Αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων - λαϊκές θεραπείες και φάρμακα. Θεραπεία και συμπτώματα αθηροσκλήρωσης

Αρρυθμία

Η αθηροσκλήρωση των αρτηριών των κάτω άκρων είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από μειωμένη κυκλοφορία του αίματος που διέρχεται από τα περιφερειακά αγγεία. Εάν η ασθένεια δεν ανιχνευθεί έγκαιρα, τότε υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης γάγγραινας και ακρωτηριασμού των ποδιών. Η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων εκδηλώνεται συχνά στα γηρατειά (έως την ηλικία των 60), όταν επηρεάζονται τα αγγεία των μηρών και των λαϊκών αρτηριών. Ας δούμε τι είναι αυτή η ασθένεια..

Οι αιτίες της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των ποδιών

Η αθηροσκλήρωση εμφανίζεται όταν οι πλάκες χοληστερόλης συσσωρεύονται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, παρεμβαίνοντας στην κανονική παροχή αίματος σε ιστούς και όργανα. Με την πάροδο του χρόνου, οι πλάκες μπορούν να μετατραπούν σε έλκη ή να μπλοκάρουν εντελώς το αγγείο, γεγονός που θα οδηγήσει στο θάνατο αυτής της τομής της φλέβας. Η εμφάνιση πλακών χοληστερόλης συμβάλλει στην ακατάλληλη διατροφή, στις κακές συνήθειες, στον καθιστικό τρόπο ζωής. Ο πιο προκλητικός παράγοντας είναι το κάπνισμα, καθώς στους καπνιστές τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων γίνονται γρήγορα πιο λεπτά. Κοιτάξτε στο βίντεο πώς να αναγνωρίζετε την αγγειακή αθηροσκλήρωση εγκαίρως:

Συμπτώματα και σημεία αθηροσκλήρωσης obliterans

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η εξάλειψη της αθηροσκλήρωσης δεν έχει συμπτώματα. Η θρόμβωση είναι συχνά το πρώτο σύμπτωμα, αλλά η βλάβη στις αρτηρίες των ποδιών εμφανίζεται σταδιακά. Αρχικές εκδηλώσεις της νόσου:

  • μούδιασμα των ποδιών
  • ψυχρότης;
  • πόνος στα μοσχάρια
  • καύση του δέρματος των ποδιών
  • ευαισθησία στο κρύο.

Με την ανάπτυξη της νόσου, λόγω προβλημάτων με την παροχή αίματος στο άκρο, το κάτω πόδι μπορεί να χάσει βάρος, τα μαλλιά στο πόδι συχνά πέφτουν, οι πλάκες των νυχιών απολέγονται. Ως αποτέλεσμα της εξάλειψης της αθηροσκλήρωσης, εμφανίζονται έλκη και νέκρωση στα πόδια. Εάν δεν πραγματοποιηθεί θεραπεία, τότε μπορεί να αναπτυχθεί νέκρωση των ιστών των κάτω άκρων, γάγγραινα. Κατά τους πρώτους τραυματισμούς του κάτω ποδιού, πόνο στα πόδια, σκουρόχρωμο δέρμα στο πόδι ή τα δάχτυλα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για εξέταση για την παρουσία αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων.

Ο βαθμός αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων

Η ταξινόμηση της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των ποδιών βασίζεται σε σημάδια αρτηριακής ανεπάρκειας και στον εντοπισμό της βλάβης. Σύμφωνα με το επίπεδο της αρτηριακής βλάβης, διακρίνεται η επικάλυψη 3 επιπέδων:

  1. Άνω - μηριαία, λαγόνια αρτηρία και αορτή.
  2. Μέσες - αρτηρίες του ποδιού και popliteal.
  3. Χαμηλή - μία αρτηρία του ποδιού και του κάτω ποδιού.

Πώς και τι να θεραπεύσει την αθηροσκλήρωση των αγγείων των ποδιών

Η θεραπεία της εξαλειφόμενης αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων γίνεται σε ατομική βάση. Οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα, ανάλογα με το στάδιο της νόσου. Οι κύριες προϋποθέσεις για τη θεραπεία ναρκωτικών είναι η απαλλαγή από το αλκοόλ, το κάπνισμα, η αλλαγή της διατροφής, οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας που στοχεύουν στην αύξηση της αντίστασης των κάτω άκρων στο άγχος.

Θεραπεία φαρμάκων

Με τη συντηρητική φαρμακευτική αγωγή της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων, υπάρχουν πολλές κατευθύνσεις:

  1. Αντιπηκτική θεραπεία, στην οποία συνταγογραφούνται φάρμακα για την πρόληψη της πήξης του αίματος (αυτό συμβαίνει όταν μειώνεται ο ρυθμός ροής του αίματος).
  2. Φάρμακα που μειώνουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων (συσσώρευση). Εάν το αγγείο στενεύει, η ροή του αίματος μπορεί να σταματήσει, οδηγώντας σε γάγγραινα.
  3. Οι στατίνες είναι φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα ενός ασθενούς. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών της νόσου..

Διατροφή

Η διατροφή για την αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων έχει ειδικές συνταγές και εξαιρέσεις. Εκτός από τη μείωση της συνολικής περιεκτικότητας σε θερμίδες των τροφών που καταναλώνονται, μερικές φορές πρέπει να καταφύγετε σε ημέρες νηστείας, οι οποίες πραγματοποιούνται τακτικά την ίδια ημέρα της εβδομάδας. Είναι καλό εάν τρώει ένα προϊόν όλη την ημέρα, για παράδειγμα, κεφίρ, τυρί cottage, μήλα ή αγγούρια. Μια δίαιτα για αθηροσκλήρωση είναι ο αποκλεισμός των ακόλουθων συστατικών από τη διατροφή:

  • muffins, γλυκά, είδη ζαχαροπλαστικής;
  • παχυντικά φαγητά;
  • άσπρο ψωμί;
  • μαρμελάδα, ζάχαρη, μέλι.

Επιπλέον, είναι επιθυμητό να μειωθεί η κατανάλωση:

  • επιτραπέζιο αλάτι;
  • νεφρά, εγκέφαλος, ήπαρ
  • οποιοδήποτε χαβιάρι?
  • κρόκοι αυγών.

Καλύτερα να αυξήσετε την πρόσληψη άπαχου ψαριού, κρέατος, αποβουτυρωμένου γάλακτος, φασολιών, πλιγούρι βρώμης και φαγόπυρου. Για να εμπλουτίσετε το σώμα με τις απαραίτητες βιταμίνες και μέταλλα, πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στα θαλασσινά, τα φρούτα, τα λαχανικά, τα μούρα, τα μανιτάρια, τα βότανα, το σκόρδο, τα φύκια. Οι γιατροί συνιστούν τακτική λήψη ασκορβικού οξέος και μεταλλικού νερού όξινου ανθρακικού νατρίου για την ανάπτυξη αγγειακής αθηροσκλήρωσης.

Μασοθεραπεία

Στα πρώτα στάδια της νόσου, το θεραπευτικό μασάζ με ειδικές αλοιφές που βελτιώνουν την παροχή αίματος στις αρτηρίες έχει αποδειχθεί καλά. Η διαδικασία πραγματοποιείται όχι μόνο από ειδικούς, αλλά και από τον ίδιο τον ασθενή με τη βοήθεια της κρέμας Troxevasin ή άλλης αλοιφής που έχει συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα ιατρό. Ο συνδυασμός μασάζ με φυσιοθεραπεία δίνει εξαιρετικές προβλέψεις. Οι ίδιες διαδικασίες είναι κατάλληλες για την πρόληψη ασθενειών..

Φυσικές ασκήσεις

Με βάση το ιατρικό ιστορικό, ο φλεβολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει ειδικές σωματικές ασκήσεις για τα κάτω άκρα. Οι θεραπευτικές ασκήσεις στοχεύουν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και στην ενίσχυση των μυών των ποδιών. Οι συνταγογραφούμενες ασκήσεις πραγματοποιούνται με μετρημένο, ήρεμο ρυθμό και η βάση τους είναι οι κινήσεις ταλάντευσης με τα πόδια, οι οποίες ενισχύουν τις μεγάλες και μεσαίες μυϊκές ομάδες. Στα πρώτα στάδια της θεραπείας, το φορτίο πρέπει να είναι μέτριο, ώστε τα αδύναμα αγγεία να μην δέχονται μικροτραύμα.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Η αθηροσκλήρωση των ποδιών αντιμετωπίζεται επιτυχώς με λαϊκές θεραπείες. Αυτή είναι η ομοιοπαθητική, ο καθαρισμός των αιμοφόρων αγγείων με βότανα, η χρήση βάμματος που έχουν αναισθητικό, αντιφλεγμονώδες, αντι-σκληρωτικό αποτέλεσμα στα κάτω άκρα. Ακολουθούν μερικές αποτελεσματικές λαϊκές συνταγές που βοηθούν στην αποφλοίωση της αγγειακής αθηροσκλήρωσης:

  1. Πάρτε στις ίδιες αναλογίες τους καρπούς των ροδαλών ισχίων, των hawthorns, του μισού μεγέθους των λουλουδιών του elderberry, του immortelle και του κεφαλαίου. Ανακατέψτε καλά όλα τα συστατικά. Ρίχνουμε 2 κουταλιές της σούπας. μισό λίτρο βραστό νερό, μουλιάστε για 30 λεπτά, διηθήστε. Θα πρέπει να καταναλώνεται τρεις φορές την ημέρα, 65 ml για 1 μήνα. Στη συνέχεια, κάντε ένα διάλειμμα για 10 ημέρες και συνεχίστε να πίνετε την έγχυση για έξι μήνες.
  2. Καταναλώστε βασιλικό πολτό σε μικρές δόσεις. Το πρωί και το βράδυ πριν από τα γεύματα, πάρτε το φάρμακο στην άκρη ενός μαχαιριού και πάρτε το για ένα μήνα. Θα βελτιώσει το μεταβολισμό της χοληστερόλης..
  3. Ανακατέψτε το αλκοολικό βάμμα πρόπολης με βότκα hawthorn σε ίσες αναλογίες. Πίνετε 3 φορές την ημέρα, 30 σταγόνες πριν από τα γεύματα για ένα μήνα.

