6), στα νεφρά και στον τοίχο αρτηρίες, που εξηγείται από την ιδιαιτερότητα του μεταβολισμού στους πνεύμονες, το στομάχι και τα νεφρά, που σχετίζονται με την απελευθέρωση όξινων προϊόντων και την υψηλή αλκαλικότητα του ιστού τους. Αυτά τα χαρακτηριστικά αποτελούν φυσιολογική προϋπόθεση για την ασβεστοποίηση.

Η εναπόθεση ασβέστου στο μυοκάρδιο και στο τοίχωμα των αρτηριών διευκολύνεται με το πλύσιμο των ιστών τους, οι οποίοι είναι σχετικά φτωχοί σε διοξείδιο του άνθρακα, με αρτηριακό αίμα. Σε ασβεστολιθικές μεταστάσεις, τα άλατα ασβεστίου εμπλέκονται παρεγχυματικά κύτταρα, ίνες και η κύρια ουσία του συνδετικού ιστού. Στο μυοκάρδιο και στα νεφρά, οι πρωταρχικές εναποθέσεις φωσφορικού ασβεστίου βρίσκονται στα μιτοχόνδρια (Σχ. 1 και 2) και στα φαγολυοσώματα. Στο τοίχωμα των αρτηριών και του συνδετικού ιστού, ο ασβέστης πέφτει κυρίως κατά τη διάρκεια των μεμβρανών και των ινωδών δομών. Η κατάσταση των θειικών κολλαγόνων και χονδροϊτίνης έχει μεγάλη σημασία για την απώλεια ασβέστη.

Η δυστροφική ασβεστοποίηση (απολίπανση) είναι η εναπόθεση ασβέστου σε ιστούς που είναι νεκροί ή σε κατάσταση βαθιάς δυστροφίας. Αυτό είναι το τοπικό K., ο κύριος λόγος για τον οποίο είναι φυσική και χημική. αλλαγές ιστών που προκαλούν την απορρόφηση του ασβέστη από το αίμα και το υγρό των ιστών. Η μεγαλύτερη σημασία αποδίδεται στην αλκαλοποίηση του μέσου και στην ενίσχυση της δραστικότητας των φωσφατασών που απελευθερώνονται από νεκρωτικούς ιστούς. Με δυστροφική ασβεστοποίηση σε ιστούς, σχηματίζονται διάφορα μεγέθη συγκροτήματα ασβεστόλιθου με πυκνότητα πέτρας - απολιθώσεις (βλέπε). Τα απολιθωτικά σχηματίζονται σε φυματιώδεις καζώδεις εστίες (tsvetn. Σχ. 4), gummas, καρδιακές προσβολές, νεκρά κύτταρα (tsvetn. Σχ. 7), κόλπα hron, φλεγμονή κ.λπ. Όταν γίνεται ασβεστοποίηση του οργανισμού εξιδρώματος στον υπεζωκότα. θωρακισμένοι πνεύμονες (βλ. Pleura) και στο περικάρδιο, αυτή η διαδικασία τελειώνει με την εμφάνιση θωρακισμένης καρδιάς (βλ. Περικαρδίτιδα). Η ασβεστοποίηση των κυττάρων των νεφρικών σωληναρίων (ως αποτέλεσμα του θανάτου τους ή της υπερβολικής απελευθέρωσης ασβέστη) οδηγεί σε νεφροκαλκίνωση (βλ.). Ο ιστός ουλής υφίσταται επίσης δυστροφική ασβεστοποίηση, για παράδειγμα, καρδιακές βαλβίδες με το ελάττωμά του, αθηροσκληρωτικές πλάκες, χόνδρος (βλ. Χονδροκαλκίνωση), νεκρά παράσιτα (εκτύπωση Εικ. 8), ένα μόσχευμα (ασβεστοποίηση του μοσχεύματος), ένα νεκρό έμβρυο σε περίπτωση έκτοπης εγκυμοσύνης (βλ. Lithopedion) ), κλπ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ιστός των οστών εμφανίζεται σε απολίθωση.

Η μεταβολική ασβεστοποίηση (διάμεση Κ.) Καταλαμβάνει μια ενδιάμεση θέση μεταξύ της δυστροφικής ασβεστοποίησης και των ασβεστολιθικών μεταστάσεων. Η παθογένεση δεν έχει μελετηθεί. Μεγάλη σημασία αποδίδεται στην αστάθεια των ρυθμιστικών συστημάτων, σε σχέση με τα οποία το ασβέστιο δεν συγκρατείται στο αίμα και το υγρό των ιστών ακόμη και σε χαμηλή συγκέντρωση. Ένας συγκεκριμένος ρόλος μπορεί να παιχτεί από την αυξημένη ευαισθησία του σώματος στο ασβέστιο, στο-Ruyu G. Selye σημαίνει καλσιφυλαξία (βλ.): Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δυνατή η τοπική ή συστηματική καλσιφαλαξία. Το Metabolic K. μπορεί να είναι συστημικό και περιορισμένο. Στη συστηματική (καθολική) Κ., Ο ασβέστης πέφτει στο δέρμα, στον υποδόριο λιπώδη ιστό, κατά μήκος των τενόντων, των περιτονιών και των απονευρώσεων, στους μύες, τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Μερικές φορές ο εντοπισμός των καταθέσεων ασβέστη είναι ο ίδιος με τις ασβεστολιθικές μεταστάσεις. Υποτίθεται ότι με τη συστηματική Κ., Προκύπτουν κυρίως διαταραχές στο μεταβολισμό των λιπιδίων του συνδετικού ιστού, και ως εκ τούτου η διαδικασία προτείνεται να οριστεί με τον όρο λιποκαλκογλυκομανωμάτωση (βλέπε). Περιορισμένη (τοπική) Κ. Ή ασβεστολιθική ουρική αρθρίτιδα, που χαρακτηρίζεται από την απόθεση ασβέστη με τη μορφή πλακών στο δέρμα των δακτύλων, λιγότερο συχνά στα πόδια.

Στα παιδιά, παρατηρείται υπερασβεστιαιμία με επακόλουθη παθολογική ασβεστοποίηση εσωτερικών οργάνων με πρωτοπαθή παραθυρεοειδισμό, καθολική διάμεση Κ., Ασβεστοποίηση χονδροδυστροφίας (σύνδρομο Conradi-Hünermann), αυξημένη απορρόφηση αλάτων ασβεστίου στην πεπτική οδό: ιδιοπαθή υπερασβεστιαιμία, δηλητηρίαση από βιταμίνη D και βλ. σύνδρομο Burnett) με ανωμαλίες των νεφρικών σωληναρίων - σύνδρομο Buttler-Albright (βλ. οξέωση, σε παιδιά), συγγενής ανεπάρκεια των νεφρικών σπειραμάτων με δευτερογενή υπερπαραθυρεοειδισμό. Η υπερασβεστιαιμία σε συνδυασμό με την οστεοπόρωση μπορεί να αναπτυχθεί με ανεπαρκές φορτίο στο οστό (οστεοπόρωση λόγω αδράνειας), παρατηρούνται άκρα σε παιδιά με βαθιά πάρεση των άκρων λόγω πολιομυελίτιδας ή παράλυσης άλλης αιτιολογίας.

Η τιμή του Κ για το σώμα καθορίζεται από τον μηχανισμό ανάπτυξης, τον επιπολασμό και τη φύση των ασβεστοποιήσεων. Έτσι, η καθολική παρενθετική Κ. Είναι μια σοβαρή προοδευτική ασθένεια και οι ασβεστολιθικές μεταστάσεις συνήθως δεν έχουν σφήνα, εκδηλώσεις. Η δυστροφική ασβεστοποίηση του αρτηριακού τοιχώματος στην αθηροσκλήρωση οδηγεί σε λειτουργική βλάβη και μπορεί να προκαλέσει ορισμένες επιπλοκές (π.χ. θρόμβωση). Μαζί με αυτό, η εναπόθεση του ασβέστη σε μια περιστασιακή φυματιώδη εστίαση δείχνει την επούλωσή του.