Χειρουργική επέμβαση

Με προχωρημένη αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων, οι γιατροί καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

  1. Παράκαμψη χειρουργική επέμβαση, όταν η ροή του αίματος αποκαθίσταται τεχνητά, ανακατευθύνει τη ροή του αίματος με μια διακλάδωση.
  2. Προσθετικά νεκρής περιοχής αρτηρίας.
  3. Θρομβενταρτερεκτομή, όταν αφαιρούνται πλάκες χοληστερόλης από το προσβεβλημένο αγγείο.
  4. Αντιμετώπιση του προσβεβλημένου άκρου με προχωρημένο στάδιο της νόσου.

Διαγνωστικές μέθοδοι για αθηροσκλήρωση

Ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει την αθηροσκλήρωση των ποδιών με εξωτερική εξέταση, όταν υπάρχει σοβαρή αλωπεκία (απώλεια μαλλιών), παχύ δέρμα, εύθραυστα νύχια, αποχρωματισμός του δέρματος, υπάρχουν τροφικές διαταραχές στην πληγείσα περιοχή. Επίσης, κατά την ψηλάφηση, ο γιατρός δίνει προσοχή στη θερμοκρασία του πονόδοντου, επειδή με αθηροσκλήρωση, συχνά συμβαίνει ασυμμετρία θερμοκρασίας.

Για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση, χρησιμοποιείται σύγχρονος εξοπλισμός: διπλή σάρωση αιμοφόρων αγγείων, dopplerography - μια μη επεμβατική μέθοδος που βασίζεται στη χρήση υπερηχητικών κυμάτων. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια εξέταση σακχάρου στο αίμα, βιοχημεία, φθοροσκόπηση με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης, MRI. Σε σύγχρονες συνθήκες, η ακριβής διάγνωση της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων είναι δυνατή στα πρώτα στάδια της νόσου..

Διαγνωστικά και θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων

Συνήθως αποδίδουμε τον περιοδικό πόνο στα πόδια σε κόπωση, αλλά μερικές φορές, ειδικά στην ενήλικη ζωή, τέτοια συμπτώματα υποδηλώνουν σοβαρή παθολογία - αθηροσκλήρωση των ποδιών.

Αυτή η επικίνδυνη ασθένεια απαιτεί εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη (φλεβολόγος, καρδιολόγος, αγγειοχειρουργός). Μόνο τότε μπορεί κανείς να αναμένει, αν όχι μια πλήρη ανάκαμψη, τουλάχιστον τουλάχιστον μια σημαντική βελτίωση στην υγεία..

Περιγραφή της νόσου

Η εξάλειψη της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ένα ολόκληρο σύμπλεγμα διαταραχών: αλλαγή στην παροχή αίματος στα αιμοφόρα αγγεία και ανάπτυξη τροφικού ιστού. Τις περισσότερες φορές από άλλους, η ασθένεια επηρεάζει τα μεγάλα αγγεία της κοιλιακής κοιλότητας..

Αυτό προκαλεί την παθολογία άλλων αρτηριών - popliteal, μηριαίο, κνημιαίο - η διάμετρος τους μειώνεται κατά το ήμισυ.

Στο επόμενο στάδιο, το κάτω πόδι και το πόδι επηρεάζονται. Η ασθένεια αναπτύσσεται εντός δέκα ετών και πλησιάζει ανεπαίσθητα. Έγκαιρα διαγιγνώσκεται μόνο στο 50% των ασθενών.

Ο βαθμός κινδύνου (θάνατος σε ορισμένες ανεπτυγμένες χώρες) καταδεικνύεται σαφώς από τον πίνακα, ο οποίος παρουσιάζει στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ (αθηροσκλήρωση των ποδιών σε σύγκριση με τον σακχαρώδη διαβήτη).

ΧώραΑθηροσκλήρωση των ποδιών,%Διαβήτης,%Ετήσιες απώλειες προϋπολογισμού της χώρας, $
Νιγηρίαέντεκα1400 εκατομμύρια.
Πακιστάν2211 δις.
Ινδία2829 δισεκατομμύρια.
Γαλλία312?
Κίνα33118 δισεκατομμύρια.
Καναδάς343500 εκατομμύρια.
Αγγλία3812 δισεκατομμύρια.
ΗΠΑ383?
RF61?11 δισεκατομμύρια.

Στάδια αθηροσκλήρωσης των ποδιών

Υπάρχουν τέσσερα στάδια σχηματισμού αγγειακής παθολογίας των ποδιών..

  1. Το πρώτο (προκλινικό) χαρακτηρίζεται από λιποείδωση - μια σοβαρή παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων. Ο πόνος στα άκρα εμφανίζεται μόνο με μακρύ περπάτημα και άλλη παρατεταμένη σωματική άσκηση. Μέρος της νόσου αναπτύσσεται και είναι ασυμπτωματικό.
  2. Στο επόμενο στάδιο, εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της νόσου: πόνος στα πόδια μετά το περπάτημα 250-1000 μ. Ο αυλός των αγγείων σε αυτό το στάδιο γεμίζει 60-80%.
  3. Με κρίσιμη ισχαιμία, όλα τα σημεία διαγιγνώσκονται σαφώς: ο πόνος γίνεται αισθητός μετά από 50 μέτρα περπατήματος.
  4. Το τέταρτο στάδιο χαρακτηρίζεται από προοδευτική βλάβη των ποδιών με τροφικά έλκη, νέκρωση (το δέρμα γίνεται μαύρο και πεθαίνει) και γάγγραινα. Αισθήματα βαρύτητας και πόνου εμφανίζονται σε οποιαδήποτε θέση του σώματος, ακόμη και τη νύχτα.

Στο 50% των περιπτώσεων, η αθηροσκλήρωση των ποδιών δεν εκδηλώνεται σε τίποτα και διαγιγνώσκεται μόνο με πρόσθετη εξέταση. Μετά από 50 χρόνια, κάθε πέμπτος κάτοικος του πλανήτη το έχει. Εάν η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων δεν ξεκινήσει αμέσως, θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση με ακρωτηριασμό του ποδιού.

Τι άλλο είναι επικίνδυνο για την ασθένεια, μπορείτε να μάθετε από αυτό το βίντεο

Προαπαιτούμενα για την ανάπτυξη της νόσου

Μεταξύ των κύριων λόγων που οδηγούν σε αθηροσκλήρωση:

  • Κάπνισμα - η νικοτίνη προκαλεί αρτηριακό σπασμό και εμποδίζει τη ροή του αίματος, δημιουργώντας όλες τις καταστάσεις για τη θρομβοφλεβίτιδα και την αθηροσκλήρωση.
  • Αλκοόλ;
  • Παχυσαρκία, κυριαρχία στη διατροφή λιπαρών και υψηλών θερμίδων τροφών που αυξάνουν το επίπεδο της «κακής» χοληστερόλης.
  • Μερικές ασθένειες: σακχαρώδης διαβήτης, υπέρταση, μειωμένη σύνθεση ορμονών φύλου και ανεπάρκεια του θυρεοειδούς.
  • Κληρονομική τάση για υπερλιπιδαιμία.
  • Ακατάλληλη αντίδραση σε αγχωτικές καταστάσεις.
  • Αυξημένη αρτηριακή πίεση
  • Ηλικία (μέση και ηλικιωμένη)
  • Φύλο (η ασθένεια είναι πιο συχνή στους άνδρες).
  • Αγώνας (για Αφρικανούς Αμερικανούς, 2,5 φορές πιο συχνά)
  • Έλλειψη σωματικής δραστηριότητας
  • Συχνή διανοητική υπερφόρτωση.
  • Τραύμα.

Πώς να αναγνωρίσετε μια ασθένεια

Η απάτη της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως ότου ο αυλός των αγγείων είναι μισά φραγμένος) και όταν εμφανιστεί αμέσως ένα σωρό προβλήματα, η παθολογία απαιτεί ήδη σοβαρή θεραπεία. Μόνο ένας στους δέκα ασθενείς εμφανίζει σημάδια διαλείπουσας χωλότητας.

Ωστόσο, το πρώτο στάδιο της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων μπορεί να αναγνωριστεί από μερικά από τα συμπτώματα:

  • Διαλείπουσα χωλότητα;
  • Το πόδι είναι συχνά μούδιασμα.
  • Εμβολισμός ή θρόμβωση (σπάνια).
  • Το σώμα τρέμει από μέσα.
  • Το δέρμα είναι ανοιχτό και μπλε.
  • Σπασμοί (συχνότερα τη νύχτα)
  • Περιοδικός πόνος ποικίλης αντοχής.
  • Δεν υπάρχει παλμός στο ισχίο, κάτω από το γόνατο, στον αστράγαλο.
  • Τροφικά σημάδια - διάσπαση των νυχιών, έλκη, τριχόπτωση
  • Πόνος που αυξάνεται με την κίνηση
  • Κυάνωση (μωβ κόκκινος τόνος δέρματος).

Εάν δεν λάβετε επείγοντα μέτρα για την εξάλειψη των αιτίων, η αθηροσκλήρυνση των αγγείων των κάτω άκρων με τέτοια συμπτώματα θα μετατραπεί τελικά σε στένωση, που χαρακτηρίζεται από αποκλεισμό φλεβών, ατροφία, έλκος, οίδημα και γάγγραινα.

Ακόμα και όταν το αγγείο είναι εντελώς κλειστό, το αίμα κυκλοφορεί ακόμα κατά μήκος των παράπλευρων κλάδων, οπότε δεν υπάρχουν σαφή συμπτώματα. Αρχικά, οι ασθενείς έχουν παράπονα για κρύα πόδια, σπασμούς μυών μοσχαριού, μούδιασμα των δακτύλων και κόπωση κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Η γενική κακουχία εξηγείται από την ανάγκη να ξοδεύουμε πολύ χρόνο "στα πόδια μας", κακές καιρικές συνθήκες, άβολα παπούτσια.

Η αθηροσκλήρωση των ποδιών επηρεάζει συνήθως ένα από αυτά. Καθώς περπατάει, ο ασθενής ξαφνικά αισθάνεται βαρύτητα και πόνο στα άκρα, ακινητοποιεί, χάνει δύναμη για να συνεχίσει να κινείται. Μετά την ανάπαυση, η αντοχή επιστρέφει, αλλά όχι για πολύ: οποιοδήποτε φορτίο προκαλεί πόνο και δυσφορία.

Οι αρτηριακοί σπασμοί είναι συνηθισμένοι στους καπνιστές. Αφού απαλλαγείτε από τον εθισμό, το πρόβλημα των ποδιών μπορεί να εξαφανιστεί από μόνο του, αλλά η θεραπεία ασθενούς με κάπνισμα είναι άχρηστη άσκηση.

Από την αρχή, η αθηροσκλήρωση συγκρίνεται με τη στηθάγχη, ονομάζεται επίσης διαλείπουσα χωλότητα. Για τη μείωση του πόνου, συνιστάται σε αυτούς τους ασθενείς να διατηρούν τα πόδια τους ζεστά, να μην κάνουν ξαφνικές κινήσεις κατά το περπάτημα, να βαδίζουν σταδιακά.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα και τους παράγοντες κινδύνου από την τηλεοπτική εκπομπή

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η έγκαιρη διαφορική διάγνωση είναι η κύρια προϋπόθεση για την επιτυχή θεραπεία. Βοηθά στον αποκλεισμό ασθενειών με παρόμοια συμπτώματα όπως θρομβοαγγειίτιδα, σκλήρυνση Monckeberg, σύνδρομο Raynaud, ενδοαρτηρίτιδα, νευρίτιδα του ισχιακού νεύρου.

Η μη επεμβατική μέθοδος χρησιμοποιεί τις δυνατότητες των υπερήχων κύματα για να εκτιμήσει τις ανατομικές δυνατότητες των αιμοφόρων αγγείων, την κατάσταση των τοιχωμάτων, εσωτερικές βλάβες, εξωτερική συμπίεση.

Εάν υπάρχει υποψία αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων, συνήθως παρέχεται μια ολοκληρωμένη εξέταση:

  • Αγγειογραφία MSCT;
  • Αγγειογραφία MR;
  • Αρτηριογραφία;
  • USDG αρτηριών
  • Αξιολόγηση του παλμού των φλεβών των ποδιών
  • Έλεγχος της αρτηριακής πίεσης για τον προσδιορισμό του δείκτη αστραγάλου-βραχιόνων.
  • Διαβούλευση με φλεβολόγο.

Οι γιατροί ελέγχουν τον τροφισμό των άκρων (ή την απουσία τους), αξιολογούν τη διαπερατότητα των αγγείων, την απόφραξη. Με τη βοήθεια των συστολικών μουρμουριών DS και USDG ακούγονται οι στενωτικές αρτηρίες, αξιολογείται ο βαθμός παλμών.

Ένα απλό τεστ που αξιολογεί την ισορροπία των ιστών βοηθά επίσης στην αποσαφήνιση της διάγνωσης: ο ασθενής σηκώνει τα πόδια του 45 ° ενώ ξαπλώνει. Τα γόνατα είναι ευθεία. Ο γιατρός αξιολογεί το ρυθμό με τον οποίο τα πέλματα γίνονται χλωμό και τα πόδια κουράζονται..

Οι φωτογραφίες των προβληματικών περιοχών βοηθούν στον οπτικό έλεγχο της δυναμικής της παθολογικής διαδικασίας. Η περιφερική αγγειογραφία δίνει μια ιδέα για το μήκος της αλλαγμένης αγγειακής κλίνης, βοηθά στην εκτίμηση του βαθμού θρομβολισμού, της φύσης της αναδυόμενης "παράκαμψης", του τύπου των αρτηριών.

Ιατρικές επιλογές

Η θεραπευτική αγωγή αυτής της σοβαρής παθολογίας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τη διάρκειά της, τον βαθμό αγγειακής βλάβης και τις σχετικές παθήσεις. Εφαρμόστε τόσο παραδοσιακή όσο και μη παραδοσιακή.

Γενικές συστάσεις

Εάν το πρόβλημα των ποδιών δεν αντιμετωπιστεί, το 30% των ασθενών θα πεθάνει εντός 5 ετών. Για 10 χρόνια, το ποσοστό αυτό φτάνει το 50%. Οι κύριες αιτίες θανάτου είναι το έμφραγμα του μυοκαρδίου (60%) και το εγκεφαλικό επεισόδιο (12%). Για να επιτευχθούν απτές αλλαγές και να διαρκέσει, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε αυστηρά τις οδηγίες:

Τρώτε μια δίαιτα ελεγχόμενη από χοληστερόλη που δεν περιλαμβάνει λιπαρά κρέατα, παραπροϊόντα σφαγίων, τρανς λιπαρά, λιχουδιά, ζαχαροπλαστική, βούτυρο και κρέμα γάλακτος.

  • Σωστό βάρος σώματος;
  • Ελέγξτε τις κακές συνήθειες.
  • Επιλέξτε άνετα παπούτσια.
  • Κόψτε προσεκτικά τα νύχια σας.
  • Αντιμετωπίστε έγκαιρα τη βλάβη στο δέρμα των ποδιών.
  • Αποφύγετε την υποθερμία των άκρων.
  • Προσαρμόστε τη σωματική δραστηριότητα: μισή ώρα ήσυχο περπάτημα, ποδήλατο (προσομοιωτής), κολύμπι.
  • Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στις συννοσηρές συνθήκες.

Πριν καταρτίσει ένα θεραπευτικό σχήμα, ο γιατρός εξετάζει το ιστορικό της νόσου προκειμένου να λάβει υπόψη όλες τις προϋποθέσεις που προκάλεσαν την ανάπτυξη της νόσου.

Το σύμπλεγμα μέτρων στοχεύει στη μείωση του πόνου που συμβαίνει με τη διαλείπουσα χωλότητα, την αποκατάσταση της ανοχής στο στρες, την πρόληψη του κρίσιμου σταδίου των φραγμένων φλεβών, την πρόληψη της εμφάνισης ελκών και γάγγραινας. Γνώμη εμπειρογνωμόνων - υποψήφιος ιατρικών επιστημών

E.L. Malinovsky σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων - σε αυτό το βίντεο

Φαρμακευτική θεραπεία

Η αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων είναι μια σοβαρή ασθένεια και απαιτεί κατάλληλη θεραπεία. Πώς αντιμετωπίζονται οι αγγειακές παθολογίες των κάτω άκρων;?

  1. Αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα όπως η ασπιρίνη ή το Reopolyglucin, που αποτρέπουν τη θρόμβωση και τις επιπλοκές της.
  2. Φάρμακα αντοχής: Η πεντοξυφυλλίνη και η σιλοσταζόλη διευκολύνουν το περπάτημα και βελτιώνουν τη ροή του αίματος στα πόδια.
  3. Φάρμακα με αντιαιμοπεταλιακές δυνατότητες - μειώστε το περιεχόμενο της «κακής» χοληστερόλης, βελτιώστε τη ροή του αίματος.
  4. Αντιπηκτικά όπως η βαρφαρίνη, η ηπαρίνη, που αραιώνουν το αίμα και εμποδίζουν την εμφάνιση θρόμβων στο αίμα.
  5. Αντισπασμωδικά - Η δροταβερίνη μειώνει τον πόνο, ανακουφίζει τον σπασμό.
  6. Αντιβιοτικές αλοιφές με τη μορφή Oflokaine, Delaskin, Levomekol, Dimexidum - εάν βρεθούν τροφικά έλκη.
  7. Ένα φάρμακο που ενισχύει τη διατροφή των ιστών - Zincteral.
  8. Φάρμακα αγγειοδιασταλτικών - Vasonite, Agapurin, Vasaprostan, Pentoxifylline, Pentyllin, Trenal.
  9. Στατίνες - Λοβαστατίνη, σιμβαστατίνη, πραβαστατίνη (με υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και με ισχαιμική καρδιακή νόσο).
  10. Fibrates - Clofibrate, Bezafibrate (για διαβητικούς, για τη μείωση της συγκέντρωσης των τριγλυκεριδίων).
  11. Νικοτινικό οξύ (εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις - ηπατική ανεπάρκεια, έλκη, σακχαρώδης διαβήτης που εξαρτάται από ινσουλίνη).
  12. Βιταμίνες και φυσικές διαδικασίες: ηλεκτροφόρηση, darsonvalization, οξυγόνωση.
  13. Για πρόληψη, στα αρχικά στάδια - συμπλοκοποιητές χολικού οξέος (Χοληστεραμίνη, Colestid).

Για τοπική εφαρμογή, η αλοιφή Sophora είναι κατάλληλη, η οποία είναι αποτελεσματική για τραύματα στα πόδια. Το βάμμα συνταγογραφείται επίσης για την πρόληψη αιμορραγιών. Συνιστάται για τρίψιμο: εφαρμόζεται 2-3 ρούβλια / ημέρα, κάνοντας μασάζ σε προβληματικές περιοχές.

Με ταχυκαρδία και αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων, εκτός από την κύρια θεραπεία, συνταγογραφούνται επιπλέον φάρμακα, για παράδειγμα, Β-αποκλειστές.

Οι Αμερικανοί γιατροί προσφέρουν προφύλαξη με ασπιρίνη και β-αποκλειστές για όλους τους ασθενείς άνω των 45 ετών, ακόμη και χωρίς συμπτώματα αθηροσκλήρωσης. Η εγκυρότητα αυτής της απόφασης επιβεβαιώνεται από στατιστικά στοιχεία: η συχνότητα εμφάνισης αθηροσκλήρωσης, εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής στις Ηνωμένες Πολιτείες μειώνεται σταδιακά.

Χειρουργικές τεχνικές

Η χειρουργική επέμβαση είναι η τελευταία λύση κατά τη θεραπεία παθήσεων των ποδιών. Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται μόνο στην περίπτωση σοβαρής στεφανιαίας νόσου με σοβαρές επιπλοκές, όταν η φαρμακευτική θεραπεία είναι ανίσχυρη. Συχνότητα ακρωτηριασμού των ποδιών μετά τη διάγνωση εντός 1 έτους - έως και 40%. Ποιες διαδικασίες μιλάμε;?

  • Χειρουργική παράκαμψη - η οργάνωση μιας επιπλέον ευκαιρίας στην προβληματική περιοχή της αρτηρίας για ομαλοποίηση της ροής του αίματος.
  • Αγγειοπλαστική μπαλονιού με τοποθέτηση στο αγγειακό κρεβάτι ενός μπαλονιού για την επέκταση του φραγμένου αυλού.
  • Αγγειακό stenting, όταν ένας σωληνοειδής διαχωριστής εισάγεται στην προβληματική αρτηρία για τον έλεγχο του μεγέθους του αυλού στο επιδιωκόμενο επίπεδο.
  • Ενδοαρτηρεκτομή με απομάκρυνση της πληγείσας περιοχής και συσσώρευση θρόμβων.
  • Η αυτοδερμοπλαστική χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τροφικών ελκών που δεν ανταποκρίνονται στην τοπική θεραπεία.
  • Προσθετική, η οποία συνίσταται στην αντικατάσταση της πληγείσας περιοχής με αυτοβένη ή συνθετικό αγγείο.
  • Ακρωτηριασμός του νεκρωτικού μέρους του ποδιού με περαιτέρω προσθετικά.

Στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ για τη θνησιμότητα μετά τον ακρωτηριασμό: εντός ενός έτους - 20%, εντός 5 ετών - έως 70%, εντός 10 ετών - έως 95%. Είναι η δεύτερη πιο κοινή αιτία αναπηρίας και αναπηρίας στο Ηνωμένο Βασίλειο..

Ο ακαδημαϊκός M.I. Kuzin μοιράζεται την εμπειρία του στη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων σε αυτό το βίντεο.

Δυνατότητες παραδοσιακής ιατρικής

Μπορείτε να καθαρίσετε τα αγγεία χρησιμοποιώντας τις συνταγές "γιαγιά". Στην αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων, οι συστάσεις είναι κατάλληλες τόσο για θεραπεία όσο και ως προληπτικό μέτρο.

ΟνομαΣυστατικάΜέθοδος μαγειρέματοςΠώς να εφαρμόσει
Βάμμα με βάση το νερόΛυκίσκος - 45 γρ.

Μεγάλο κεφάλι - 35 g.

Τρίψτε και ανακατέψτε τα πάντα.

Ρίχνουμε 2 g πρώτης ύλης με βραστό νερό (200 ml).

Αντέξτε 3 ώρες.

Πίνετε μισό ποτήρι την ημέρα.
ΑφέψημαΦασκόμηλο, φυτό, βαλσαμόχορτο, χαμομήλι, διαδοχή - 1 κουταλάκι του γλυκού. κάθε είδους.Ανακατέψτε τις έτοιμες πρώτες ύλες και ρίξτε βραστό νερό (1 κουταλιά της σούπας. L. ανά 1 στοίβα.). Παρασκευάστε μια μέρα χωρίς πρόσβαση στον ήλιο.Εφαρμόστε σε κομπρέσες δύο φορές την ημέρα. Πλύνετε τα πόδια σας.
Λάδι μασάζΕλαιόλαδο - 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο.

Λάδι ιπποφαές - 1 κουταλιά της σούπας μεγάλο.

Συνδέστε τα εξαρτήματα, ανακατέψτε.Τρίψτε στο κατεστραμμένο δέρμα των ποδιών για 3 εβδομάδες.
ΤσάιΆνηθο - 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο.Ρίχνουμε τους θρυμματισμένους σπόρους με βραστό νερό (200 ml) και αφήστε για μισή ώρα.Πίνετε 4 ρούβλια / ημέρα για 5 κουταλιές της σούπας.
Βάμμα με βάση το αλκοόλElecampane - 20 g.

Πρόπολη (βάμμα 20%) - 100 ml.

Αλέθουμε το ξηρό ρίζωμα σε σκόνη και ρίχνουμε σε γυάλινο δοχείο, προσθέτουμε πρόπολη, αφήνουμε για 20 ημέρες σε σκοτεινό μέρος και.Πάρτε 3 ρούβλια / ημέρα, 25-30 σταγόνες.
Αφέψημα φλοιού RowanΦλοιός - 400 g.Βράζουμε (1 ώρα) σε χαμηλή φωτιά σε 1 λίτρο νερού, δροσερό, στραγγίζουμε.Πιείτε πριν από τα γεύματα.
Βάμμα σκόρδουΣκόρδο - 50γρ.Αλέθουμε τις πρώτες ύλες και προσθέτουμε βότκα (200 ml). Αφήστε για μια εβδομάδα.Πίνετε 10 σταγόνες 3 ρούβλια / ημέρα, ανεξάρτητα από το φαγητό. Επαναλάβετε μετά από 2 μήνες.
Αφέψημα HawthornΦύλλα Hawthorn, βατόμουρο και φράουλα - 2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο.Βάλτε το μείγμα σε νερό (0,5 λίτρα) και σιγοβράστε για μισή ώρα σε χαμηλή φωτιά.Πίνετε 3-4 ρούβλια / ημέρα. Μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Μάθημα - 3 μήνες.
Έγχυση MelissaΜάραθο, βάλσαμο λεμονιού, άνθη καστανιάς, τριφύλλι και adonis - 1 κουταλιά της σούπας. μείγμα.

Βραστό νερό - 200 ml.

Παρασκευάστε πρώτες ύλες και παραμείνετε για 3 ώρες.Πίνετε 1/3 φλιτζάνι. Μισή ώρα πριν από τα γεύματα για ένα μήνα. Επαναλάβετε - σε μια εβδομάδα.

Η φυτική ιατρική μπορεί να θεραπεύσει την ασθένεια στο αρχικό στάδιο. Hirudotherapy μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πρόσθετο εργαλείο. Ο Χιρουδίνη, ο οποίος εισάγει βδέλλες στο κυκλοφορικό σύστημα, έχει αναισθητικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες..

Εάν η ασθένεια δεν ξεκινήσει, οι βδέλλες θα είναι σε θέση να αποκαταστήσουν την παροχή αίματος και τη διατροφή των ιστών, να εξαλείψουν την πλάκα στα αγγεία των κάτω άκρων και να παρέχουν αποτελεσματική θεραπεία για την υπέρταση. Μειώνοντας τον όγκο του αίματος, η ιιδοθεραπεία ομαλοποιεί την αρτηριακή πίεση.

Αρχές θεραπείας

Η αθηροσκλήρωση αντιμετωπίζεται σε ένα σύμπλεγμα, επηρεάζοντας όλους τους δεσμούς της παθογένεσης. Μια σημαντική προϋπόθεση για την αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής και χειρουργικής θεραπείας είναι η διόρθωση του τρόπου ζωής γενικά και της δίαιτας ειδικότερα. Ειδικές συστάσεις μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της παραγωγής κακής χοληστερόλης.

Εάν η ασθένεια έχει αναπτυχθεί λόγω ανεπαρκούς σωματικής δραστηριότητας, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια σειρά ασκήσεων φυσικοθεραπείας, να απαλλαγείτε από εθισμούς (κάπνισμα, υπερκατανάλωση τροφής, αλκοόλ) και, εάν είναι απαραίτητο, να αλλάξετε τον τόπο εργασίας.

Η κύρια έμφαση στην αθηροσκλήρωση των ποδιών είναι στη σωστή διατροφή: η διατροφή θα πρέπει να ακολουθείται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Πολλά τρόφιμα πλούσια σε ζωικά λίπη περιλαμβάνονται στη μαύρη λίστα - βούτυρο υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, τυρί και ξινή κρέμα, κόκκινο κρέας και παραπροϊόντα σφαγίων.

Λαχανικά και φρούτα, που περιέχουν πολλές χονδροειδείς ίνες, θα βοηθήσουν στη βελτίωση της εντερικής κινητικότητας. Το λευκό λάχανο είναι πολύ χρήσιμο από αυτή την άποψη: 100 γραμμάρια φρέσκου ή λάχανο τουρσί ανά ημέρα θα παρέχουν στο σώμα βιταμίνη C, συμβάλλοντας στην εξάλειψη της περίσσειας χοληστερόλης.

Μπορείτε να συμπληρώσετε τη λίστα με υγιεινά προϊόντα με κρεμμύδια, σκόρδο και μούρα - θαλασσινό ιππόκαμπος, βατόμουρα, αποξηραμένα βερίκοκα, σοκολάτα.

Οι παθολογικές διαταραχές στα κάτω άκρα προκαλούν υπερβολικό βάρος, αυξάνοντας την παραγωγή λιπιδίων χαμηλής πυκνότητας, τα οποία επιταχύνουν την αγγειακή απόφραξη. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι τα άτομα με πυκνή σωματική διάπλαση, με οποιοδήποτε μυϊκό φορτίο, καταναλώνουν 2-3 φορές περισσότερο οξυγόνο..

Επομένως, το μήκος των τριχοειδών τους είναι σημαντικό και τα σκάφη πρέπει να λειτουργούν συνεχώς σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Για την παχυσαρκία, ένας διατροφολόγος θα συνταγογραφήσει δίαιτα χαμηλών θερμίδων (έως 2000 Kcal / ημέρα). Ο περιορισμός της ζάχαρης και του αλατιού ισχύει για όλους τους ασθενείς με αθηροσκλήρωση.

Συνιστώνται ασκήσεις φυσικοθεραπείας και μασάζ ποδιών για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στο περιφερικό σύστημα. Το τρίψιμο και το μασάζ των μυών ενεργοποιεί τη μυογονική διέγερση, τα βιολογικά διεγερτικά που προκύπτουν επιταχύνουν την απορρόφηση των ουλών που χαρακτηρίζουν την αθηροσκλήρωση και την αναγέννηση των κυττάρων.

Η γυμναστική γίνεται με άνετο ρυθμό. Οι κύριες ασκήσεις είναι ταλάντευση ποδιών με μεγάλο πλάτος. Το μυϊκό άγχος κατά την έναρξη της προπόνησης πρέπει να είναι μέτριο..

Η αθηροσκλήρωση είναι το πρώτο κουδούνι που πλησιάζει τα γηρατειά. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται στην ενήλικη ζωή μετά από 65-70 χρόνια. Η ασθένεια εκδηλώνεται όχι μόνο στα πόδια, αλλά μπορεί να επηρεάσει την καρδιά, το λαιμό, τον εγκέφαλο, την κοιλιακή κοιλότητα, οπότε πρέπει να βοηθήσετε, πρώτα απ 'όλα, τον εαυτό σας.

Αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων

Η εξάλειψη της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων αναπτύσσεται συχνότερα στην ηλικιακή ομάδα του πληθυσμού που έχει περάσει τη γραμμή των 45 ετών. Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, η ασθένεια ουσιαστικά δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, ωστόσο, καθώς εξελίσσεται η πρόοδος, τα συμπτώματα γίνονται πιο αισθητά. Με την έγκαιρη διάγνωση, συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία · σε προχωρημένο στάδιο, μια επέμβαση δεν μπορεί να παραλειφθεί.

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών ICD-10, στην παθολογία δόθηκε ο κωδικός I70 "Atherosclerosis".

Μηχανισμός ανάπτυξης

Οι αρτηρίες και οι φλέβες είναι μεγάλα αγγεία με υψηλή ελαστικότητα. Σε αντίθεση με τα μικρά αγγεία, είναι σε θέση να διοχετεύσουν μεγάλες ποσότητες αίματος μέσω αυτών, παρέχοντας παροχή αίματος και διατροφή στα όργανα και τα συστήματα του σώματος. Αλλά με την αθηροσκλήρωση, μειώνεται η αδυναμία των φλεβών και των αρτηριών, αναπτύσσεται στένωση, ως αποτέλεσμα των οποίων οι ιστοί παρουσιάζουν πείνα, εμφανίζεται ισχαιμία και μετά από νέκρωση.