Ασβεστοποίηση του δέρματος και του υποδόριου λιπώδους ιστού. Στο δέρμα, ο μεταβολικός Κ. Εμφανίζεται συχνότερα από άλλες μορφές. Ο πρωταρχικός ρόλος στην ανάπτυξη αυτού του τύπου Κ. Διαδραματίζεται από τοπικές μεταβολικές διαταραχές στο ίδιο το δέρμα ή στον υποδόριο λιπώδη ιστό. Οι αλλαγές στον συνδετικό ιστό, τα αγγεία του δέρματος και τον υποδόριο λιπώδη ιστό προκαλούν φυσική και χημική ουσία. συγγένεια ιστών για άλατα ασβεστίου. Υποτίθεται ότι ως αποτέλεσμα των όξινων μετατοπίσεων που συμβαίνουν σε αυτήν την περίπτωση, η μερική πίεση του διοξειδίου του άνθρακα μειώνεται και η διαλυτότητα του ασβεστίου μειώνεται, γεγονός που συμβάλλει στην απόθεσή του. Το μεταβολικό K. του δέρματος μπορεί να είναι περιορισμένο και ευρέως διαδεδομένο, ή καθολικό, με την εναπόθεση αλάτων όχι μόνο στο δέρμα, αλλά και στους μύες, τα έλυτρα τένοντα. Το φωσφορικό ασβέστιο και το ανθρακικό άλας πέφτουν και εναποτίθενται στο ίδιο το δέρμα και στον υποδόριο λιπώδη ιστό. Ταυτόχρονα, το δέρμα χάνει τη μικροσκοπική του δομή και φαίνεται να πασπαλίζεται με μικρούς κόκκους, που αντιλαμβάνεται έντονα τον πυρηνικό χρωματισμό. Γιγαντιαία κύτταρα ξένων σωμάτων βρίσκονται γύρω από τα αποθέματα ασβεστίου. Στη συνέχεια, το αλλαγμένο δέρμα γίνεται εύθραυστο. Σε περιπτώσεις περιορισμένου δέρματος Κ., Τα σκληρά οζίδια εμφανίζονται κυρίως στα άνω άκρα (Εικ. 3), κυρίως στην περιοχή των αρθρώσεων. λιγότερο συχνά τα κάτω άκρα, τα αυτιά επηρεάζονται. Με καθολικό σχήμα διαφόρων μεγεθών, κόμβοι εμφανίζονται σε άλλα μέρη του σώματος (για παράδειγμα, στην πλάτη, τους γλουτούς). Το δέρμα που καλύπτει τους κόμβους συγκολλάται μαζί τους, μερικές φορές γίνεται λεπτότερο και διαπερνά (Εικ. 4). Σε αυτήν την περίπτωση, μια γαλακτώδης λευκή θρυμματισμένη ή υγρή μάζα απελευθερώνεται από τον ανοιχτό κόμβο. Αυτό είναι το λεγόμενο. "Κόμμι ασβεστίου" - ανώδυνοι σχηματισμοί που σχηματίζουν συρίγγια, που χαρακτηρίζονται από αργή ροή και εξαιρετικά αργή επούλωση. Οι σοβαρές περιπτώσεις της νόσου χαρακτηρίζονται από ακινησία μεγάλων αρθρώσεων και ατροφία των αντίστοιχων μυϊκών ομάδων. η διαδικασία συνοδεύεται από πυρετό, καχεξία και μπορεί να είναι θανατηφόρα. Περιορισμένες και ευρέως διαδεδομένες μορφές Κ. Δέρματος και υποδόριου λιπώδους ιστού παρατηρούνται συχνά με σκληρόδερμα (σύνδρομο Tiberge-Weissenbach), δερματομυοσίτιδα (βλέπε), ατροφία ακροδερματίτιδας.

Δυστροφική Κ. - ασβεστοποίηση προηγούμενων βλαβών (αποστήματα, κύστεις, όγκοι) - παρατηρείται επίσης στο δέρμα. Αυτή η μορφή περιλαμβάνει ασβεστοποίηση ουλών, ινομυωμάτων, επιδερμικών κύστεων (για παράδειγμα, ασβεστοποιημένου επιθηλίου Malerba), ασβεστοποιημένων κύστεων των σμηγματογόνων αδένων στους άνδρες (συχνότερα στον όσχεο), ασβεστοποίηση των νεκρωτικών λιπαρών λοβών του υποδόριου λιπώδους ιστού που παρατηρούνται σε ηλικιωμένους, ειδικά συχνά στα κάτω άκρα, - το λεγομενο. όγκοι από πέτρα. Πιστεύεται ότι το δέρμα και ο υποδόριος λιπώδης ιστός σπάνια γίνονται μέρος για την εναπόθεση ασβεστολιθικών μεταστάσεων..

Το δέρμα εμφανίζεται πιο συχνά στις γυναίκες. Το περιορισμένο K. εμφανίζεται τόσο σε νεαρή όσο και σε μεγάλη ηλικία, η καθολική μορφή του K. πάσχει κυρίως από νέους. Υπάρχουν σποραδικές περιγραφές συγγενών μοναχικών οζιδίων ασβεστίου στο δέρμα μικρών παιδιών.

Η διάγνωση και η διαφορική διάγνωση δεν είναι δύσκολη. Η πυκνότητα λίθων των υποδόριων κόμβων, η χαρακτηριστική τους θέση στα άκρα προσανατολίζουν σωστά τον γιατρό. Η κύρια μέθοδος διάγνωσης του μεταβολικού (παρενθετικού) Κ. Είναι η ακτινογραφία.

Ακτινογραφικά, περιορισμένα, καθολικά και όμοια με K. διακρίνονται. Με περιορισμένο παρενθετικό K., οι εναποθέσεις ασβέστη προσδιορίζονται στο δέρμα των δακτύλων, συχνότερα στην επιφάνεια της παλάμης, στο χόριο και στον υποδόριο λιπώδη ιστό στην επιγονατίδα με τη μορφή μαλακών μαζών.

Με μια καθολική μορφή Κ., Οι εικόνες δείχνουν κοινές περιοχές ασβεστοποίησης με εύθρυπτο, γραμμικό ή ακανόνιστο σχήμα, οι οποίες βρίσκονται στο δέρμα, στο υποδόριο λίπος, στους τένοντες και στους μύες διαφόρων τμημάτων του σώματος. Αυτές οι εστίες μπορούν να απομονωθούν, μπορούν να συγχωνευθούν σε ξεχωριστά συγκροτήματα που βρίσκονται κοντά στις μεγάλες αρθρώσεις των άκρων, στις φάλαγγες των δακτύλων (Εικ. 5), στους μαλακούς ιστούς των μηρών, στην κοιλιά και στην πλάτη. Παρενθετικό K. τύπου όγκου - μεγάλοι ασβεστολιθικοί κόμβοι περίπου. 10 cm, ακανόνιστα, εντοπισμένα πιο συχνά κοντά σε μεγάλες αρθρώσεις (Εικ. 6), μερικές φορές συμμετρικά και στις δύο πλευρές. Οι κόμβοι δεν σχετίζονται με οστά, η δομή του οστικού ιστού, κατά κανόνα, δεν διαταράσσεται, σε σπάνιες περιπτώσεις υπάρχει μέτρια οστεοπόρωση (βλέπε). Στη διαφορική διάγνωση, θα πρέπει να έχουμε κατά νου την υπερ-βιταμίνη D, η οποία αναγνωρίζεται εύκολα από τη χαρακτηριστική της ανάμνηση. Παρουσία συριγγίων, μερικές φορές προκύπτουν με μορφή όγκου τύπου K., είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η φυματίωση, για την οποία οι αλλαγές των οστών είναι χαρακτηριστικές που απουσιάζουν στο Κ. Η ασβεστολιθική ουρική αρθρίτιδα διαφέρει από την πραγματική ουρική αρθρίτιδα λόγω της απουσίας επιθέσεων πόνου.

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία μεμονωμένων μεγάλων εστιών ασβεστοποίησης του δέρματος και του υποδόριου λίπους είναι η χειρουργική αφαίρεσή τους. Παρουσία κόμβων που είναι επιρρεπείς σε αποσύνθεση, ανοίγονται και αδειάζονται χειρουργικά ή χρησιμοποιούν ηλεκτροπηξία και ηλεκτροκαυστική. Με μια καθολική μορφή της νόσου, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να φέρει μόνο μερική ανακούφιση στον ασθενή.

Συνιστάται στους ασθενείς να αποφεύγουν να τρώνε τροφές πλούσιες σε ασβέστιο (γάλα, λαχανικά) και βιταμίνη D.