Η παρατεταμένη παραμονή των αθηροσκληρωτικών πλακών στα αγγεία οδηγεί στην ανάπτυξη φλεγμονής. Τα προϊόντα αποσύνθεσης του σχηματισμού εισέρχονται στο κυκλοφορικό σύστημα, προκαλώντας γενική δηλητηρίαση. Οι αρτηρίες και οι φλέβες γίνονται λεπτότερες, εύθραυστες και εύκολα καταστραφεί. Ως αποτέλεσμα του πλήρους κλεισίματος του αυλού του αγγείου με πλάκα χοληστερόλης, η κυκλοφορία του αίματος κάτω από το προσβεβλημένο τμήμα σταματά εντελώς.

Κύριοι λόγοι

Η αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων είναι μια ασθένεια στην οποία σχηματίζονται αθηροσκληρωτικές πλάκες στα τοιχώματα των φλεβών και των αρτηριών των ποδιών. Καθώς εξελίσσεται η παθολογία, η αγγειακή αδυναμία μειώνεται, η οποία, με τη σειρά της, οδηγεί σε επιδείνωση του τροφισμού και των κυκλοφοριακών διαταραχών σε ένα ή και στα δύο άκρα. Η κύρια αιτία της νόσου είναι η κληρονομική γένεση, όταν οι καρδιαγγειακές παθολογίες κληρονομούνται από έναν ή και τους δύο γονείς.

Άλλες αιτίες αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων των αρτηριών των κάτω άκρων είναι:

  • κατάχρηση κακών συνηθειών
  • ευσαρκία;
  • ακατάλληλη διατροφή
  • ένας ανενεργός, καθιστικός τρόπος ζωής
  • ορμονικές και ενδοκρινικές διαταραχές
  • επίμονα υψηλή αρτηριακή πίεση
  • χρόνιο άγχος, ψυχο-συναισθηματική και σωματική υπερφόρτωση
  • φυσιολογικές αλλαγές που συμβαίνουν με την ηλικία.
  • υποθερμία;
  • φλεγμονώδεις ασθένειες που επηρεάζουν τις αρθρώσεις του ισχίου, του γόνατος, των ποδιών.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ταξινόμηση

Η αθηροσκλήρωση των ποδιών έχει 4 βαθμούς ανάπτυξης:

Το κύριο σύμπτωμα της παρουσίας παθολογίας είναι ο πόνος στα πόδια, πρώτα μετά την άσκηση και με την εξέλιξη της νόσου - αυθαίρετη.

  • Στο αρχικό στάδιο, δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά σημάδια παθολογίας, ωστόσο, παρατηρούνται εσωτερικές αλλαγές, στις οποίες το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα αυξάνεται και ένα λιπαρό σημείο συνδέεται στα τοιχώματα των αρτηριών. Το σύνδρομο πόνου είναι μέτριο και αρχίζει να ενοχλεί μόνο μετά από παρατεταμένη σωματική δραστηριότητα, μετά από ανάπαυση η κατάσταση αποκαθίσταται.
  • Σε 2 βαθμούς προόδου, η πλάκα χοληστερόλης αυξάνεται σε μέγεθος, διαταράσσοντας την κυκλοφορία του αίματος και τον τροφισμό των ιστών του μηρού, του κάτω ποδιού και του ποδιού. Ο ασθενής παραπονείται για παρατεταμένο πόνο στα πόδια, που προκύπτει ακόμη και μετά από μικρό φορτίο.
  • Στο στάδιο 3, τα σύνδρομα πόνου στους μυς του αριστερού ή του δεξιού άκρου είναι σταθερά. Ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί κανονικά, η ταλαιπωρία δεν εξαφανίζεται μέρα ή νύχτα.
  • Στον τελευταίο 4ο βαθμό, σχηματίζεται τροφικό έλκος στο δέρμα των ποδιών, το δέρμα στα δάχτυλα σκουραίνει. Τα προκύπτοντα έλκη στην αθηροσκλήρωση πρακτικά δεν επουλώνονται, αυτή είναι η αιτία της νέκρωσης και της γάγγραινας. Η κινητικότητα των αρθρώσεων επιδεινώνεται, αναπτύσσονται συνέπειες για την υγεία και απειλητικές για τη ζωή.

Η ταξινόμηση ανά στάδιο επιτρέπει στον γιατρό να επιλέξει το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα, λόγω του οποίου η πρόγνωση για ανάρρωση βελτιώνεται σημαντικά.

Λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο της βλάβης του αγγειακού κρεβατιού, η αθηροσκλήρωση των αρτηριών των άκρων είναι:

Τι συμπτώματα ενοχλούν?

Ο αρχικός βαθμός ανάπτυξης της παθολογίας μπορεί να προχωρήσει χωρίς σημάδια για αρκετά χρόνια. Είναι η ασυμπτωματική πορεία ότι αυτή η χρόνια ασθένεια είναι επικίνδυνη, καθώς οι παθολογικές αλλαγές συνεχίζουν να εξελίσσονται. Τα κοινά συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης των μεγάλων αγγείων των κάτω άκρων είναι:

  • μούδιασμα του δέρματος στα πόδια.
  • αλλαγή στο βάδισμα λόγω χωλότητας.
  • σταθερή κρύα στα πόδια
  • αγγειακή θρόμβωση
  • λεύκανση του δέρματος του ποδιού.
  • έλλειψη σφυγμού στο μηρό και κάτω από την άρθρωση του γόνατος.
  • ο σχηματισμός μη θεραπευτικών ελκών και διάβρωσης ·
  • στρωματοποίηση των νυχιών στα δάχτυλα των ποδιών
  • κυάνωσις.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Διαγνωστικές μέθοδοι

Προκειμένου η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων να είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική, είναι απαραίτητο πρώτα να μάθετε την ακριβή διάγνωση και να διαπιστώσετε τα αίτια της διαταραχής. Επομένως, πρέπει πρώτα να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό που θα κάνει μια αρχική φυσική εξέταση, θα ρωτήσει για παράπονα και θα συλλέξει όλα τα σημαντικά δεδομένα. Η αρτηρία ακούγεται επίσης με ένα στηθοσκόπιο. Εάν η ροή του αίματος είναι μειωμένη, ανιχνεύεται αρτηριακός θόρυβος. Αφού συμβουλευτείτε το γιατρό, είναι απαραίτητο να ελέγξετε τη λειτουργία των μεγάλων αγγείων, για να προσδιορίσετε τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου.

Χρησιμοποιούνται διάφορες διαδικασίες για τη διάγνωση, συμπεριλαμβανομένου του υπερήχου Doppler.

Η διάγνωση της αθηροσκλήρωσης αποτελείται από τις ακόλουθες μεθόδους εξέτασης:

  • αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού
  • πολυϊπτικό CT;
  • αρτηριογραφία και σάρωση περιφερειακών αγγείων.
  • μέτρηση του παλμού στην περιοχή των αστραγάλων και των γοφών.
  • Υπερηχογράφημα Doppler.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ποια θεραπεία συνταγογραφείται?

Αποτελεσματικά φάρμακα

Η ιατρική θεραπεία της αγγειακής σκλήρυνσης πραγματοποιείται στην περίπτωση που η ασθένεια δεν έχει ξεκινήσει. Ένα ολοκληρωμένο θεραπευτικό σχήμα θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση της κατάστασης γρήγορα, στην απομάκρυνση των συναφών συμπτωμάτων και στην πρόληψη επιπλοκών. Για αυτούς τους σκοπούς, πρέπει να πάρετε τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • Αντιαιμοπετάλια. Ενδείκνυται για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων:
    • "Reopoliglyukin" ·
    • "Ασπιρίνη".
  • Αντιπηκτικά. Αραίωση αίματος, πρόληψη θρόμβων αίματος:
    • Βαρφαρίνη;
    • "Ηπαρίνη".
  • Αντισπασμωδικά. Εάν η αθηροσκλήρωση των αγγείων των ποδιών συνοδεύεται από πόνο, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:
    • Drotaverin;
    • "Όχι-Shpa".
  • Αγγειοδιασταλτικά. Αυξήστε την αγγειακή διαπερατότητα. Συμβάλλετε στην ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης:
    • "Πεντοξυφυλλίνη";
    • "Vasaprostan";
    • "Πεντιλίνη".
Σε περίπτωση ελκών και πληγών στο δέρμα, χρησιμοποιείται αλοιφή Levomekol, η οποία έχει αντιβακτηριακή δράση.

Εάν έχουν σχηματιστεί έλκη και διάβρωση στο δέρμα, τοπικά παρασκευάσματα με τη μορφή αλοιφών και πηκτωμάτων με αντιβακτηριακή δράση θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από το ελάττωμα. Η θεραπεία επιπλοκών θα βοηθήσει:

Χειρουργικός

Μερικές φορές οι συντηρητικές μέθοδοι δεν φέρνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, η ασθένεια εξελίσσεται, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να αντιμετωπίσετε την αθηροσκλήρωση με χειρουργική επέμβαση. Πριν από την επέμβαση, ο γιατρός θα παραπέμψει τον ασθενή σε μια ολοκληρωμένη διαγνωστική εξέταση, η οποία θα βοηθήσει στον αποκλεισμό των αντενδείξεων. Η λειτουργική μέθοδος επιλέγεται μεμονωμένα, συνήθως καθορίζονται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • κυνήγι;
  • αγγειοπλαστική μπαλονιού
  • αρτηριακό stenting;
  • ενδοαρτηρεκτομή
  • αυτοδερμοπλαστική;
  • προσθετική;
  • οσφυϊκή συμπαθητεκτομή.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Φυσιοθεραπεία

Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται ως βοηθητική μέθοδος και συνταγογραφείται μόνο από γιατρό. Χάρη στη φυσιοθεραπεία, θα είναι δυνατή η αποκατάσταση της ροής του αίματος, η εξάλειψη της υποξίας των ιστών και η αύξηση της αγγειακής διαπερατότητας. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται πιο αποτελεσματικά εάν εφαρμόσετε επιπλέον τις ακόλουθες μεθόδους:

Ως πρόσθετη μέθοδος θεραπείας, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία, η οποία περιλαμβάνει βαροθεραπεία.

  • διαδυναμική θεραπεία;
  • θεραπεία με πολλαπλασιασμό
  • θέρμανση με λέιζερ
  • βαροθεραπεία
  • ηλεκτροφόρηση;
  • Θεραπεία UHF
  • μαγνητοθεραπεία
  • λουτρά ραδονίου, θειούχου και τερεβινθίνης.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Λαϊκές θεραπείες

Είναι δυνατό να αντιμετωπιστεί η αθηροσκλήρωση των αρτηριών των κάτω άκρων στο σπίτι μόνο μετά από συμβουλή γιατρού. Για να βελτιωθεί η αγγειακή ικανότητα και να αυξηθεί η ελαστικότητα των ιστών, οι ακόλουθες συνταγές θα βοηθήσουν:

  • Δίσκοι με βάση την έγχυση βοτάνων. Τσουκνίδα, χαμομήλι, φασκόμηλο και St. John's wort 2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο. ρίχνουμε 3 λίτρα βραστό νερό και αφήστε το να βράσει για 20 λεπτά. Μετά από ψύξη σε μια άνετη θερμοκρασία, μουλιάστε στην έγχυση των ποδιών για μισή ώρα.
  • Αφέψημα καστανιάς. Ρίξτε 2 g θρυμματισμένων φρούτων του κύριου συστατικού με ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήστε για 3 ώρες. Πάρτε το τελικό προϊόν πριν από το πρωινό για for κουταλιά της σούπας. Το φυσικό φάρμακο ενεργοποιεί την κυκλοφορία του αίματος, η οποία βοηθά στο να ζεσταίνει συνεχώς τα κρύα πόδια.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Αρνητικές επιπτώσεις

Η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων αντιμετωπίζεται επιτυχώς στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, αλλά εάν η θεραπεία είναι πρόωρη ή λανθασμένη, η πρόγνωση για επιτυχή ανάρρωση επιδεινώνεται, ο κίνδυνος εμφάνισης τέτοιων επιπλοκών αυξάνεται:

  • εξέλιξη της στένωσης;
  • νέκρωση ιστών
  • ο σχηματισμός τροφικών ελκών, η προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης, η οποία μπορεί να προκαλέσει γάγγραινα.
  • αθηροσκλήρωση της αορτής και των λαγόνων αρτηριών.
  • ρήξη του αγγείου και εσωτερική αιμορραγία.
  • σχηματισμός θρόμβου.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πρόληψη και πρόγνωση

Η έγκαιρη και επαρκής θεραπεία της αθηροσκλήρωσης αυξάνει τις πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης και ανάρρωσης. Διαφορετικά, η ασθένεια θα προχωρήσει, στην περίπτωση αυτή δεν μπορούν να αποφευχθούν επιπλοκές. Ως προληπτικό μέτρο, συνιστάται η καθιέρωση της διατροφής, η εγκατάλειψη κακών συνηθειών, καθώς το κάπνισμα και το αλκοόλ μειώνουν την ελαστικότητα και τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων. Τα πεζοπορία και τα ελαφριά σπορ είναι χρήσιμα. Εάν έχει ήδη εμφανιστεί αθηροσκλήρωση, είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε προληπτικά φάρμακα, φυσιοθεραπεία. Με χαρακτηριστικά σημάδια, απαγορεύεται η αυτοθεραπεία. Μόνο ειδικευμένη ιατρική περίθαλψη θα επιτρέψει την ανάκτηση και την πρόληψη επιπλοκών.

Αθηροσκλήρωση των αρτηριών των κάτω άκρων: αιτίες, θεραπεία, χειρουργική επέμβαση, λαϊκές θεραπείες, πρόγνωση

Η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων είναι μια ασθένεια στην οποία διαταράσσεται ο μεταβολισμός των λιπιδίων, σχηματίζονται πλάκες χοληστερόλης στα τοιχώματα των αρτηριών των ποδιών, μειώνοντας τον αυλό τους. Οι ήπιες μορφές της νόσου είναι ασυμπτωματικές, μέτριες και σοβαρές εκδηλώνονται με επιδείνωση της κατάστασης του δέρματος, τα νύχια, πόνο, σπασμούς, τροφικά έλκη, έως γάγγραινα.

Στάδια, βαθμοί παθολογίας

Ο σχηματισμός πλακών χοληστερόλης είναι μια μακροχρόνια διαδικασία που αποτελείται από διάφορα στάδια. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των παραβιάσεων, οι γιατροί διακρίνουν 4 στάδια:

  1. Ασυμπτωματική. Ενώ ο λιπαρός σχηματισμός είναι μικρός, η στένωση του αυλού του αγγείου είναι ασήμαντη. Το σώμα καταφέρνει να αντισταθμίσει την περιορισμένη αδυναμία, να παραδώσει επαρκή ποσότητα αίματος στους μυς των ποδιών. Λόγω των οποίων απουσιάζουν τα συμπτώματα.
  2. Μέτρια διαλείπουσα χωλότητα. Εμφανίζεται με μεγάλες πλάκες, οι οποίες γίνονται ένα μηχανικό εμπόδιο στην κανονική ροή του αίματος. Οι μυϊκές ίνες του άκρου αρχίζουν να παρουσιάζουν έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών, η οποία εκδηλώνεται κλινικά από πόνο κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης. Υπάρχουν δύο βαθμοί σοβαρότητας της διαλείπουσας χωλότητας: 2α - η χωλότητα αναπτύσσεται όταν περπατάτε σε απόσταση 200 m έως 1 km. 2β - ένα άτομο αρχίζει να περνάει μετά από περπάτημα σε απόσταση μικρότερη των 200 μέτρων.
  3. Πόνος σε ξεκούραση. Ο ασθενής βιώνει επίμονο πόνο στα πόδια, ο οποίος επιδεινώνεται με κλίση στην πλάτη ή αύξηση των ποδιών. Η ανακούφιση προέρχεται από το να κάθεται ή να στέκεται.
  4. Γάγγραινα. Συνοδεύεται από νέκρωση ιστών των κάτω άκρων με πλήρη / σχεδόν πλήρη απόφραξη της αρτηρίας.
ΕξουσίαΠόνος και αδυναμία στα πόδια όταν περπατάτεΤροφικές διαταραχές
Ο πρώτοςΒαριά φορτία, περπατώντας πάνω από 1 χλμΕξωτερικά, τα πόδια και τα πόδια δεν αλλάζουν
Το δεύτεροΑπό 200-300 m έως 1 kmΧλωμό δέρμα, μειωμένη ανάπτυξη των μαλλιών
Τρίτος50 έως 200-300 μΥποτροφία, τροφικά έλκη
ΤέταρτοςΛιγότερο από 50 μέτρα και σε ηρεμίαΓάγγραινα του ποδιού ή του ποδιού

Οι κύριες αιτίες της νόσου

Χρειάζονται 30-40 χρόνια για να σχηματιστεί μια ώριμη πλάκα χοληστερόλης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σώμα εκτίθεται στις επιβλαβείς επιπτώσεις διαφόρων παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη των υπαρχόντων αποθέσεων, στο σχηματισμό νέων βασικών στοιχείων. Ο μεγαλύτερος ρόλος στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης των ποδιών παίζεται από:

  • κάπνισμα - έχει ιστορικό 80-90% των ασθενών.
  • σακχαρώδης διαβήτης - αυξάνει τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης κατά 2-4 φορές.
  • αρτηριακή βλάβη που σχετίζεται με την ηλικία - η πλειονότητα των ασθενών κατά τη στιγμή της διάγνωσης της νόσου είναι άνω των 50 ετών (άνδρες) / 60 ετών (γυναίκες).
  • υψηλά επίπεδα κακής χοληστερόλης
  • υπέρταση - αυξάνει τις πιθανότητες ανάπτυξης παθολογίας κατά 2,5-4 φορές.
  • οποιεσδήποτε χρόνιες ασθένειες συνοδευόμενες από αύξηση της συγκέντρωσης του παράγοντα CRP, ινωδογόνου, υψηλού ιξώδους αίματος, τάσης σχηματισμού θρόμβων.

Τα άτομα με αθηροσκλήρωση των περιφερικών αρτηριών είναι πιο ευαίσθητα σε:

  • να είναι κάποιος υπέρβαρος;
  • γενετική προδιάθεση;
  • καθιστική ζωή;
  • άνδρες;
  • λάτρεις των τροφίμων που περιέχουν περίσσεια χοληστερόλης, κορεσμένα λιπαρά, μια διατροφή φτωχή σε φυτικές ίνες.

Τυπικά συμπτώματα

Η κλινική εικόνα εξαρτάται από τον βαθμό στένωσης. Υπάρχουν δύο κύριες μορφές που διαφέρουν στην εμφάνιση..

Στάσιμο στάδιο

Αναπτύσσεται όταν η πλάκα φτάσει σε μεγάλο μέγεθος, επαρκής για να περιορίσει τον αυλό της αρτηρίας. Η παθολογία είναι τυπική για την αθηροσκλήρωση των ποδιών 2-3 στάδια. Στα αρχικά στάδια, εκδηλώνεται με την ψυχρότητα των κάτω άκρων, την αίσθηση των χήνων, την αίσθηση καψίματος.

Με την ανάπτυξη της πλάκας, εμφανίζεται διαλείπουσα χωλότητα - μια παθολογική κατάσταση που οι ασθενείς περιγράφουν ως ταχεία κόπωση, πόνο που εμφανίζεται όταν περπατούν. Λίγη ανάπαυση ανακουφίζει. Η ανεπαρκής διατροφή του δέρματος των ποδιών το καθιστά στεγνό. Τυχόν πληγές θεραπεύονται άσχημα, τα μαλλιά πέφτουν. Τα νύχια γίνονται ανθυγιεινά και θαμπά.

Στάδιο εξάλειψης

Εμφανίζεται με πλήρη / σχεδόν πλήρη απόφραξη των αρτηριών (στάδιο 3-4). Ένας πόνος που τραβάει, καίει ενοχλεί ένα άτομο ακόμη και κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης. Η κατάσταση του δέρματος επιδεινώνεται, γίνεται πιο λεπτή. Τυχόν τραυματισμός δεν θεραπεύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι επιπλοκές εμφανίζονται με τη μορφή ρωγμών, ελκών. Οι αποστάσεις άνω των 25-50 μέτρων συνοδεύονται ήδη από αφόρητο πόνο, γι 'αυτό ο ασθενής σπάνια φεύγει από το διαμέρισμα.