Η πρόγνωση για τη ζωή είναι ευνοϊκή, αν και η θεραπεία είναι εξαιρετικά σπάνια. Υπάρχουν αναφορές για αυθόρμητη εξαφάνιση μικρών αποθέσεων ασβεστίου στο δέρμα και στον υποδόριο λιπώδη ιστό. Σε σπάνιες περιπτώσεις σοβαρής πορείας διαδεδομένου δέρματος K., μπορεί να συμβεί θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Abrakhanova X. Ν. Και Gamidova GS Δύο παρατηρήσεις λιποκαλσιγραντουμάτωσης σε παιδιά, Παιδιατρική, Νο. 2, σελ. 82, 1974; Νεφρική Νόσος, εκδ. G. Mazhdrakov and N. Popov, trans. με χύμα, σελ. 610, Σόφια, 1973; Davydovsky IV Γενική παθολογία ενός ατόμου, M., 1969; Dyachenko VA ακτινογραφία διαγνωστικά ασβεστοποιήσεων και ετερογενείς οστεοποιήσεις, σελ. 82, Μ., 1960; Korenyuk S. V. and Zaikina E. A. Δύο περιπτώσεις καθολικής ασβεστοποίησης των μαλακών ιστών στα παιδιά, Παιδιατρική, Νο. 2, σελ. 83, 1974; Ένας οδηγός πολλαπλών όγκων για τη δερματο-venereology, ed. S. T. Pavlova, τόμος 3, σελ. 427, Μ., 1964; Serov V. V. and Spiders V. S. Υπερδομική παθολογία, Μ., 1975, βιβλιογραφία. Khadzhidekov G. και άλλα διαγνωστικά ακτίνων Χ, η λωρίδα με με χύμα, σελ. 303, Σόφια,. 1962; Gertler W. Systematische Dermatologie und Grenzgebiete, Bd 1; Lpz. 1970; Holle G. Lehrbuch der allgemeinen Pathologie, Jena, 1967, Bibliogr.; K6ssa J. Uber die im Organis-mus kiinstlich erzeugbaren Verkalkungen, Beitr. " μονοπάτι. Anat., Bd 29, S. 163, 1901; Μοχλός W. F. a. Schaumburg-Lever G. Ιστοπαθολογία του δέρματος, Φιλαδέλφεια - Τορόντο, 1975; Morehead R. P. Ανθρώπινη παθολογία, Ν. Υ. Α. o., 1965; Naegeli O. Kalkablagerungen, Handb. Χατ. Geschlechtskr., Hrsg. β. J. Jadassohn, Bd 4, T. 3, S. 358, B., 1932, Bibliogr.


Β. Κέροφ; Yu. Ya. Ashmarin (derm.), V. V. Kitaev (ενοίκιο.), A. V. Papayan (ped.).

Αλάτιση της αορτής: χαρακτηριστικά ανάπτυξης, διάγνωσης και θεραπείας

Το ασβέστιο είναι ένα απαραίτητο ιχνοστοιχείο απαραίτητο για τη λειτουργία του σώματος. Αλλά η περίσσεια της, που προκαλείται από μεταβολικές διαταραχές, μπορεί να προκαλέσει μια ασθένεια όπως η ασβεστοποίηση της αορτής. Η περίσσεια ασβεστίου εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και μετά από αυτό αρχίζει να εναποτίθεται στα αγγειακά τοιχώματα, αναπτύσσοντας και σταδιακά φράζει τα αγγεία. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο εάν αυτό συμβαίνει στο μεγαλύτερο και πιο σημαντικό αγγείο, την αορτή και τη βαλβίδα της αορτής. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλούν για ασβεστοποίηση της αορτής και η ταχεία ανάπτυξη της νόσου απαιτεί άμεση διάγνωση και θεραπεία..

Ανάπτυξη και ταξινόμηση της ασβεστοποίησης της αορτής

Οι εναποθέσεις ασβεστίου μπορούν να εμφανιστούν σε μια ποικιλία ιστών. Από τον τύπο της διαδικασίας, υπάρχει η ακόλουθη ταξινόμηση της ασβεστοποίησης:

  1. Μεταστατικό - με μαζική συσσώρευση ασβεστίου στους ιστούς. Συνοδεύεται από αυξημένη έκπλυση του στοιχείου από οστικό ιστό σε οστεοπόρωση, τραύμα και ογκολογικές ασθένειες των οστών.
  2. Δυστροφική - η συσσώρευση είναι περιορισμένη, προκύπτει από εστιακές περιοχές όπου η αφομοίωση είναι μειωμένη, με αποτέλεσμα να πραγματοποιείται ασβεστοποίηση.
  3. Μεταβολικό - λόγω μεταβολικών διαταραχών, το στοιχείο δεν συγκρατείται στο αίμα, αλλά συσσωρεύεται σε ιστούς όπου δεν πρέπει να είναι.

Η ασβεστοποίηση ή ασβεστοποίηση του αορτικού τόξου είναι η εναπόθεση αλάτων ασβεστίου στα τοιχώματα ή στη βαλβίδα του. Σε αυτήν την περίπτωση, η ελαστικότητα των τοιχωμάτων χάνεται, γίνονται εύθραυστα και η βαλβίδα χάνει την ικανότητά της να λειτουργεί κανονικά. Ολόκληρη η ροή του αίματος από την καρδιά περνά μέσω της αορτής, η οποία κατανέμεται κατά μήκος διαφόρων κλάδων σε όλα τα όργανα. Η διατροφή του εγκεφάλου, το έργο των κοιλιακών και πυελικών οργάνων και η ποιότητα της ανθρώπινης ζωής στο σύνολό της εξαρτώνται από την κατάσταση αυτού του αγγείου..

Μαζί με τις εναποθέσεις και τη στένωση του αυλού του αγγείου, εμφανίζονται εκφυλιστικές διεργασίες σε αυτό, δημιουργείται αυξημένο φορτίο στα τοιχώματά του. Οι βλάβες μπορούν να εξαπλωθούν περαιτέρω στο σύστημα για να εμπλακούν οι κοιλίες και η μιτροειδής βαλβίδα. Μερικές φορές προστίθενται συσσωρεύσεις χοληστερόλης σε ασβεστοποιημένες πλάκες, οπότε διαγιγνώσκεται αθηροκαλκίνωση. Η ασβεστοποίηση της αορτής είναι η αιτία της ανάπτυξης στένωσης της αορτικής βαλβίδας και της επακόλουθης καρδιακής νόσου της βαλβίδας. Η σύντηξη των φυλλαδίων παρεμποδίζει τη φυσιολογική ροή του αίματος, υπάρχουν πτώσεις πίεσης μεταξύ της κοιλίας και της αορτής, γεγονός που οδηγεί σε εξασθένηση της ικανότητας της κοιλίας να συστέλλεται και να υπερφορτώνει τον αριστερό κόλπο.

Αιτίες ασβεστοποίησης της αορτής

Η κύρια αιτία της ασβεστοποίησης των αγγείων είναι οι διαταραχές στα μεταβολικά συστήματα. Μπορεί να προκληθούν από:

  1. Ασθένειες των παραθυρεοειδών αδένων, οι οποίες ρυθμίζουν τη διαδικασία αφαίρεσης ασβεστίου από τα οστά στο αίμα. Τέτοιες παθολογίες περιλαμβάνουν κακοήθεις όγκους..
  2. Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, διαταραχές της κανονικής παραγωγής ορμονών.
  3. Πεπτικά προβλήματα, εντερικές παθήσεις, έλλειψη ενζύμων, που οδηγεί σε μειωμένη απορρόφηση ασβεστίου.
  4. Ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, ως αποτέλεσμα των οποίων υπάρχει καθυστερημένη απέκκριση του στοιχείου από το σώμα.
  5. Λοιμώδεις ασθένειες που μεταφέρονται με επιπλοκές.

Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην έναρξη αυτής της παθολογίας περιλαμβάνουν:

  • τραυματισμοί, συμπεριλαμβανομένων καταγμάτων.
  • ογκολογικές ασθένειες
  • περίσσεια βιταμίνης D
  • καρδιακά ελαττώματα
  • ασθένειες του αίματος
  • αγγειακή παθολογία;
  • εγχειρήσεις στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.
  • οστεοπόρωση;
  • ηλικιωμένη ηλικία
  • κληρονομικότητα;
  • Διαβήτης;
  • αθηροσκλήρωση;
  • κάπνισμα και υπέρβαρος, ανθυγιεινός τρόπος ζωής
  • έλλειψη μαγνησίου.

Η παρουσία παραγόντων κινδύνου σε συνδυασμό με μεταβολικές διαταραχές δημιουργεί μεγάλη πιθανότητα ταχείας ανάπτυξης της νόσου. Ο κίνδυνος, όπως και πολλές άλλες αγγειακές παθολογίες, είναι ότι στα αρχικά στάδια, τα συμπτώματα ουσιαστικά δεν εμφανίζονται. Και μόνο με σημαντικές παραβιάσεις της ροής του αίματος μπορείτε να παρατηρήσετε σημάδια μείωσης της λειτουργικότητας ενός οργάνου.

Συμπτώματα ασβεστοποίησης της αορτής

Η ασβεστοποίηση των τοιχωμάτων της αορτής σε καθαρή μορφή είναι σπάνια, καθώς η διαδικασία περνά γρήγορα στις καρδιακές βαλβίδες. Μέχρι τότε, μπορεί να υπάρχει πλήρης απουσία συμπτωμάτων, έτσι οι άνθρωποι πηγαίνουν στο γιατρό με ήδη έντονες διαταραχές της καρδιάς. Στο μέλλον, εμφανίζονται γενικά συμπτώματα:

  • κόπωση και κόπωση
  • πόνος στο στήθος και την καρδιά
  • διαταραχές του καρδιακού ρυθμού
  • ζάλη, θόλωση συνείδησης
  • δύσπνοια, η οποία σε σοβαρά στάδια μπορεί να παρατηρηθεί σε ηρεμία και ύπνο.

Η αορτή έχει δύο τομές, θωρακικό και κοιλιακό. Μέσω του πρώτου, ο εγκέφαλος τρέφεται, είναι υπεύθυνος για τη λειτουργία του άνω σώματος. Η κοιλιακή περιοχή παρέχει παροχή αίματος στα κοιλιακά όργανα, τη μικρή λεκάνη και τα κάτω άκρα. Τα συμπτώματα θα ποικίλουν ανάλογα με τη θέση της υποκείμενης βλάβης..

Η ασβεστοποίηση της άνω αορτής έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά γνωρίσματα:

  • πονοκεφάλους
  • λιποθυμία
  • μυρμήγκιασμα στα άκρα, ρίγη
  • πονόλαιμος, δυσκολία στην κατάποση
  • βραχνή φωνή;
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση
  • πόνοι στο στήθος που εκπέμπουν στον αυχένα και τις ωμοπλάτες, έχουν παροξυσμικό χαρακτήρα και διαρκούν αρκετές ημέρες.

Συμπτώματα ασβεστοποίησης της κοιλιακής αορτής:

  • κοιλιακό άλγος που επιδεινώνεται μετά το φαγητό
  • πεπτικά προβλήματα
  • φούσκωμα και δυσκοιλιότητα
  • απώλεια βάρους και όρεξη
  • μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα πόδια, ειδικά στα πόδια.
  • ξηρό δέρμα στα πόδια, ελκώδεις αλλοιώσεις.
  • διαταραχές συντονισμού στα κάτω άκρα, χωλότητα, βαρύτητα και πόνος, ειδικά κατά την άσκηση.

Η συνέπεια της προοδευτικής ασβεστοποίησης είναι καρδιακές αρρυθμίες, ισχαιμία, καρδιακή ανεπάρκεια, δύσπνοια, καρδιακό άσθμα, καρδιακή προσβολή. Μία από τις πιο επικίνδυνες συνέπειες είναι η εμφάνιση ανευρύσματος, η ρήξη του οποίου οδηγεί σε άφθονη αιμορραγία και θάνατο..

Διάγνωση ασβεστοποίησης

Η ασβεστοποίηση μπορεί εύκολα να διαγνωστεί χρησιμοποιώντας σύγχρονες ερευνητικές μεθόδους. Αλλά το πρόβλημα της διάγνωσης είναι ότι για μεγάλο χρονικό διάστημα οι ασθενείς δεν γνωρίζουν ανωμαλίες στην υγεία τους, και ακόμη και ένας γιατρός δεν έχει κανένα λόγο να υποβάλει παραπομπή για εξέταση. Ο λόγος για τη διάγνωση της ασβεστοποίησης της αορτής είναι η παρουσία των ακόλουθων παθολογιών:

  • καρδιακές παθήσεις με ανεξήγητες αιτίες εμφάνισης και απουσία ανωμαλιών στις αναλύσεις και τον υπέρηχο.
  • καρδιακοί θόρυβοι ελλείψει καρδιακών παθήσεων.
  • επιθέσεις ταχυκαρδίας
  • ισχαιμία της καρδιάς.

Οποιαδήποτε προβλήματα με την κυκλοφορία του αίματος ή την καρδιακή δραστηριότητα, στα οποία είναι δύσκολο να προσδιοριστεί αξιόπιστα η αιτία, θα πρέπει να είναι ανησυχητικά, αποτελούν τη βάση για τον διορισμό πρόσθετων εξετάσεων. Ανάμεσα τους:

  1. Υπερηχογραφία - σας επιτρέπει να εντοπίσετε περιοχές με αυξημένη πυκνότητα των τοιχωμάτων της αορτής, αλλά δεν δίνει ιδέα για την κατάσταση της βαλβίδας.
  2. Τα διαγνωστικά υπερήχων ECHO βοηθούν στην ανίχνευση εναποθέσεων ασβεστίου.
  3. Οι ακτίνες Χ είναι πιο αποτελεσματικές από τις προηγούμενες μεθόδους, δείχνοντας την εικόνα του αγγειακού συστήματος και των εναποθέσεων ασβέστη, συμπεριλαμβανομένης της βαλβίδας.
  4. Η υπολογιστική τομογραφία προσδιορίζει με σαφήνεια και σαφήνεια την ασβεστοποίηση και την έκταση της εξάπλωσής της στην αορτή και την καρδιά.
  5. Πυκνομετρία υπερήχων, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της ασβεστοποίησης χρησιμοποιώντας μια ειδική κλίμακα.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις, ειδικά στα αρχικά στάδια, δεν έχουν συγκεκριμένες ανωμαλίες, επομένως, δεν είναι πολύ κατατοπιστικές στη διάγνωση της ασβεστοποίησης. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην παραμικρή υποψία ασθένειας σε έγκυες γυναίκες. Το καρδιαγγειακό τους σύστημα βρίσκεται υπό αυξημένο στρες, επιπλέον, οι εναποθέσεις ασβεστίου μπορούν να συσσωρευτούν στον πλακούντα, κάτι που μπορεί να είναι επιζήμιο για την ανάπτυξη του εμβρύου..

Θεραπεία της ασβεστοποίησης της αορτής

Ο καθορισμός της βασικής αιτίας των μεταβολικών διαταραχών και η διόρθωση της επίδρασης των αρνητικών παραγόντων είναι σημαντικοί στην επιτυχία της θεραπείας. Πρώτα απ 'όλα, είναι μια αλλαγή στη διατροφή και τον τρόπο ζωής. Η φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, προκειμένου να αποφευχθεί η δυσλειτουργία των ζωτικών οργάνων. Τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και ο σχηματισμός αθηροσκληρωτικής πλάκας είναι συχνά η υποκείμενη αιτία της συσσώρευσης άλατος ασβεστίου. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιούνται όλα τα μέσα θεραπείας της αθηροσκλήρωσης..

Με την ασβεστοποίηση, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές και να εμφανιστούν συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας, τότε συνταγογραφούνται τα κατάλληλα φάρμακα:

  • μείωση της πίεσης
  • βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και ανακούφιση της συμφόρησης.
  • φάρμακα που μειώνουν την πυκνότητα του αίματος
  • θεραπείες για ισχαιμία και αρρυθμία.

Σε μια παραμελημένη κατάσταση, όταν είναι αναποτελεσματική η θεραπεία της ασβεστοποίησης της αορτής με φάρμακα, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να είναι μια ανοιχτή λειτουργία με καθαρισμό των αγγειακών τοιχωμάτων ή χειρισμούς με έναν καθετήρα, καθώς και παράκαμψη και προσθετικά..