Το τελικό στάδιο της εξάλειψης της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μη θεραπευτικών τροφικών ελκών - ανοιχτές περιοχές φλεγμονής γεμάτες με βρώμικο γκρι περιεχόμενο. Τα πόδια, τα πόδια διογκώνονται πολύ, αρχίζει να αναπτύσσει νέκρωση ιστών - γάγγραινα.

Σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας

Αφού εξέτασε τα παράπονα του ασθενούς, αξιολογώντας την εμφάνιση του δέρματος των ποδιών, των νυχιών, ανιχνεύοντας μεγάλα αγγεία, ο γιατρός καθορίζει μια προκαταρκτική διάγνωση. Μπορεί να επιβεβαιωθεί χρησιμοποιώντας λειτουργικές δοκιμές - απλές δοκιμές που βοηθούν τον χειρουργό να εξετάσει την κατάσταση της ροής του αίματος..

Απαιτείται περαιτέρω οργανική εξέταση για τον προσδιορισμό της θέσης, του ποσού των αποθέσεων χοληστερόλης.

  • Ηχογραφία Doppler - σάρωση υπερήχων, ο γιατρός αξιολογεί την ταχύτητα ροής του αίματος, το μέγεθος, τον εντοπισμό της αθηροσκληρωτικής πλάκας, τα χαρακτηριστικά της δομής του.
  • Αγγειογραφία - λήψη σαφούς εικόνας του αγγειακού δικτύου χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ, MRI ή CT. Περιλαμβάνει την προκαταρκτική εισαγωγή μιας ιατρικής βαφής που κάνει το περίγραμμα των αρτηριών, των φλεβών, των τριχοειδών αγγείων, των λιπιδικών σχηματισμών σαφώς ορατό.

Διατροφή, διατροφικά χαρακτηριστικά

Η διατροφή είναι ένα σημαντικό συστατικό του θεραπευτικού σχήματος. Για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού του λίπους, οι γιατροί συστήνουν:

  • Πίνετε 1,5-2 λίτρα νερό καθημερινά. Διαφορετικά, το σώμα αρχίζει να σώζεται από την αφυδάτωση αυξάνοντας τη σύνθεση χοληστερόλης..
  • Περιορίστε την πρόσληψη κορεσμένου λίπους. Αυξάνουν το επίπεδο της κακής χοληστερόλης και συμβάλλουν στο σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών. Η ανάγκη του σώματος για λιπίδια ικανοποιείται καλύτερα από ακόρεστα λιπαρά οξέα.
  • Εξαλείψτε τα trans λιπαρά. Αυτά τα λιπίδια θεωρούνται το πιο αθηρογόνο διατροφικό συστατικό..
  • Βεβαιωθείτε ότι έχετε αρκετά ωμέγα-3 λιπαρά οξέα στη διατροφή σας. Είναι φυσικά φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια που μειώνουν αποτελεσματικά τη συγκέντρωση των τριγλυκεριδίων, τις λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας, αυξάνουν το περιεχόμενο της καλής χοληστερόλης.
  • Τρώτε περισσότερα τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες. Οι διαιτητικές ίνες συμβάλλουν στην κανονική πέψη, αναστέλλουν την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης.
  • Αλκοόλ - μόνο σε μέτριες δόσεις. Μικρές μερίδες αλκοολούχων ποτών έχουν ευεργετική επίδραση στην υγεία των αιμοφόρων αγγείων, αυξάνουν τη συγκέντρωση της καλής χοληστερόλης, η οποία εμποδίζει το σχηματισμό αποθέσεων λιπιδίων. Ωστόσο, οι υψηλότερες δόσεις έχουν το αντίθετο αποτέλεσμα. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια πρόσληψη αλκοόλ για τις γυναίκες δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 14 g αιθυλικής αλκοόλης, για τους άνδρες - 28 g.

Πηγές επιβλαβών, ευεργετικών θρεπτικών συστατικών

Επιβλαβής
Κορεσμένο λίπος
  • καρύδα, φοίνικα, κακάο, βούτυρο
  • δέρμα κοτόπουλου;
  • λαρδί, μπέικον ή άλλα είδη ζωικού λίπους ·
  • κόκκινο κρέας, κυρίως χοιρινό?
  • ξινή κρέμα, κρέμα?
  • μερικοί τύποι τυριών?
  • σπιτικό τυρί cottage.
Trans-λιπαρά οξέα
  • γρήγορο φαγητό (τηγανητές πατάτες, ψήγματα, ντόνατς, γλυκίσματα, belyashi)
  • μαργαρίνη;
  • έτοιμα ψημένα προϊόντα ·
  • κατεψυγμένα ημιτελή προϊόντα ζαχαροπλαστικής ·
  • παξιμάδι;
  • ποπ κορν μικροκυμάτων.
Χρήσιμος
Ακόρεστα λίπη
  • καρύδια
  • φυτικά έλαια;
  • αβοκάντο;
  • ηλιόσποροι, σπόροι κολοκύθας, σπόροι λιναριού, σουσάμι
  • λιπαρά ψάρια (ρέγγα, σκουμπρί, σαρδέλες, σολομός, αντσούγιες, σκουμπρί, τόνος) ·
  • τόφου.
Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα
  • σπόροι λιναριού, chia;
  • λιπαρά ψάρια
  • κραμβέλαιο;
  • καρύδια.
Κυτταρίνη
  • πρασινάδα;
  • λαχανικά;
  • φρούτα;
  • όσπρια;
  • πλιγούρι βρώμης φαγόπυρου, καλαμπόκι, κεχρί, κουάκερ δημητριακών
  • πίτουρο.

Αλοιφές, δισκία και φάρμακα

Η συνταγογράφηση φαρμάκων βοηθά στη διακοπή της ανάπτυξης των υπαρχόντων πλακών, στην πρόληψη της εμφάνισης νέων, στη βελτίωση της γενικής ευεξίας του ασθενούς και στην αποκατάσταση της ροής του αίματος. Η φαρμακευτική θεραπεία συνοδεύεται πάντα από τη συμμόρφωση με τη διατροφή, απαλλαγούμε από τις κακές συνήθειες.

Η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης περιλαμβάνει το διορισμό ενός συμπλέγματος φαρμάκων για τα πόδια:

  • αντισπασμωδικά;
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • αντιπηκτικά;
  • υπολιπιδαιμικοί παράγοντες;
  • ενεργοποιητές μεταβολισμού ιστών
  • τοπικές προετοιμασίες.

Φυσικά, ένας ασθενής σπάνια λαμβάνει όλες τις κατηγορίες χαπιών, αλοιφών. Συνήθως ο γιατρός επιλέγει 3-6 φάρμακα που επιλύουν αποτελεσματικότερα τα προβλήματα του ασθενούς.

Αντισπασμωδικά

Τα αντισπασμωδικά είναι φάρμακα που ανακουφίζουν τους σπασμούς των λείων μυών. Ο διορισμός αντισπασμωδικών βοηθά τις αρτηρίες να αυξήσουν τον αυλό, να χαλαρώσουν και να διευκολύνουν τη ροή του αίματος μέσω αυτών.

Η παπαβερίνη, αλλά το-shpu δεν συνιστάται να συνταγογραφείται σε ασθενείς με αθηροσκλήρωση. Αυτά τα φάρμακα διαστέλλουν μεγάλα αγγεία, αλλά προκαλούν το σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών σε μικρότερες. Οι καρδιολόγοι προτιμούν φάρμακα που περιέχουν πεντοξυφυλλίνη (Trental, Vazonit) ή αλπροσταδίλη (Vasaprostan). Και τα δύο φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)

Η άσκηση με τα πόδια είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την αθηροσκλήρωση, αλλά εάν ένα άτομο βιώνει σοβαρό πόνο στα πόδια, θα είναι δύσκολο για αυτόν να αναγκάσει τον εαυτό του να ασκήσει. Τα ΜΣΑΦ έχουν καλή αναλγητική, αντιφλεγμονώδη δράση.

Τα δισκία NSAID συνταγογραφούνται για ασθενείς με σοβαρό πόνο. Η εξάλειψη του συνδρόμου πόνου προάγει την ανάρρωση, βοηθά στην ανοχή της ασθένειας πιο εύκολα. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα είναι η ιβουπροφαίνη, η κετορόλη, η δικλοφενάκη.

Αντιπηκτικά

Η πιο κοινή επιπλοκή της αθηροσκλήρωσης είναι η θρόμβωση. Οι στενές περιοχές είναι ιδανικές για θρόμβους αίματος. Η ροή του αίματος επιβραδύνεται · τα κύτταρα του αίματος συσσωρεύονται συχνά κοντά στην αθηροσκληρωτική πλάκα. Η επιφάνεια σχηματισμού μπορεί να καλυφθεί με έλκη, τα οποία είναι ένας επιπλέον παράγοντας που αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.

Τα σύγχρονα φάρμακα μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο θρόμβων στο αίμα. Το πιο αποτελεσματικό αντιπηκτικό δραστικό συστατικό είναι η κλοπιδογρέλη, η οποία αποτελεί τη βάση του Plavix, Trombostop, Zilt. Σε ήπιους ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν ασπιρίνη (Cardiomagnyl, Thrombo ass). Σε μεμονωμένες ομάδες ασθενών παρουσιάζεται ο διορισμός βαρφαρίνης, πραδάξ, κλεξάνης, φραξιπαρίνης.

Φάρμακα για τη μείωση των λιπιδίων

Τα φάρμακα για τη μείωση των λιπιδίων συνταγογραφούνται σε άτομα με υψηλό κίνδυνο αθηροσκλήρωσης, διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων, υψηλά επίπεδα κακής χοληστερόλης, τριγλυκεριδίων, χαμηλή συγκέντρωση καλής χοληστερόλης.

Η πιο αποτελεσματική ομάδα φαρμάκων είναι αναστολείς ή στατίνες HMG-CoA αναγωγάσης. Τις περισσότερες φορές στη σύγχρονη πρακτική, χρησιμοποιούνται φάρμακα, η δραστική ουσία της οποίας είναι η ροσουβαστατίνη, η ατορβαστατίνη, η σιμβαστατίνη. Τα φάρμακα της τελευταίας γενιάς, εκτός από το αποτέλεσμα μείωσης των λιπιδίων, έχουν την ικανότητα να ελαττώνουν ελαφρώς το μέγεθος των πλακών χοληστερόλης.

Τα φιβράτα είναι πολύ ασθενέστερα στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης, αλλά πολύ αποτελεσματικά στη μείωση των συγκεντρώσεων των τριγλυκεριδίων. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε άτομα για να ενισχύσουν την επίδραση των στατινών ή ως υποκατάστατο των αναστολέων αναγωγάσης HMG-CoA σε άτομα για τα οποία αντενδείκνυνται..