Θεραπευτική διατροφή για ασβεστοποίηση της αορτής

Η συντηρητική θεραπεία δεν θα λειτουργήσει χωρίς να ακολουθήσετε μια ειδική δίαιτα με στόχο την ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών. Πρέπει να αναπτυχθούν συγκεκριμένες συστάσεις από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό της νόσου και τους λόγους που προκάλεσαν την παθολογία. Υπάρχουν όμως ορισμένες γενικές αρχές για το σχηματισμό μιας δίαιτας για ασβεστοποίηση της αορτής:

  1. Εξάλειψη τροφών πλούσιων σε ασβέστιο.
  2. Κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν μαγνήσιο.
  3. Περιορίστε το αλάτι.
  4. Μειώστε τις θερμίδες.
  5. Αποφύγετε τα λιπαρά και τηγανητά.

Τα απαγορευμένα τρόφιμα για την ασβεστοποίηση της αορτής περιλαμβάνουν γαλακτοκομικά προϊόντα, λιπαρά κρέατα, μπαχαρικά, ψημένα προϊόντα με μαγιά, επιδόρπια, βότανα, κακάο. Συνιστάται η χρήση πίτουρου, ξηρών καρπών, φαγόπυρου και κριθαριού. Είναι επίσης απαραίτητο να παρακολουθείτε αυστηρά την ποσότητα των φαγητών που καταναλώνονται, να αποφεύγετε το υπερβολικό βάρος και να ακολουθείτε έναν ενεργό και υγιεινό τρόπο ζωής..

Λαϊκές θεραπείες για ασβεστοποίηση

Εκτός από τη διατροφή και την παραδοσιακή θεραπεία για την ασβεστοποίηση της αορτής, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν λαϊκές θεραπείες. Με τη βοήθειά τους, είναι αδύνατο να σταματήσει η παθολογική διαδικασία, αλλά τα οφέλη στη βελτίωση της λειτουργίας του σώματος είναι σημαντικά. Όταν επιλέγετε ένα λαϊκό φάρμακο, πρέπει να λάβετε υπόψη την παρουσία χρόνιων παθήσεων και να συντονίσετε τις προθέσεις να πάρετε μια λαϊκή θεραπεία με το γιατρό σας..

Τα βότανα με φαρμακευτικά αποτελέσματα περιλαμβάνουν:

  • φαρμακευτικό χαμομήλι;
  • Μπουμπούκια σημύδας;
  • μητέρα.

Υπάρχουν διάφορες χρήσιμες συνταγές που εμποδίζουν την ανάπτυξη ασβεστοποίησης της αορτής:

  1. 300 γραμμάρια θρυμματισμένου σκόρδου εγχύονται σε 200 ml. βότκα για 10 ημέρες και στη συνέχεια λαμβάνεται έως και 5 ημέρες τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα σε δόση έως 15 σταγόνες. Η πρώτη δόση πρέπει να ξεκινά με 1-2 σταγόνες. Επιπλέον, πιείτε για άλλες 5 ημέρες σύμφωνα με το ίδιο σχήμα, αλλά με σταδιακή μείωση σε 1 σταγόνα. Το βάμμα μπορεί να αραιωθεί σε 30 ml πριν από τη χρήση. γάλα.
  2. Συλλογή βοτάνων του Αγίου Ιωάννη του μούστου, μπουμπούκια σημύδας, αθάνατο, χαμομήλι και μητρική. Για την προετοιμασία, ανακατέψτε τα βότανα σε ίσα μέρη και παρασκευάστε με ρυθμό 400 ml. νερό ανά κουταλιά της σούπας. Κόψτε τα βότανα πριν από την παρασκευή. Πιείτε ζεστό σε δύο μερίδες κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  3. Ανακατέψτε σε ίσες αναλογίες ψιλοκομμένο σκόρδο, χυμό λεμονιού και μέλι, πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα για ένα μήνα.
  4. Ανακατέψτε φρέσκο ​​χυμό καρότου, τεύτλων και ανανά και καταναλώστε 100 ml. δύο φορές την ημέρα.

Η ασβεστοποίηση της αορτής είναι δύσκολο να ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια και μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια στην προχωρημένη μορφή της. Επομένως, πρέπει να λάβετε όλα τα μέτρα για να το αποτρέψετε, να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να παρακολουθείτε τη διατροφή. Παρουσία παραγόντων κινδύνου, είναι απαραίτητο να πραγματοποιείτε περιοδικά προληπτικές εξετάσεις και να ελέγχετε την πορεία των χρόνιων ασθενειών.

Ασβεστοποίηση της στεφανιαίας αρτηρίας

Η ασβεστοποίηση της στεφανιαίας αρτηρίας είναι η εναπόθεση αλάτων ασβεστίου στο αγγειακό τοίχωμα που φέρνει αρτηριακό αίμα στο μυοκάρδιο. Η ασθένεια είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κλινικές εκδηλώσεις (καρδιακός πόνος, αδυναμία, ζάλη) εμφανίζονται αρκετά χρόνια μετά την έναρξη της ασβεστοποίησης. Για τη διάγνωση της ασβεστοποίησης της στεφανιαίας, συνταγογραφούνται τεχνικές απεικόνισης με όργανα: δέσμη ηλεκτρονίων και πολλαπλή σπειροειδής CT, ενδοκοιλιακός υπέρηχος, στεφανιαία αγγειογραφία. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, στεφανιαία stenting, στατίνες και ορμονικά φάρμακα.

ICD-10

Γενικές πληροφορίες

Η ασβεστοποίηση των στεφανιαίων (στεφανιαίων) αρτηριών είναι ένας ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη οξέος στεφανιαίου συνδρόμου. Η ακριβής επικράτηση αυτής της κατάστασης είναι άγνωστη. Σύμφωνα με επιλεκτικές μελέτες, έχει αποδειχθεί ότι σε υγιείς γυναίκες άνω των 40 ετών, η ασβεστοποίηση των καρδιακών αγγείων εμφανίζεται στο 11,2% των περιπτώσεων. Μεταξύ των ανδρών, ο επιπολασμός της παθολογίας είναι υψηλότερος. Η ασβεστοποίηση στεφανιαίας συνδυάζεται συχνά με ασβεστοποίηση της αορτής και των εσωτερικών αρτηριών.

Οι λόγοι

Στη σύγχρονη καρδιολογία, υπάρχουν συζητήσεις σχετικά με τους αιτιολογικούς παράγοντες της ασβεστοποίησης. Έχει αποδειχθεί ότι η εναπόθεση αλάτων ασβεστίου μπορεί να ξεκινήσει σε νέους (20-30 ετών) που δεν έχουν καρδιαγγειακές παθήσεις. Οι λόγοι για αυτές τις ασυμπτωματικές αλλαγές δεν έχουν τεκμηριωθεί. Σε μεσήλικες και ηλικιωμένους ασθενείς, η ασβεστοποίηση της αρτηρίας σχετίζεται με αθηροσκληρωτικές αγγειακές αλλαγές..

Παράγοντες κινδύνου

Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου για ασβεστοποίηση είναι μη αναστρέψιμες και αναστρέψιμες. Το μη αναστρέψιμο περιλαμβάνει ανδρικό φύλο, γήρας και την παρουσία περιπτώσεων καρδιαγγειακών παθήσεων στην οικογένεια. Μεταξύ των αναστρέψιμων (ελεγχόμενων) είναι η δυσλιπιδαιμία, οι φλεγμονώδεις αλλαγές στο αγγειακό τοίχωμα, η μη ισορροπημένη διατροφή με έλλειψη θρεπτικών ουσιών. Η υποβιταμίνωση D θεωρείται ένας από τους κύριους ελεγχόμενους παράγοντες, καθώς με την έλλειψη χοληκαλσιφερόλης, ο μεταβολισμός του ασβεστίου διακόπτεται.

Παθογένεση

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η ασβεστοποίηση των στεφανιαίων αρτηριών είναι μια ενεργή και αναστρέψιμη διαδικασία, η οποία είναι παρόμοια στον μηχανισμό ανάπτυξής της με τις αντιδράσεις του σχηματισμού οστών. Ο κύριος ρόλος στην εναπόθεση αλάτων ασβεστίου στα αγγεία διαδραματίζεται από τις πρωτεΐνες της μήτρας των οστών, οι οποίες, σύμφωνα με την κατεύθυνση δράσης τους, χωρίζονται σε 2 ομάδες: αναστολείς και επαγωγείς ασβεστοποίησης. Αυτές οι πρωτεΐνες βρίσκονται σε ιστό οστών, αρτηριακά τοιχώματα, λιπιδικές πλάκες.

Οι επαγωγείς ασβεστοποίησης περιλαμβάνουν αλκαλική φωσφατάση οστού και μεταβολικές πρωτεΐνες οστών. Αυξάνουν τη συγκέντρωση ασβεστίου και άλλων μεταλλικών ενώσεων στο εσωτερικό των στεφανιαίων αρτηριών και ενισχύουν την τοπική φλεγμονώδη διαδικασία. Μεταξύ των αναστολέων της ασβεστοποίησης είναι η οστεοπεντίνη, η οστεοπροτεγερίνη και η φουου-Α. Η ασβεστοποίηση των αρτηριών προκαλείται από μια ανισορροπία μεταξύ αυτών των ομάδων ρυθμιστικών πρωτεϊνών.

Συμπτώματα

Η ασβεστοποίηση των αγγείων είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κλινικά σημάδια ασβεστοποίησης συμβαίνουν σε περίπτωση εκτεταμένης στεφανιαίας νόσου, που συνοδεύεται από ισχαιμία του μυοκαρδίου. Τα συμπτώματα εμφανίζονται επίσης όταν συνδέονται άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις. Η τυπική ηλικία κατά την έναρξη των συμπτωμάτων είναι 45-50 χρόνια. Δεν υπάρχουν παθογνωμονικά σημάδια ασβεστοποίησης των στεφανιαίων αγγείων.

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν πόνους διαφορετικής φύσης στην προκαταρκτική περιοχή - πόνος, ραφή, συμπίεση. Το σύνδρομο πόνου προκαλείται από σωματική άσκηση, έντονες συναισθηματικές εμπειρίες. Λιγότερο συχνά, ο πόνος γίνεται αισθητός σε ηρεμία. Η διάρκεια των οδυνηρών αισθήσεων κυμαίνεται από αρκετά λεπτά έως ώρες ή ακόμη και ημέρες. Μερικές φορές οι ασθενείς περιγράφουν τα συμπτώματά τους ως πίεση και δυσφορία πίσω από το στήθος..

Σημειώνονται μη ειδικά σημάδια: αυξημένη κόπωση, μειωμένη απόδοση. Με ταυτόχρονη βλάβη σε άλλες αρτηρίες, ανησυχίες για ζάλη, η μνήμη μειώνεται - αυτές είναι οι συνέπειες της χρόνιας υποξίας του εγκεφάλου. Η ασβεστοποίηση της στεφανιαίας αρτηρίας συχνά σχετίζεται με μειωμένη οστική πυκνότητα και οστεοπόρωση. Αυτό προκαλεί πρόσθετες εκδηλώσεις: χωρίς αιτία πόνο στα οστά και τις αρθρώσεις, μειωμένη σωματική δραστηριότητα.

Επιπλοκές

Η ασβεστοποίηση της στεφανιαίας αρτηρίας είναι ένας προγνωστικός παράγοντας καρδιαγγειακών κρίσεων. Κατά τη διάρκεια των παρατηρήσεων, διαπιστώθηκε ότι η επίδραση της ασβεστοποίησης των αγγείων είναι πιο αισθητή σε ασθενείς με μέσο κίνδυνο καρδιακής προσβολής στην κλίμακα SCORE. Σύμφωνα με μελέτες, περίπου το 20% των ασθενών μετά την ανίχνευση πλακών ασβεστίου στα αγγεία μεταφέρονται σε ομάδα υψηλού και πολύ υψηλού κινδύνου. Σε αυτούς τους ανθρώπους, ο κίνδυνος θανάτου από καρδιακή αιτία αυξάνεται στο 10% ή περισσότερο..

Η ασβεστοποίηση των αθηροσκληρωτικών πλακών αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα ρήξης υπό πίεση. Η επένδυση της πλάκας στη σύνδεσή της με το κανονικό τοίχωμα της αρτηρίας γίνεται πολύ λεπτή και ευάλωτη. Σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας της πλάκας, τα συσσωματώματα λιπιδίων μπορούν να φράξουν τον αυλό μιας από τις στεφανιαίες αρτηρίες, γεγονός που οδηγεί σε νέκρωση του μυοκαρδίου.

Διαγνωστικά

Η τυπική φυσική εξέταση με καρδιακή ακρόαση έχει μικρή αξία για την ανίχνευση της στεφανιαίας ασβεστοποίησης. Στην αρχή της εξέτασης, ο καρδιολόγος συνταγογραφεί γενικές κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων για γρήγορη εξέταση της κατάστασης του σώματος, εξαιρουμένων των φλεγμονωδών ασθενειών και των παθολογιών του αιματοποιητικού συστήματος. Η διάγνωση της ασβεστοποίησης της στεφανιαίας αρτηρίας περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Ενδοκοιλιακός υπέρηχος. Η εξέταση υπερήχων με τη χρήση στεφανιαίων καθετήρων είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος για την ανίχνευση ασβεστοποιήσεων στα τοιχώματα των αρτηριών. Η ειδικότητα της διάγνωσης είναι 100% και η ευαισθησία είναι 90%. Η επεμβατική υπερηχογραφία πραγματοποιείται μόνο σε εξειδικευμένα καρδιακά κέντρα.
  • Στεφανιαία αγγειογραφία. Μια κλασική επεμβατική τεχνική που εκτελείται για να απεικονίσει την εσωτερική επιφάνεια των στεφανιαίων αγγείων. Η μελέτη βοηθά στον εντοπισμό της παρουσίας πλακών στους τοίχους ή στον αυλό των αιμοφόρων αγγείων, αλλά με στεφανιαία αγγειογραφία, η πυκνότητα και η χημική τους σύνθεση δεν μπορούν να θεωρηθούν.
  • Ηλεκτρονική δέσμη CT. Η τεχνική συμβάλλει στη γρήγορη, σχεδόν σε πραγματικό χρόνο, την αξιολόγηση της κατάστασης των στεφανιαίων αρτηριών και την ανίχνευση σημείων ασβεστοποίησης. Για τον υπολογισμό του δείκτη ασβεστίου (CI), η πολύπλευρη τομογραφία είναι πιο ενημερωτική. Κατά τον υπολογισμό του CI, λαμβάνεται υπόψη η περιοχή της αρτηριακής βλάβης και η πυκνότητα της ασβεστοποίησης.
  • Εργαστηριακές μέθοδοι. Απαιτείται βιοχημική ανάλυση για τον προσδιορισμό του επιπέδου ασβεστίου στον ορό. Μιλούν για παθολογία όταν ο δείκτης ανεβαίνει στα 2,75 mmol / l ή περισσότερο. Για να αποκλειστεί η φλεγμονή και η νέκρωση του καρδιακού μυός, μετρώνται οι τυπικοί δείκτες του μυοκαρδίου - μυοσφαιρίνη, τροπονίνη, CPK.

Θεραπεία ασβεστοποίησης της στεφανιαίας αρτηρίας

Συντηρητική θεραπεία

Δεδομένων των ασαφών αιτιοπαθογενετικών μηχανισμών για την ανάπτυξη της νόσου, προκύπτουν δυσκολίες με την επιλογή της φαρμακευτικής αγωγής. Συχνά, η ασβεστοποίηση διαγιγνώσκεται στο στάδιο της ένταξης άλλων καρδιακών παθήσεων, επομένως, η θεραπεία επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την πλήρη διάγνωση. Ανάλογα με τον βαθμό της καρδιακής βλάβης, συνταγογραφούνται αντιμυκητιασικά, μειωμένα λιπίδια, αντιαρρυθμικά φάρμακα.

Χειρουργική επέμβαση

Για την εξάλειψη των μεγάλων ασβεστοποιήσεων, χρησιμοποιούνται μέθοδοι επεμβατικής καρδιολογίας - ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις. Τα καλύτερα αποτελέσματα παρουσιάζονται με στεφανιαία στεντ - επέκταση του αυλού της προσβεβλημένης αρτηρίας με τη βοήθεια ειδικών εμφυτευμάτων πλέγματος. Η τεχνική χαρακτηρίζεται από μικρή περίοδο αποκατάστασης και ελάχιστο τραύμα.