Υπάρχουν διάφοροι άλλοι τύποι φαρμάκων που μειώνουν τα λιπίδια: αναστολείς απορρόφησης χοληστερόλης, διαχωριστές λιπαρών οξέων, ωμέγα-3 λιπαρά οξέα. Όλα αυτά τα κεφάλαια χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης πολύ λιγότερο συχνά από τις στατίνες, τις φιβράτες.

Ενεργοποιητές μεταβολισμού ιστών

Με την αθηροσκλήρωση, τα φάρμακα αυτής της ομάδας βοηθούν στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων ιστών. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα είναι το Actovegin, το Solcoseryl. Και τα δύο φάρμακα παρασκευάζονται από εκχύλισμα πλάσματος αγελάδας. Τα φάρμακα περιέχουν βιταμίνες, μέταλλα, ορμόνες ιστών.

Το Neovasculgen είναι το νεότερο φάρμακο που διεγείρει τη σύνθεση ιστών του ενδοθηλιακού αυξητικού παράγοντα. Το φάρμακο διεγείρει την κίνηση του αίματος μέσω των πλευρικών αρτηριών, παρέχοντας έτσι στα κύτταρα των ποδιών οξυγόνο, θρεπτικά συστατικά.

Τοπικές προετοιμασίες

Η θεραπεία τραυμάτων, ελκών στην αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων συνεπάγεται τη χρήση διαφόρων αλοιφών, λοσιόν, κρεμών. Όλα έχουν διαφορετικά αποτελέσματα: μερικά βοηθούν στον καθαρισμό της επιφάνειας του τραύματος από νεκρά κύτταρα, άλλα έχουν αντιβακτηριακό αποτέλεσμα και άλλα προάγουν την επούλωση. Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης, όλα τα εξωτερικά φάρμακα χωρίζονται σε:

  • Πρωτεολυτικά. Τα ενεργά συστατικά τους καθαρίζουν την πληγή από πύον, νεκρά κύτταρα, ανακουφίζουν τη φλεγμονή και διεγείρουν την αναγέννηση. Ένα εντυπωσιακό παράδειγμα πρωτεολυτικών φαρμάκων είναι τα μαντηλάκια Proteox-TM. Εμποτίζονται με θρυψίνη, μεξιδόλη, οι οποίες ενεργοποιούνται όταν διαβρέχεται η χαρτοπετσέτα.
  • Αλοιφές ηπαρίνης. Έχουν αντι-θρομβωτικά, αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Προωθεί την απορρόφηση των σχηματισμένων θρόμβων αίματος, αποτρέπει την εμφάνιση νέων.
  • Phleboprotectors. Ανακουφίζουν τον πόνο, αποτρέπουν την ανάπτυξη φλεγμονών και έχουν αντιοξειδωτική δράση. Βοηθούν στην απαλλαγή από επιπλοκές: θρομβοφλεβίτιδα, φλεβική ανεπάρκεια. Διατίθεται σε μορφή πηκτωμάτων, αλοιφών (Troxevasin), καψουλών (Ginkor Fort).
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τοπική αναισθησία, σταματήστε τη φλεγμονή. Το πιο κοινό δραστικό συστατικό είναι το diclofenac..
  • Κορτικοστεροειδή. Η δράση είναι πολύ παρόμοια με την προηγούμενη ομάδα. Η κύρια διαφορά είναι ένα πολύ πιο έντονο αποτέλεσμα. Τα κορτικοστεροειδή περιλαμβάνουν αλοιφές υδροκορτιζόνης, πρεδνιζολόνη. Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού. Εάν χρησιμοποιούνται ακατάλληλα, τα κορτικοστεροειδή μπορεί να είναι εθιστικά, επιδεινώνουν τη διαδικασία.
  • Αλοιφές / κρέμες που περιέχουν ιόντα αργύρου (Argosulfan, Dermazin). Εξαιρετικά αντιβακτηριακά φάρμακα που προάγουν την επούλωση τροφικών ελκών, πυώδεις πληγές. Προστατεύουν την επιφάνεια της βλάβης από την επανεμφάνιση, συντομεύουν την περίοδο θεραπείας. Τα πλεονεκτήματα των φαρμάκων που περιέχουν ιόντα αργύρου είναι ένα ευρύ φάσμα δράσης, χωρίς εθισμό.
  • Τοπικά αντιβιοτικά, αντισηπτικά. Ένα διάλυμα από miramistin, chlorhexidine, αλοιφή "Levomekol", "Levosin" χρησιμοποιείται για να καταστρέψει τη μόλυνση, την ταχεία επούλωση των τραυματισμών.

Χειρουργική επέμβαση

Η στένωση της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων συνοδεύεται από αισθητή επιδείνωση της υγείας των ασθενών, αποτελεί ένδειξη χειρουργικής επέμβασης. Υπάρχουν πολλές λειτουργικές τεχνικές που χρησιμοποιούνται στη σύγχρονη πρακτική:

  • Το stenting είναι μια διαδικασία στην οποία ο γιατρός επεκτείνει τον αυλό με ένα μικροσκοπικό μπαλόνι, το οποίο εισάγεται μέσω μιας μεγάλης αρτηρίας. Στο πρώτο στάδιο, ισοπεδώνει την πλάκα χοληστερόλης και στη συνέχεια ο γιατρός στερεώνει ένα μικρό πλαίσιο (stent) στο σημείο της βλάβης, το οποίο θα αποτρέψει την επανάληψη της στένωσης.
  • Αγγειοπλαστική λέιζερ - αφαίρεση εναποθέσεων με κατευθυνόμενη δέσμη λέιζερ.
  • Το εμβολιασμό παράκαμψης είναι μια πιο περίπλοκη επέμβαση, κατά την οποία ο γιατρός δημιουργεί μια "παράκαμψη" διαδρομή για τη ροή του αίματος ράβοντας μια αγγειακή πρόθεση παραπάνω, κάτω από το σημείο της στένωσης.
  • Η συμπαθητεκτομή είναι η αφαίρεση των συμπαθητικών νεύρων. Εάν ο σπασμός δεν μπορεί να ανακουφιστεί με φάρμακα, η εκτομή των νευρικών ινών μπορεί να λύσει το πρόβλημα. Αυτή η επέμβαση ενδείκνυται για σοβαρά άρρωστα άτομα που δεν θα επιβιώσουν σε μεγαλύτερη χειρουργική επέμβαση, καθώς και για ασθενείς με πολλαπλές βλάβες..
  • Amputation - χρησιμοποιείται για νέκρωση των ποδιών, των ποδιών, των ποδιών.

Η επέμβαση δεν αποκλείει την ανάγκη για συντηρητική θεραπεία, διατροφική διόρθωση και τρόπο ζωής. Αντίθετα, η επιτυχία της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας κατά της υποτροπής..

Φυσιοθεραπεία

Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία ιστών, διεγείρει το σχηματισμό νέων αγγείων. Χρησιμοποιείται ως βοηθητική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της μετεγχειρητικής αποκατάστασης.

Κοινές επιλογές για φυσική θεραπεία:

  • ηλεκτροθεραπεία (διαδυναμικά ρεύματα, θεραπεία με πολλαπλασιασμό, θεραπεία με δεκαμετρητά κύματα).
  • θεραπεία πίεσης (βαροθεραπεία)
  • λέιζερ, μαγνητική θεραπεία (παλμός, γενική)
  • θειικά, λουτρά ραδονίου.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής, πρόληψη ασθενειών

Τα φάρμακα πρέπει να συμπληρώνονται με δίαιτα, άσκηση, διακοπή του καπνίσματος, αλκοόλ.

Έχει αποδειχθεί ότι, εκτός από την ορθολογική διατροφή, είναι δυνατόν να σταματήσει η εξέλιξη της παθολογίας, να βελτιωθεί η ευεξία και να ενισχυθεί η αποτελεσματικότητα της λήψης φαρμάκων:

  • διακοπή του καπνίσματος
  • μετακίνηση περισσότερο - τουλάχιστον 30 λεπτά με τα πόδια / ημέρα, παίζοντας σπορ 2-3 φορές / εβδομάδα.
  • διατήρηση ενός υγιούς βάρους (ΔΜΣ μικρότερο από 25 kg / m 2) ·
  • μαθαίνοντας να χαλαρώνεις, να αντιμετωπίζεις το άγχος.

Η φυσική θεραπεία αναγνωρίζεται ως μια πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας της αθηροσκλήρωσης με βλάβες των περιφερικών αρτηριών των κάτω άκρων από την ανεξέλεγκτη σωματική δραστηριότητα, ειδικά στα αρχικά στάδια της νόσου.

Επιτρέπονται ειδικά μαθήματα γυμναστικής (2):

  • Αυξήστε την απόσταση του ανώδυνου περπατήματος.
  • βελτίωση της ποιότητας ζωής ·
  • επιταχύνει την επούλωση των ελαττωμάτων του δέρματος.

Η αθηροσκλήρωση μπορεί να προληφθεί ακολουθώντας διατροφικές συστάσεις και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Είναι επίσης απαραίτητο να μην ξεκινήσετε συστηματικές ασθένειες (αρτηριακή υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης, ημικρανίες, άπνοια ύπνου), να υποβληθείτε σε ιατρικές εξετάσεις ετησίως, να συμβουλευτείτε γιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα.

Ως θεραπεία στο παρασκήνιο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, οι οποίες περιγράφονται με περισσότερες λεπτομέρειες σε αυτό το άρθρο..

Ιατρική πρόγνωση

Για τα περισσότερα άτομα με αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων, η πρόγνωση είναι καλή. Η συντηρητική θεραπεία, η διόρθωση των παραγόντων κινδύνου είναι συνήθως επαρκείς για ήπιους και μέτριους ασθενείς, ενώ σοβαρές περιπτώσεις απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση βαθμού 3, σοβαρή υπερχοληστερολαιμία, η νόσος εξελίσσεται πιο δύσκολη, συχνά συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές: εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, γάγγραινα (3). Οι γυναίκες πιο συχνά από τους άνδρες χρειάζονται μεταγγίσεις αίματος, έχουν ταυτόχρονες καρδιαγγειακές παθολογίες και αυξημένο κίνδυνο εμβολής. Ωστόσο, το φύλο δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο τα ποσοστά θνησιμότητας, την πιθανότητα καρδιακής, εγκεφαλικής προσβολής (1).