Πειραματική θεραπεία

Αν και δεν υπάρχουν εγκεκριμένα καρδιακά πρωτόκολλα για τη θεραπεία της ασβεστοποίησης της στεφανιαίας αρτηρίας, έχουν δημοσιευτεί πολλές μελέτες αυτού του προβλήματος στην ιατρική βιβλιογραφία. Υπάρχει μια θεωρία ότι οι στατίνες είναι αποτελεσματικές στη μείωση της ποσότητας της ασβεστοποιημένης πλάκας. Αυτή η υπόθεση επιβεβαιώθηκε σε διπλές τυφλές, ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο δοκιμές..

Συνιστώνται παρασκευάσματα οιστρογόνου για γυναίκες άνω των 50 ετών με διαγνωσμένη στεφανιαία ασβεστοποίηση. Οι ορμόνες του σεξ έχουν καρδιοπροστατευτική δράση, ομαλοποιούν το μεταβολισμό του ασβεστίου και αποτρέπουν περαιτέρω βλάβη στα στεφανιαία αγγεία. Συζητείται ενεργά η αποτελεσματικότητα των παρασκευασμάτων βοτάνων και βιταμινών για τη βελτίωση του μεταβολισμού του μυοκαρδίου.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Η στεφανιαία αθηροσκλήρωση δεν είναι επικίνδυνη για ασθενείς που δεν έχουν άλλους παράγοντες κινδύνου, επομένως, σε τέτοιες περιπτώσεις, η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή. Χάρη στις μεθόδους της ελάχιστα επεμβατικής καρδιακής χειρουργικής, είναι δυνατόν να εξαλειφθούν περιοχές ασβεστοποίησης και να βελτιωθεί η πρόγνωση σε όσους πάσχουν από συνδυασμένες βλάβες του καρδιαγγειακού συστήματος. Τα μέτρα πρόληψης είναι πανομοιότυπα με εκείνα που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της αθηροσκλήρωσης, άλλων καρδιαγγειακών παθολογιών.

Ασβεστοποιήσεις

Δημοσιεύτηκε από τον Andy στο Diseases 01/12/2017 2 Σχόλια 18.856 Προβολές

Όταν σχηματίζονται εναποθέσεις αλάτων ασβεστίου σε μαλακούς ιστούς και εσωτερικά όργανα, τα οποία κανονικά δεν πρέπει να υπάρχουν, αυτή η διαδικασία ονομάζεται ασβεστοποίηση, ασβεστοποίηση ή ασβεστοποίηση..

Τα άλατα ασβεστίου εναποτίθενται στη θέση των κατεστραμμένων ιστών, και ως εκ τούτου, εμφανίζονται σε περιοχές όπου υπήρχε προηγουμένως φλεγμονή, με όλα τα είδη ασθενειών, είτε πρόκειται για ογκολογική διαδικασία, φυματίωση ή κάτι άλλο, δηλαδή, οι ασβεστοποιήσεις αντικαθιστούν νεκρά ή μη αναστρέψιμα κύτταρα. Επιπλέον, πολλές κοινές ασβεστοποιήσεις μπορούν να σχηματιστούν εάν ο μεταβολισμός του ασβεστίου έχει μειωθεί στο σώμα..

Οι ασβεστοποιήσεις μπορεί να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε όργανο και ιστό, και τις περισσότερες φορές αποτελούν σύμπτωμα της υποκείμενης νόσου. Τα κοινά συμπτώματα ασβεστοποίησης περιλαμβάνουν σημάδια χρόνιας φλεγμονής (αδυναμία, πυρετός), κακή όρεξη, διαταραχές του ύπνου (αϋπνία, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας), νευρολογικές διαταραχές (ζάλη και πονοκέφαλοι, ευερεθιστότητα). Τα τοπικά σημάδια εμφανίζονται ανάλογα με τα όργανα και τους ιστούς που επηρεάζονται από την ασβεστοποίηση.

Ασβεστοποιήσεις στους πνεύμονες

Η ασβεστοποίηση στους πνεύμονες εμφανίζεται συνήθως ως αποτέλεσμα προηγούμενης φυματίωσης. Ωστόσο, για να αποκτήσετε ασβεστοποίηση στους πνεύμονες, δεν είναι απαραίτητο να έχετε άμεσα φυματίωση. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν μετά από επαφή με τον βακίλο του Koch στην παιδική ηλικία. Οι ασβεστοποιήσεις σχηματίζονται ως εξής: εάν ένα άτομο έχει ισχυρή ανοσία, το φυματιώδες οζίδιο οριοθετείται από υγιείς ιστούς και ο τόπος όπου βρίσκεται βρίσκεται ασβεστοποιείται. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, συσσωρεύσεις άλατος ασβεστίου εμφανίζονται μετά από πνευμονία, αποστήματα πνευμόνων, ογκολογικές βλάβες..

Τα συμπτώματα της ασβεστοποίησης των πνευμόνων περιλαμβάνουν ταχεία ρηχή αναπνοή (ταχυπνία), δύσπνοια, κυάνωση (μπλε πρόσωπο, χέρια, πόδια). Δύσπνοια μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα στάδιο όταν οι αντισταθμιστικοί μηχανισμοί δεν μπορούν πλέον να αντεπεξέλθουν στο φορτίο. Η εμφάνιση της ταχυπνοίας σχετίζεται με το γεγονός ότι το σώμα προσπαθεί να αποκαταστήσει τη φυσιολογική σύνθεση αερίου αίματος, διαταραγμένη λόγω βλάβης στον πνευμονικό ιστό. Επιπλέον, με μακρά πορεία της νόσου, σχηματίζονται "κνήμες" και "ποτήρια ώρας": τα δάχτυλα επιμηκύνονται, τα νύχια επεκτείνονται.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασβεστοποιήσεις στους πνεύμονες ανιχνεύονται κατά τύχη, κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης. Κατά κανόνα, οι ασβεστοποιήσεις δεν χρειάζεται να αντιμετωπίζονται. Αλλά αν βρεθεί σε ένα άτομο, πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση, ώστε ο γιατρός να μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια την αιτία της ασβεστοποίησης και να βεβαιωθεί ότι ο ασθενής δεν έχει ενεργή φυματίωση..

Ασβεστοποιήσεις στα νεφρά

Η πιο έντονη κλινική εικόνα της ασβεστοποίησης είναι η ασβεστοποίηση στα νεφρά. Ο όγκος των ούρων μειώνεται απότομα (καθώς η λειτουργία διήθησης των νεφρών είναι μειωμένη). τοξίνες των ούρων συσσωρεύονται στο αίμα, και από αυτήν την άποψη, εμφανίζεται η κακή αναπνοή (μυρωδιά ακετόνης) και το δέρμα γίνεται κίτρινο. Οίδημα του προσώπου και των ποδιών. Το νεφρικό οίδημα διαφέρει από το καρδιακό οίδημα στο ότι δεν έχει μπλε απόχρωση και δεν είναι κρύο στην αφή. Αναπτύσσονται επίσης σημάδια νεφρικής ανεπάρκειας (μειωμένη όρεξη, ύπνος, αδυναμία, ζάλη).

Στα νεφρά, όπως και σε άλλες βλάβες οργάνων, η ασβεστοποίηση είναι αποτέλεσμα προηγούμενης φλεγμονής. Επικεφαλής της λίστας των αιτίων της ασβεστοποίησης των περιοχών στα νεφρά, όπως στην περίπτωση των πνευμόνων, είναι η φυματίωση. Επίσης, οι ασβεστοποιήσεις μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα που είχαν πυελονεφρίτιδα, ειδικά εάν δεν έχουν ολοκληρώσει την πλήρη πορεία της θεραπείας..

Ασβεστοποιήσεις στο ήπαρ

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εναποθέσεις αλάτων ασβεστίου στο ήπαρ εμφανίζονται σε ασθενείς με ελονοσία ή παρασιτικές ασθένειες (αμοιβαία, εχινοκοκκίαση, κ.λπ.). Μετά την ηπατίτιδα, εμφανίζονται πολύ σπάνια, εκτός αν ένα άτομο υποφέρει από χρόνια ηπατική νόσο.

Με ασβεστοποίηση του ήπατος, ο πόνος εμφανίζεται στο δεξιό υποχονδρίδιο, καθώς η κάψουλα glisson - μια λεπτή ινώδης μεμβράνη που καλύπτει την επιφάνεια του ήπατος - ρυτίδες ή, αντίθετα, εκτείνεται. Οι φλέβες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος διαστέλλονται κιρσικά (για τη συγκεκριμένη εμφάνιση που αποκτά το στομάχι ταυτόχρονα, αυτή η εκδήλωση ονομάζεται "κεφάλι μιας μέδουσας"), ο οισοφάγος (αυτός είναι ο λόγος που εμφανίζεται αιματηρός έμετος). Το υγρό συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα, δηλ. Εμφανίζεται ασκίτης.

Ασβεστοποιήσεις στον προστάτη

Η αιτία του σχηματισμού ασβεστοποιήσεων στον προστάτη, εκτός από τη φλεγμονώδη διαδικασία, μπορεί να είναι η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος. Εμφανίζονται επίσης συχνά σε άνδρες που είχαν σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις ή που πάσχουν από χρόνια προστατίτιδα. Μερικές φορές η ασβεστοποίηση αναπτύσσεται εάν ο ασθενής έχει μειωμένη φλεβική εκροή από τον προστάτη ιστό. Σε αυτήν την περίπτωση, ορισμένα μέρη του προστάτη αδένα συμπιέζονται από οίδημα και δεν παρέχονται επαρκές οξυγόνο. Ως αποτέλεσμα της δράσης όλων αυτών των παραγόντων (καθώς και ορισμένων άλλων), εμφανίζονται αλλαγές στον προστάτη σε κυτταρικό επίπεδο και, κατά συνέπεια, περιοχές ασβεστοποίησης.

Εάν τα άλατα ασβεστίου συσσωρεύονται στον προστάτη, παράγεται λιγότερο σπέρμα και γίνεται παχύτερο. Λόγω του γεγονότος ότι οι ασβεστοποιήσεις εμποδίζουν την ουρήθρα, η ούρηση είναι μειωμένη. Επιπλέον, η έκκριση του προστάτη παύει να εκκρίνεται και ως αποτέλεσμα αναπτύσσεται η στυτική δυσλειτουργία..

Ασβεστοποιήσεις σε άλλα όργανα

Οι ασβεστοποιήσεις στον θυρεοειδή αδένα εμφανίζονται συχνότερα με διάχυτη ή οζώδη βρογχοκήλη, καθώς και μετά από θυρεοειδίτιδα ή υποθυρεοειδισμό. Με την ασβεστοποίηση του, με την πάροδο του χρόνου, η ποσότητα των εκκρινόμενων θυρεοειδικών ορμονών μειώνεται, λόγω της οποίας ένα άτομο αισθάνεται αδυναμία, υπνηλία, λήθαργο (σωματική και ψυχική), παγώνει συνεχώς. Ο μεταβολισμός του διαταράσσεται: ένα άτομο παίρνει λίπος γρήγορα, ακόμα κι αν τρώει πολύ μέτρια. Ο ίδιος ο θυρεοειδής αδένας αυξάνεται σε μέγεθος και μοιάζει με έναν κόμβο με πολλές καταθλίψεις και φυματίωση.

Η ασβεστοποίηση του μυοκαρδίου μπορεί να συμβεί σε ένα άτομο που έχει υποστεί καρδιακή προσβολή, μυο-, ενδο- ή περικαρδίτιδα. Με ασβεστοποίηση του μυοκαρδίου, εμφανίζονται σημάδια σοβαρών καρδιαγγειακών διαταραχών: πόνος στην περιοχή της καρδιάς, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, μπλε χείλη, αυτιά, δάχτυλα, άκρη της μύτης, οίδημα στα πόδια (ενώ γίνονται επίσης μπλε και γίνονται κρύα στην αφή).

Οι ασβεστοποιήσεις στους μαστικούς αδένες μπορεί να αποτελούν ένδειξη καρκίνου. Επομένως, το άτομο στο οποίο βρέθηκαν πρέπει να υποβληθεί επειγόντως σε πλήρη εξέταση για ογκολογική παθολογία. Αλλά δεν πρέπει να πανικοβληθείτε εκ των προτέρων, οι ασβεστοποιήσεις στο στήθος δεν είναι μόνο σύμπτωμα κακοήθους νεοπλάσματος: μπορούν επίσης να εμφανιστούν με μαστοπάθεια ή μετά από μαστίτιδα.

Διαγνωστικά

Η ασβεστοποίηση ανιχνεύεται στην ακτινογραφία. Στη συνοχή τους, οι ασβεστοποιήσεις μοιάζουν με τα οστά, οπότε εμφανίζονται στην ακτινογραφία ως πυκνές πέτρινες δομές. Η CT ή η μαγνητική τομογραφία δεν μπορούν μόνο να ανιχνεύσουν ασβεστοποιήσεις, αλλά και να διευκρινίσουν το μέγεθος και τη θέση τους, και ως εκ τούτου χρησιμοποιούνται για λεπτομερή εξέταση. Ο υπέρηχος δεν χρησιμοποιείται τόσο πολύ για τη διάγνωση της ασβεστοποίησης, όσο και για τον αποκλεισμό άλλων παθολογιών. Εάν βρεθούν ασβεστοποιήσεις σε πολλά όργανα ή εάν δεν υπάρχει σαφής αιτία ασβεστοποίησης, πραγματοποιείται βιοχημική εξέταση αίματος για ασβέστιο: η αιτία μπορεί να είναι υπερασβεστιαιμία και ο γιατρός θα πρέπει να ελέγξει εάν υπάρχει ή όχι. Κατά την ασβεστοποίηση των οργάνων εσωτερικής έκκρισης (για παράδειγμα, του θυρεοειδούς ή του προστάτη), πραγματοποιείται μελέτη του επιπέδου των ορμονών. Αυτό είναι απαραίτητο για να μάθετε εάν απαιτείται θεραπεία αντικατάστασης ορμονών σε αυτήν την περίπτωση..

Θεραπεία

Όταν βρεθούν ασβεστοποιήσεις, το πρώτο βήμα είναι η θεραπεία της υποκείμενης νόσου, προκειμένου να αποφευχθεί η εξέλιξή της. Αλλά μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, οι ασθενείς πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε κλινικές και ακτινογραφικές εξετάσεις..

Οι ασβεστοποιήσεις σπάνια αφαιρούνται χειρουργικά: η χειρουργική επέμβαση δεν εξαλείφει την αιτία της ασβεστοποίησης, αλλά απλώς βοηθά να απαλλαγούμε από τα αποτελέσματα της δράσης της. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της επέμβασης, λαμβάνονται βλάβες και υγιείς ιστοί, γι 'αυτό η εργασία τους διακόπτεται ακόμη περισσότερο..

Εάν τα κλινικά συμπτώματα ασβεστοποίησης είναι προφανή, ο γιατρός συνταγογραφεί συμπτωματική θεραπεία. Ποιο - εξαρτάται από το όργανο που επηρεάζεται: εάν χρησιμοποιείται τα νεφρά - αιμοκάθαρση (υλικό, εξωφρενικός καθαρισμός του σώματος από τοξικά μεταβολικά προϊόντα). εάν το μυοκάρδιο - συνταγογραφήστε καρδιοτονικά και αντιαρρυθμικά φάρμακα. εάν το συκώτι - βάλτε σταγονίδια με διαλύματα. εάν ο θυρεοειδής αδένας - συνταγογραφήστε θεραπεία αντικατάστασης ορμονών.

Υπάρχουν πάρα πολλοί λόγοι για ασβεστοποίηση. Επομένως, δεν υπάρχουν ειδικά προληπτικά μέτρα. Το βασικό πράγμα που συμβουλεύουν οι γιατροί είναι να ακολουθήσουν μια υπεύθυνη προσέγγιση στις εξετάσεις ρουτίνας, να τις υποβληθούν και να αντιμετωπίσουν εγκαίρως φλεγμονώδεις ασθένειες οποιωνδήποτε οργάνων. Και, φυσικά, να θυμάστε ότι ένα εισαγωγικό άρθρο δεν θα αντικαταστήσει ποτέ μια διαβούλευση, εξέταση από γιατρό και τις συνταγές του..

Η αυτοθεραπεία είναι πολύ πιο πιθανό να βλάψει την υγεία σας από τη θεραπεία!

Εάν έχετε τυχόν ύποπτα συμπτώματα, να είστε προσεκτικοί - επισκεφθείτε το γιατρό σας!